感染性疾病科护理行为中的感染危险因素及其管理对策

发表时间：2020-01-09T09:18:05.050Z 来源：《医师在线》2019年22期 作者： 王敏

[导读] 文章主要针对感染性疾病科护理行为中的感染危险因素及其管理对策进行分析研究

摘要：目的：文章主要针对感染性疾病科护理行为中的感染危险因素及其管理对策进行分析研究。方法：回顾性分析于2018年4月至2019年9月在感染性疾病科发生的40例护理行为危险事故，根据资料分析事故发生原因。结果：40例危险事故中交叉感染占42.5%，毒液处理不当占22.5%，针刺伤患者占15%，肺部感染占26.7%。预防措施实施前危险事故发生率为8.37%，预防措施实施后危险事故发生率为

1.55%。结论：规范化的操作和严格的流程可以帮助护理人员时刻保持安全意识，进一步提升医院护理工作的质量，帮助患者护理人员减少风险。

关键词：感染科；护理；感染危险因素 引言

随着人们生活水平的不断提高，生活方式也在不断变化，临床上传染性疾病的发生率逐年升高，如果感染性疾病科在护理工作中不加以改善和管理，将会对患者以及医院相关人员的健康造成很大威胁，降低其生活质量，为社会以及家庭带来负担。目前，临床上对于感染性疾病科护理行为中感染危险因素研究较少，我们为了分析感染性疾病科护理行为中感染危险因素以及相应的管理对策，决定开展此次研究。

1一般资料和方法 1.1一般资料

选取于2018年4月至2019年9月在本院感染性疾病科发生的护理行为危险事故40例，对事故资料进行回顾性分析。40例危险事故人物均为女性，年龄为22～34岁，平均年龄为（27.4±4.36）岁，护理时间为1～12年，平均护理时间为（6.2±4.72）年。 1.2方法

①建立健全安全质量管理制度。感染性疾病科应当根据自身工作的实际情况制定合理的质量管理制度，规范护理人员的工作内容与行为，制度中要对护理中易忽视的环节予以强调，提高护理人员对相关工作的重视程度。如一次性消毒物品的使用、感染性敷料的处理、废弃标本的处理、锐利器械的管理等。管理人员要将制度规范张贴到醒目的位置，并加强对护理人员工作的监督与指导，保证安全质量管理制度可以落到实处。②要加强对护理人员的教育与培训。护士长应当定期组织护理人员参与学习与培训，要树立正确的工作认识，了解工作中可能存在的风险因素，自觉规范自身的工作行为。同时，护士长还应当对护理人员进行技能培训，提高他们的职业能力与素养，使其可以按照要求开展无菌操作，避免感染、针刺伤等不良情况的发生。③规范导管类物品的处理行为。首先吸痰时选用一次性吸痰管，吸痰操作要轻柔，避免损伤患者的气道黏膜；输液时要注意一人一带一管；处理尿管时要注意，接触前后均需要洗手消毒，如果尿道在创面下方，则应当帮助患者冲洗膀胱、护理会阴；湿化瓶需定期用消毒水浸泡，内部的无菌蒸馏水要每日更换。④规范污染物的处理行为。病房内的床上用品要每日进行消毒；患者的口杯、痰盂、脸盆等个人物品每日都需更换；在处理渗出液、体液等污染物时，护理人员需要佩戴好帽子、口罩以及手套；所有的一次性物品都需要统一回收，并对其予以无害化处理。⑤制定全面的个人防护措施。护理人员要提高感染防范意识，积极展开全面有效的个人防护工作，首先护理人员要对卫生器械、用具进行定期消毒；其次不同区域的鞋、裤、衣要区别开；最后，如果自身存在外伤或患有疾病，则应当尽量不与患者接触，一方面必要避免成为传染源；另一方面保证自身安全，避免出现交叉感染等不良情况。⑥提高护理人员的自身免疫力。护理人员要认识到感染性疾病科护理工作的复杂性，为了避免感染的发生，要对自身的免疫力进行调节。首先要适当运动，提高身体素质；养成合理的饮食习惯，保证营养摄入的均衡性；注意休息，自主舒缓身心压力，积极乐观地应对工作；定期接受体检，并注射疫苗。 2结果

分析危险事故资料，各项情况详见表1.在施行预防措施后，出现危险事故的数量降低。在实行预防措施之前，总病患数为482例，发生危险事故数为40次，发生率为：8.37%；实施预防措施后，总病患数为517例，发生事故数为8次，发生率为：1.55%。 3讨?论

感染性疾病科是非常重要，也比较特别的一个科室，具有十分强的传染性，可以在人群中相互传播，病原体可以通过各种途径进入人体内。受到质量监控管理、护理技术水平、患者行为因素、心理社会因素等影响，感染性疾病科护理行为容易出现危险事故，导致患者和护理人员自身面临一定的健康乃至安全威胁。要想进一步提高感染性疾病科护理工作的质量，保证患者和工作人员自身的安全，必须要采取相应的措施对原有的管理进行改进。上述研究结果显示，呼吸科护理行为引发职业感染的因素包含交叉感染、针刺伤、消毒液处理不当和肺部感染等。针对这些感染危险因素进行分析，发现医院在管理制度、导管类用品处理、污染物用品处理、护理人员培训、护理人员个人防护、护理人员自身素质等方面具有一定的欠缺。对此本医院在上述分析原因基础上制定完善安全质量制度、规范导管类用品的处理、加强污染物规范处理、加强护理人员培训、强化护理人员个人防护和增强护理人员身体素质等针对性干预措施。研究结果显示感染事件针对性管理干预后各项感染因素引发患者占比及总占比均显著低于干预前，对比差异显著（P＜0.05）。感染性疾病科护理预防措施的实施可以很大程度上减少危险事故的发生，提升整个科室的的工作质量，使人人保持安全意识，严格要求自己的操作技术，使危险有所把握，面对危险事故发生时也可以冷静处理，具有很好的临床使用价值。 参考文献

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