陕西麻醉科模拟题2021年(37)_真题-无答案

陕西麻醉科模拟题2021年(37) (总分90.27,考试时间120分钟)

多项选择题

1. 下列哪些操作易引起喉痉挛 ( ) A. 浅全麻会阴部手术 B. 浅全麻内脏手术 C. 浅全麻刺激咽喉 D. 缺氧时气管拔管

E. 未表面麻醉或表面麻醉不充分时慢诱导插管 2. 治疗支气管痉挛的药物有 ( ) A. 糖皮质激素 B. 艾司洛尔 C. 异丙肾上腺素 D. 氨茶碱 E. 肾上腺素

3. ARDS早期多表现出的“三无”是 ( ) A. 无呼吸困难 B. 无明显发绀

C. 无明显的肺部体征 D. 无呼吸性酸中毒表现

E. 无X线胸片明显阴影表现 4. 呼吸运动的观察包括 ( ) A. 呼吸类型 B. 呼吸频率 C. 呼吸幅度 D. 呼吸节律

E. 胸腹呼吸是否同步

5. 下列哪些可以导致通气不足 ( ) A. 呼吸抑制 B. 呼吸肌乏力 C. 肺水肿

D. 机械通气设置不当 E. 呼吸道梗阻

6. 下列哪些不引起支气管痉挛 ( ) A. 丙泊酚 B. 咪达唑仑

C. 阿曲库铵 D. β受体阻滞药

E. 胃内容物反流误吸

7. 心血管手术中非心源性肺水肿与心源性肺水肿相比，区别在于 ( ) A. 呼吸频率加快 B. 水肿液蛋白含量高 C. 左房压不高

D. 肺毛细血管嵌压不高或低于正常 E. 肺部湿啰音

8. 下列哪些是解除支气管痉挛的措施 ( ) A. 终止诱因 B. 充分给氧 C. 加深麻醉

D. 使用支气管平滑肌松弛药 E. 使用抗组胺药

9. 常见的呼吸道阻塞包括 ( ) A. 舌后坠 B. 分泌物过多 C. 误吸

D. 喉、支气管痉挛 E. 肺内物外流或脱落

10. 呼吸道梗阻包括下列哪些 ( ) A. 气管导管扭曲、打折或咬扁 B. 气管导管斜口贴于气管壁 C. 螺纹管扭曲或压扁

D. 麻醉机活瓣失灵或缺少 E. 手术夹闭气管

11. 下列哪些是喉痉挛的临床表现 ( ) A. 呼气性呼吸困难 B. 吸气性呼吸困难 C. 吸气时高调哨鸣音 D. 吸气时“三凹征” E. 发绀

12. 麻醉期间呼吸功能的临床观察包括下列哪几项 ( ) A. 胸廓起伏情况 B. 呼吸音听诊 C. 粘膜颜色 D. 皮肤颜色 E. 术野血色

13. 麻醉期间急性肺水肿，治疗原则包括 ( ) A. 纠正低氧血症 B. 甘露醇快速利尿

C. 应用扩血管药降低前、后负荷 D. 应用正性肌力药增强心脏收缩力

E. 早期短期内试用大剂量肾上腺皮质激素 14. 麻醉期间引起分泌物过多的因素 ( ) A. 术前药未给抗胆碱药或用量不足 B. 麻醉过浅 C. 反复刺激咽喉

D. 缺氧与二氧化碳蓄积 E. 使用吸入麻醉药

15. 喉痉挛的处理措施包括 ( ) A. 解除诱因 B. 面罩吸氧 C. 加深麻醉 D. 使用肌松剂 E. 表面麻醉

16. 呼吸肌乏力的原因包括 ( ) A. 高位硬膜外阻滞 B. 重症肌无力 C. 低钾血症

D. 肌营养不良综合征 E. 格林－巴利综合征

17. 下列哪些支持急性肺水肿的诊断 ( ) A. 呼吸增快，潮气量减少 B. 听诊肺底小水泡音 C. X线片显示Kerley线

D. 测肺动脉楔压与胶体渗透压梯度大于4.5mmHg E. 粉红色泡沫痰

18. 下列哪些可引起呼吸频率加快 ( ) A. 静注阿托品 B. 椎管内麻醉 C. 疼痛 D. 寒战 E. 高热

19. 下列哪些因素可以诱发舌后坠 ( ) A. 催眠药 B. 麻醉药 C. 肌松药 D. 脑外伤

E. 颈段硬膜外阻滞

20. 误吸常见于下列哪几种情况 ( ) A. 脑外伤昏迷 B. 饱胃

C. 口腔鼻咽部手术 D. 全麻诱导期 E. 气管拔管时

21. 呕吐反应多见于下列哪些情况麻醉 ( )

A. 氯胺酮麻醉 B. 丙泊酚麻醉 C. 依托咪酯麻醉 D. 产妇麻醉 E. 小儿麻醉

22. 过度换气引起的低碳酸血症，可导致 ( ) A. 脑血流量减少 B. 血压下降

C. 冠状动脉血流量降低 D. 血氧离解曲线左移 E. 手足搐搦

23. 下列哪两种吸入麻醉药对呼吸道刺激相对较小 ( ) A. 异氟烷 B. 氟烷 C. 恩氟烷 D. 七氟烷 E. 地氟烷

24. 关胸时将萎陷的肺吹张通常使用 ( ) A. 间歇加压辅助呼吸 B. 连续加压辅助呼吸 C. 压力递增呼吸 D. 压力递减呼吸 E. 连续加压呼吸

25. 可能导致呼吸道分泌物增多的麻醉药有 ( ) A. 乙醚 B. 七氟烷 C. 丙泊酚 D. 恩氟烷 E. 羟丁酸钠

26. 易舌后坠的人包括 ( ) A. 小儿 B. 老年人 C. 肥胖者 D. 熟睡者

E. 睡眠呼吸暂停综合征者

27. 解除通气不足的措施有 ( ) A. 解除原因 B. 辅助呼吸 C. 控制呼吸

D. 给予吗啡拮抗剂 E. 给予新斯的明

28. 下列哪些是辅助呼吸的方法 ( ) A. 间歇加压辅助 B. 连续加压辅助

C. 压力递增呼吸 D. 连续加压呼吸 E. 压力递减呼吸

29. 机械通气导致通气不足的原因有 ( ) A. 潮气量设定不足 B. 管道漏气 C. 吸呼比不合适 D. 机械死腔过大 E. 呼吸道梗阻

30. 下列哪些是严重急性上呼吸道梗阻引起急性肺水肿的原因 ( ) A. 胸腔负压增加，促进血管内液向肺组织间隙转移 B. 回心血量增加致室间隔左移，左心室顺应性下降 C. 肾上腺素能神经活动亢进，肺血管阻力增加 D. 缺氧致肺毛细血管通透性增加 E. 酸中毒状态抑制心肌的收缩功能

A1/A2题型

1. 呼吸音的监测，不包括 ( ) A. 胸部听诊 B. 鼻孔气流听诊 C. 螺纹管听诊 D. 食管听诊 E. 腹部听诊

2. 支气管痉挛时心率加快，下列哪种药禁用 ( ) A. 氨茶碱 B. 氟哌利多 C. 氯胺酮 D. 沙丁胺醇 E. 艾司洛尔

3. 患者男性，46岁。在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术，麻醉效果好，ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。下列处理措施哪项不恰当 ( ) A. 呼叫病人 B. 立即测量血压 C. 静注阿托品

D. 先观察，暂不处理

E. 面罩给氧辅助/控制呼吸 4. 解除喉痉挛首选 ( ) A. 解除诱发因素 B. 吸氧 C. 加深麻醉

D. 静注肌肉松弛药 E. 静注

5. 关于支气管痉挛的描述，错误的是 ( )

A. 有吸气时间延长 B. 有呼气时间延长 C. 有呼气性呼吸困难 D. 频繁呛咳和发绀 E. 听诊有支气管哮鸣音

6. 关于急性肺水肿的治疗，下列哪项不正确 ( ) A. 氨茶碱 B. 利尿

C. 静滴白蛋白

D. 大剂量皮质激素可减低肺毛细血管通透性而用于各种肺水肿 E. 充分供氧，早期换气性呼吸衰竭血气变化不会出现 7. 下列易诱发急性下呼吸道梗阻，但不包括 ( ) A. 支气管炎 B. 浅麻醉

C. 气管导管插入过深 D. 气道异物 E. 麻醉过深

8. 患者男性，46岁。在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术，麻醉效果好，ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。如果术中麻醉效果完善，你也未与病人对话，且无ECG监测。手术医生突然说“创面不渗血\"，应首先考虑 ( ) A. 呼吸停止 B. 心跳停搏 C. 低血压

D. 手术止血好 E. 一切正常

9. 呼吸过缓是指 ( ) A. 呼吸频率<18次/分 B. 呼吸频率<14次/分 C. 呼吸频率<10次/分 D. 呼吸频率<8次/分 E. 呼吸频率<6次/分

10. 解除舌后坠的方法，哪项除外 ( ) A. 偏头 B. 垫枕抬头 C. 托下颌 D. 提颏

E. 放置口咽通气道

11. 下列药物临床剂量注射过快可导致呼吸暂停，但不包括 ( ) A. 硫喷妥钠 B. 依托咪酯 C. 咪达唑仑 D. 丙泊酚 E. 氟哌利多

12. 非控制呼吸麻醉中对呼吸的观察，下列哪项最重要 ( )

A. 潮气量 B. 呼吸幅度

C. 呼吸频率和幅度 D. 呼吸频率 E. 以上都不重要

13. 下列哪种静脉麻醉药最易引起喉痉挛 ( ) A. 氯胺酮 B. 硫喷妥钠 C. 丙泊酚 D. 咪达唑仑 E. 依托咪酯

14. 心脏病人术后出现低心排血量时，纠正组织缺氧的最根本措施是 ( ) A. 高浓度吸氧 B. 利尿治疗 C. 强心治疗

D. 纠正低心排，改善微循环 E. PEEP通气治疗 15. 患儿男性，10岁。饭后不慎摔跤致下颌活动障碍，剧烈疼痛入院，查：血压85/50mmHg，脉搏125bpm，呼吸22bpm.神志清楚，左下颌骨开放性骨折，X线示：左下颌开放性骨折，拟急诊手术切开复位。麻醉方法首选 ( ) A. 局麻

B. 神经安定术 C. 氯胺酮麻醉

D. 气管内插管全麻 E. 针刺麻醉

16. 呼吸过速的临界值的是 ( ) A. 呼吸频率30次/分 B. 呼吸频率35次/分 C. 呼吸频率40次/分 D. 呼吸频率45次/分 E. 呼吸频率50次/分

17. 解除支气管痉挛首选下述哪种药 ( ) A. 丙泊酚

B. 异丙肾上腺素 C. 氨茶碱

D. 糖皮质激素 E. 利多卡因

18. 麻醉中出现支气管痉挛，首要处理措施是 ( ) A. 静注阿托品 B. 去除原因

C. 雾化吸入肾上腺素 D. 静注β受体阻滞剂 E. 肌注沙丁胺醇 19. 患儿男性，10岁。饭后不慎摔跤致下颌活动障碍，剧烈疼痛入院，查：血压85/50mmHg，

脉搏125bpm，呼吸22bpm.神志清楚，左下颌骨开放性骨折，X线示：左下颌开放性骨折，拟急诊手术切开复位。下列哪项不正确的是 ( ) A. 术前用阿托品 B. 检查口腔

C. 氯胺酮麻醉，保留自主呼吸 D. 输液维持循环稳定 E. 慎用硫喷妥钠

20. 手法解除舌后坠最有效的方法是 ( ) A. 抬颈 B. 提颏 C. 托下颌 D. 偏头 E. 吸痰

21. 关于舌后坠致呼吸道梗阻的叙述，错误的是 ( ) A. 由于咬肌松弛，下颌下垂所致

B. 由于舌肌及颈部肌松弛，舌体后坠所致 C. 凡舌后坠均有鼾声 D. 成人、小儿均可发生 E. 全麻、非全麻时均可发生

22. 关于呼吸道梗阻，下列不正确的是 ( ) A. 麻醉期间呼吸道阻塞多为急性 B. 按发生部位可分上、下呼吸道阻塞 C. 按阻塞程度可分完全性和部分阻塞 D. 脊麻致肋间肌麻痹属外呼吸道阻塞 E. 严重者可出现呼吸“三凹征” 23. 患儿男性，10岁。饭后不慎摔跤致下颌活动障碍，剧烈疼痛入院，查：血压85/50mmHg，脉搏125bpm，呼吸22bpm.神志清楚，左下颌骨开放性骨折，X线示：左下颌开放性骨折，拟急诊手术切开复位。麻醉管理，首先应考虑到 ( ) A. 血压 B. 心率

C. 气道是否保持通畅 D. 手术时间 E. 失血量的大小

24. 临床麻醉中上呼吸道梗阻最常见的原因是 ( ) A. 舌后坠 B. 分泌物过多 C. 误吸

D. 支气管痉挛 E. 气管导管打折

25. 吗啡常用于治疗急性肺水肿，其机制不包括 ( ) A. 扩张全身静脉 B. 扩张小动脉 C. 镇静

D. 减低肺血管通透性

E. 增加ANP释放而加强利尿

26. 急性上呼吸道梗阻不包括下列哪项 ( ) A. 舌后坠 B. 支气管痉挛 C. 喉痉挛

D. 大量分泌物阻塞口咽部 E. 急性喉炎

27. 患者男性，46岁。在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术，麻醉效果好，ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。“血色发暗”提示 ( ) A. 灯光问题 B. 呼吸抑制 C. 低血压

D. 全脊髓麻醉 E. 局麻药中毒

28. 不能观察下述哪个部位的颜色来了解呼吸功能 ( ) A. 口唇 B. 四肢末梢 C. 手术野 D. 皮肤 E. 尿液

29. 急性下呼吸道梗阻，禁用的药物是 ( ) A. 阿托品

B. 异丙肾上腺素 C. 氢化可的松 D. β受体阻滞剂 E. 琥珀酰胆碱

30. 患者男性，46岁。在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术，麻醉效果好，ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。下列哪项是首要的处理措施 ( ) A. 面罩给氧辅助/控制呼吸 B. 胸外心脏按压 C. 静注麻黄碱 D. 加快输液 E. 气管内插管

B1题型

1. 失血性休克病人通气管理 ( ) A. 多需采用PEEP通气 B. 饱胃患者 C. 使用扩血管药

D. 禁忌单独使用吗啡 E. 慎用PEEP通气

2. 容易发生吸入性肺炎 ( ) A. 多需采用PEEP通气

B. 饱胃患者 C. 使用扩血管药

D. 禁忌单独使用吗啡 E. 慎用PEEP通气 3. 急性肺水肿 ( ) A. 多需采用PEEP通气 B. 饱胃患者 C. 使用扩血管药

D. 禁忌单独使用吗啡 E. 慎用PEEP通气

4. 心源性肺水肿 ( ) A. 多需采用PEEP通气 B. 饱胃患者 C. 使用扩血管药

D. 禁忌单独使用吗啡 E. 慎用PEEP通气

5. COPD老年患者术前用药应 ( ) A. 多需采用PEEP通气 B. 饱胃患者 C. 使用扩血管药

D. 禁忌单独使用吗啡 E. 慎用PEEP通气