护理能级管理

三）临床各级护理人员岗位职责

等级	称谓	编号	岗位职责
Ⅰ级	护理员	Ⅰ-1	为患者提供生活照护（如洗脸、刷牙、洗头、洗脚、擦身、更衣、 更换被服等）
		Ⅰ-2	协助患者餐前洗手、进食、完成桌头一桌一巾和餐具的清洁消毒
		Ⅰ-3	倾倒患者大小便、完成便器消毒
		Ⅰ-4	协助助理护士完成正常大小便的留取、计量
		Ⅰ-5	协助护理护士完成卧床患者的转出、转入工作（除ICU 患者外）
	助理护士	Ⅰ-1	从事等级护理操作（如鼻饲饮食、口腔、会阴、皮肤护理等）
		Ⅰ-2	测量并记录患者的生命体征（如体温、呼吸、心率、脉搏、血压、 体重等）
		Ⅰ-3	在上级护士指导下参与患者入院介绍
		Ⅰ-4	留取、计量患者大小便，测量并记录24h 出入量的数值（如鼻饲量、 尿量等）
		Ⅰ-5	参加铺床、保持床单位整洁，协助病区秩序维护
		Ⅰ-6	进行输液巡视、更换液体并作好记录、陪同患者辅助检查（危重 患者由注册护士执行）
		Ⅰ-7	深入病房解决患者生活需求，并及时向上级护士汇报
		Ⅰ-8	执行各项消毒隔离、注射治疗前物品准备工作（如浸泡、清洁、消 毒，体温表、管道、空气消毒，治疗室、换药室物品准备和处置等）
Ⅱ级	注册A护 士	Ⅱ-1	提供安全有效的侵入性护理操作（如外周静脉穿刺、肌肉、皮内、 皮下注射、给氧、导尿、灌肠、气管内吸痰等）
		Ⅱ-2	为患者口服、鼻饲给药等，并进行用药后的观察
		Ⅱ-3	独立执行医嘱并书写一般护理文书及交班报告
		Ⅱ-4	深静脉置管、留置尿管、各引流管等放置期间的观察和护理

		Ⅱ-5	完成护理计划的实施，观察患者病情，及时与医生、患者、家属以 及其他工作人员进行沟通，及时发现患者需求，解决患者问题
		Ⅱ-6	负责实施患者的健康教育，术前、后指导、检查前指导、出院指导 等（危重患者由注册B 护士执行）
		Ⅱ-7	参加医生查房、护理查房和讨论，汇报患者一天的病情、诊疗和护 理状况
		Ⅱ-8	工作量统计、急救车清点、各类登记传报（压疮、院内感染等）
	注册B护 士	Ⅱ-1	提供安全有效的较复杂侵入性护理操作（如留置胃管、外周动脉穿 刺等）
		Ⅱ-2	从事专科护理技术操作（如造口护理、留置胃管、除颤等）
		Ⅱ-3	执行医嘱并书写复杂护理文书（包括抢救记录、监护记录等），拟 定患者每日的护理计划，并负责文书的质量控制
		Ⅱ-4	担任临床护理小教员，为护理中专实习生提供基础护理带教工作
		Ⅱ-5	协助医生完成各项治疗性操作（如协助完成中心静脉置管、气管切 开、肝脏穿刺术、静脉介入疗法等）
		Ⅱ-6	检查指导下级护士健康教育执行情况，了解患者对健康教育知晓度， 及时发现并缓解患者心理问题，施行有效的心理护理
		Ⅱ-7	担任质控小组骨干，指导下级护士的临床实践
Ⅲ级	专业护士	Ⅲ-1	提供安全有效的复杂侵入性护理操作（如外周静脉留置）
		Ⅲ-2	参加专科新知识、新技能学习，熟悉本学科的护理发展方向
		Ⅲ-3	组织配合高难度（或突发性）患者的抢救
		Ⅲ-4	参加科室主任查房、担任临床护理小教员，为护理大专以上实习生 提供专科护理带教工作并组织实施病区专科理论和技能的培训
		Ⅲ-5	评价改进专科护理质量，并及时反馈给护士长
		Ⅲ-6	负责解决院外专科疾病咨询，随访患者并记录预后情况

		Ⅲ-7	指导患者及家属全程康复，提供相关专科知识教育
		Ⅲ-8	协助科室护士长进行日常管理，开展专科护理科研活动
Ⅳ级	护理专家	Ⅳ-1	参加专科新知识、新技能学习，把握本学科的护理发展方向
		Ⅳ-2	担任初、中级职称评审和开展对外学术交流
		Ⅳ-3	参与、实施和监控专科护理知识与技术的教学与训练
		Ⅳ-4	指导并参与专科领域的护理科研活动
		Ⅳ-5	开设护理专家门诊，为患者提供全面的健康指导，包括健康教育、 心理咨询、生活起居、饮食习惯等
		Ⅳ-6	参加专科疑难病例的会诊
		Ⅳ-7	发现工作中须研究的护理问题，确立研究课题具有一定得先进性和 可行性
		Ⅳ-8	评价并指导专科护士开展工作，对下级护士进行专科护理培训
		Ⅳ-9

（四）临床各级护理人员岗位职责的详细内容

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