医师基本信息 考核意见 姓名 出生年月 专业技术职务 执业证书号 性别 照 片 来院工作时间: 年 月 所在科室名称: 工 作 成绩 单位盖章 负责人签字: 年 月 日 职业道德 单位盖章 负责人签字: 年 月 日 测试方式:理论考试及操作考试 测试结果:合格□ 不合格□ 年 月 日 对工作成绩和职业道德的复核意见:合格□ 不合格□ 考核意业见 务水平 考核结果 全面考核结论: 优秀□ 合格□ 不合格□ 黄石市爱康医院(公章) 年 月 日 注:1、在选定的□内划“√” 2、考核不合格的填入原因。
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