维普资讯 http://www.cqvip.com 不可忽视高血糖患者 的癌症风险 ■文邹大进教授 中国医师协会内分；强代谢 最近我校一位德高望重的教授，才６ ５岁就被查出胰腺癌晚期，广泛 科医师分会副会长、中华 糖尿病学会常委、上海钯 尿病学会副主任委员、事 转移，十分令人痛心。其实这位教授患２型糖尿病多年，血糖控制尚可。 去年７月突然显著消瘦，体重减轻８公斤，血糖急剧升高，出现酮症。如 果当时能及时就诊检查，可能会挽救生命。很可惜这位教授错过了大半年 二军医大学长海医院内分 泌科主任 的就诊机会，以至于癌症扩散。关键的一点，他长期吸烟也起着推波助澜 的作用，他起床的第一件事就是吸两支烟。 据美国癌症协会调查报告，２００７年全球新发癌症１ ２００万例，有８００ 万人死于癌症，包括中国在内的发展中国家就有４７０万癌症死亡病例，远 远高于发达国家。吸烟、糖尿病（高血糖）和肥胖是癌症的３大危险因素。 就高血糖患者而言．有５种癌症与血糖升高关系密切，他们依次是胰腺癌、 乳腺癌、结肠直肠癌、肝癌和肾癌。因此高血糖患者除了要积极控制血糖 外，还要时刻警惕癌症发生。遇有体重显著下降，食欲减退，原本血糖稳 定者忽然失控，有便血、尿血，乳腺有肿块等表现均要及时检查，最好每 年检查一次ＣＥＡ、ＣＡ１ ９９、ＣＡ ５、ｏ【一ＦＰ等癌症标志物，稍有升高就要及 时检查。而我们的这位教授在大半年前ＣＥＡ稍有升高，但他认为是检验误 差，仍未引起警觉。在我院住院病人中，每个月都有１～３例糖尿病患者被 查出癌症，其中胰腺癌占多数。 最近《糖尿病治疗》杂志（Ｄｉａｂｅｔｅｓ Ｃａｒｅ ２００７；３０：５６１—５６７）又发 表了非糖尿病人群高血糖与癌症风险的前瞻性调查，结果同样证实基线 时空腹血糖升高者明显增加胰腺癌、子宫内膜癌、肾癌的发生风险，认 为高血糖是癌症发生的危险因素。健康的生活方式、积极降低血糖可以 降低癌症发生的风险。 愿每一位糖尿病患者都能够行动起来，共同去除围绕在您身边的癌症 因素：吸烟、高血糖和肥胖，时刻警惕癌症发生的蛛丝马迹。但愿我校这 位教授的悲剧不再发生。 Ｓ