·１４６· ＰＪＣＣＰＶＤ Ｊａｎｕａｒｙ ２０１２。Ｖｏｌ，２０ Ｎｏ．１ ·中医·中西医结合· 中西医治疗带状疱疹后遗神经痛对照观察 李静军 【摘要】 目的对比中、西医治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法采用中药旋复花汤内服治疗带状疱疹后 遗神经痛２０例（治疗组），与单纯西药治疗２Ｏ例（对照组）做对照观察。结果 治疗组中治愈１２例，有效６例，无 效２例；对照组中治愈４例，有效３例，无效１３例。结论床推广。 中药旋覆花汤治疗带状疱疹后遗神经痛效果较好，值得临 【关键词】 神经痛，带状疱诊后，中西医结合；旋覆花 【中图分类号】Ｒ ７５２．１２ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号】１００８—５９７１（２０１２）０１—０１４６—０ｌ ２结果 带状疱疹后遗神经痛持续时间长，最长可达２０年，严重 影响患者日常生活…，单纯西药治疗一般疗效不佳。笔者于 ２００９－－２０１１年采用中药旋覆花汤加炮山甲、生牡蛎治疗带状 疱疹后遗神经痛２０例，单用尼美舒利、维生素Ｂ。治疗２０例， 现将结果报告女【】下。 １资料与方法 ２．１治疗组疼痛减轻、疼痛消失时问例数多于对照组，无效 例数少于对照组，治愈天数短于对照组，差异均有统计学意义 （Ｐ＜０．０５，见表１）。 ２．２不良反应明显不良反应。 不患者复诊时否认出现不良反应，两组均无 表１两组治疗情况比较 １．１一般资料４０例均为本院门诊患者，随机分为治疗组和 组别 治疗组 对照组 对照组各２Ｏ例。治疗组ｑ－ｉ男８例，女ｌ２例；年龄２５～７５岁， 甲均５４岁；病程２个月一５年，平均２年。对照组ｌ１．１男８例， Ｔａｂｌｅ １ Ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ ｏｆ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｕｔｃｏｍｅ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ 疼痛减轻 ６ ３ 疼痛消失 １２ ４ 无效 ２ １３ 治愈天数 １０ １６ 史ｌ２例；年龄２５—７５岁，平均５Ｏ岁；病程２个月～５年，平 均ｌ＿５年。两组患者年龄、性别、病程等资料经统计学分析， 差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。 １．２纳入标准 （１）无严重的系统疾病；（２）病变沿相应 ３讨论 带状疱疹后遗神经痛是滞留在休内的毒素侵蚀破坏神经所 致，与前期治疗不及时有关 。］。叶１医认为肝火脾湿郁于内、 毒邪乘之发于外、气血瘀滞为其病 病机 ］。治宜活血、通 神经分布，相应皮肤区有感觉过敏和疼痛；（３）能按规定Ｊ１ｊ 药并按时复诊；（４）近一个月内未用药治疗。 １．３排除标准 （１）急性期；（２）有严重的系统疾病，刚 其他药物治疗；（３）１个月内曾系统或局部外用其他药物治疗 （包括中药）；（４） 其他原因及或不良反应用药未足１个疗 程而停药；（５）孕产妇。 ． 络、理气、舒肝止痛。带状疱疹的后遗神经痛是治疗较难，尤 其是免疫力低下者。根据中医学“不通则痛”的理论，本病 的发生、发展过程中必然存在气滞血瘀，故后遗神经疼痛的治 疗以活血化瘀为其根本治疗原则。旋复花汤祛瘀通络，行气活 血止痛，加入炮山甲引经通络、活血镇痛，随症加减对带状疱 １．４治疗方法治疗组使用《金匮要略》旋覆花汤加味（旋 覆花、茜草、葱白、丹参、郁金、当归、桃仁、鸡血藤、醋炒 大黄），久痛加生牡蛎、地鳖虫、炮山甲。口苦心烦易怒为夹 诊后遗神经痛有良好的效果。本研究显示ｒｆ｜药旋覆花汤治疗带 状疱疹后遗神经痛效果较好，值得临床推广。 参考文献 １魏智钧，欧阳颀，王丹，等．中西医结合序贯疗法治疗带状疱疹 疗效观察［Ｊ］．中国全科医学，２０１０，１３（８）：２７６３． 有郁火，加夏枯草、山栀、丹皮；痛如针刺多为瘀血停滞，加 红花；疼痛走窜不定， 情感之变动而增减，时痛时止伴有嗳 气纳呆多为肝气郁结，可加用柴胡、赤芍、白芍、延胡索、川 楝子、青皮、乌药；夹痰加用白芥子、半夏，１周为１个疗 程。对照组口服西药止痛药尼美舒利０．１，２次／ｄ，注射维生 素Ｂｌ１００ｍｇ，１次／ｄ。 １．５疗效判定标准分为３组，１组为疼痛减轻，１组为疼痛 消失，１组为无效；同时观察治疗时间。 １．６统计学方法 等级治疗的比较采用秩和检验，以Ｐ＜ ２犹云德，付德佳，余红亚．脉冲射频配合神经阻滞治疗带状疱疹 后遗神经痛３Ｏ例［Ｊ］．实用心脑肺血管病杂志，２０１１，１９（３）： ４７７． ３郭雄印，王杏杰，杨金艳．带状疱疹后遗神经痛皮内注射３２例 ［Ｊ］．河北医药，２００９，３１（１１）：１３５７． ４魏智钧，欧阳颀，王丹，等．中西医结合序贯疗法治疗带状疱疹 疗效观察［Ｊ］．中国全科医学，２０１０，１３（８）：２７６３． ０．０５为差异有统计学意义。 作者单化：６１ １７３０四川省成都市，郫县郫筒镇社区卫生服务巾心 （收稿日期：２０１１—０７—０５）