平时物件维修申请单
编号：
物件名称
使用地址
申请维修日期
申请人
数目
故 障 描 述 检 修 情 况
维修人
维修用时
检 修 验 收
使用单位署名
使用人署名
审查： 填表：
申请维修日期 申请人
审查：
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