我国二级以上医院放射相关从业人员现况及配置公平性
目的本研究通过对我国31个省(自治区、直辖市)放射相关从业人员分布现况进行调查统计,了解各个省份(自治区、直辖市)配置现状,集中指数可以从总体上量化与经济水平相关的卫生资源配置的公平程度,运用基尼系数从人口和地理两个纬度对从事放射专业相关人员的公平性和配置现状的科学性进行分析评价,运用泰尔指数衡量区域间、区域内公平性,分析其影响因素。充分了解我国放射从业人员在各省份分布情况,为政府卫生计生部门制定科学合理的卫生人才配置标准提供依据。
方法本研究采用文献分析法,专家咨询法等编制调查问卷表,通过各省份相关卫生计生事业单位进行下放统计。调查内容包括医院相关信息(医院级别、医院类别),相关放射人员基本信息(性别、年龄、职称、职位、工作年限等)。
回收数据进行逐一检查并针对缺失信息进行电话回访登记。对回收到的数据建立数据库,利用Excel2013建立数据库,运用统计软件SPSS21.0对相关数据指标进行统计分析,集中指数、基尼系数和泰尔指数的计算用利用EXCEL2013完成。
结果1.我国东中西部地区放射从业人员配置的相关情况,在每万人口放射医师数量中东部地区为0.66人远高于中、西部地区,西部区每万人口放射医师数均不足0.40人;东部地区整体处于平衡状态,放射医疗人力资源较为充足;虽然中部地区放射医师总人数略微低于东部地区,但人口总量高于东部地区多达27%。2.我国各省(自治区、直辖市)放射相关从业人员配置中,基尼系数按人口分布均在0.3以下,配置处于最佳状态;而按照地理分布时,三类放射从业人员配置均在0.4~0.6之间,处于警戒状态。
说明放射相关人员的基尼系数按人口分布的公平性优于地理分布的公平性。3.我国各
省(自治区、直辖市)放射相关从业人员配置中,放射医师、放射技师、护理分别为0.1936、0.2095、0.2270,我国放射从业人员公平性总体相对较好。
但相关放射人员区域间泰尔指数均高于区域内,区域间贡献率均大于区域内贡献率,说明我国从东部、中部、西部分类时,区域间放射从业人员人力资源配置相对不公平,区域间差异是影响我国东部、中部、西部放射相关从业人员力资源失衡的重要因素。4.我国各省(自治区、直辖市)二级以上医院放射医师人员数、放射技师人员数和放射护理人员数的集中指数CI分别为0.0494、0.0287、0.0077。
表明我国二级以上医院相关放射从业人力资源配置较好。相对于放射医师和放射技师来讲,放射护理人员配置较为公平。
而放射医师和放射技师人员的配置则更倾向于经济水平较高的地区,使不同经济水平地区之间的放射从业人力资源配置较不公平。结论1.我国放射从业人员是卫生医疗资源的重要组成部分,放射从业人员的人力资源配置按人口配置公平性优于按地理配置,放射医师数量集中于经济较好地区。
2.东、中、西部地区放射从业人员配置公平性受其区域人口、经济等状态影响。虽然各区域内公平性相对较好,但区域间的差异是影响其放射从业人员配置公平性的主要因素,也间接反映了我国卫生资源在区域间配置中存在的问题。
3.政府在制定卫生区域规划时,不应只加大硬件设施的投入,还应注重卫生人才资源的引进,实现良性发展。此外,应考量经济发展、医疗资源地域分布差异,对相关放射专业人力资源的配置制定针对性政策,采取“医院帮扶”、“联合培养”、“定期交流”、“循环坐诊”等相应措施,加大对卫生人力资源较为薄弱地区相关人才补贴政策,大力做好人才引进计划。
采取增量调控手段,引导其在区域间和区域内优化配置,实现配置公平。
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