学院 姓名 学制 出生日期 籍贯 班级 性别 民族 学号 政治面貌 寝室电话 现住寝室 身份证号 省（市、自治区） 县（区） 家庭详细地址 姓 名 家庭经济情况 起始年月 就读学校或工作单位 体重 千克 称谓 工作单位 离家最近火车站 邮政编码 职 务 获奖情况 有何病史 特 长 联系电话 家庭主要成员身体状况 兴趣爱好 人生目标 社会工作 本人简历 身高 厘米 大学阶段基本目标 其他要说明的情况 学生工作部 制表
本表由学生本人用钢笔工整如实填写，共一式二份，其中一份交学生工作部，一份交所在学院。
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