城市道路、公共场地临时占用许可
申请日期: 年 月 日 编号: 申请单位(个人) 1.人行道 2.车道 占 用 地 点 路面性质 占 用 原 因 占 用 面 积( M) 2 交纳占道费(元) 占 用 时 间 监察部门意见 年 月 日 至 年 月 日 申请单位(个人)盖章或签字 联系电话 审 核 意 见
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