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药房管理制度办法(精选多篇)

2024-04-26 来源:钮旅网
药房管理制度办法(精选多篇)

药房管理制度(精选多篇)

第一篇:医保药房管理制度 医保药房管理制度

一、收方后应对处方内容、姓名、年龄、药品名称、剂量、服法、禁忌等详加审查,方能调配。

二、配方时应细心谨慎,遵守调配技术操作规程并执行处方制度的规定。

三、熟记各种药品的价格,划价准确,严格区分医保、自费处方。执行先收费后发药的制度。

四、发药时应耐心向病人说明服用方法及注意事项,解答病人用药的咨询。

五、急诊处方须随到随配,其余按先后次序配发。

六、上班时工作衣帽穿戴整洁,保持调剂品及储药瓶等清洁、整齐;室内要保持整洁卫生。

七、对违反规定滥用药品、有配伍禁忌、涂改等不合格处方,药剂人员有权拒绝调配,情节严重者报告院领导处理。

八、麻醉药品、精神药品、剧、毒药品的处方按其管理条例细则进行调配。

九、严格执行国家发改委制定公布的药品零售价格,按医院药品采供供应制度采购药品。

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十、公布本源所使用的药品价格及一次性医用材料价格,接受监督。十一、确保医疗保险药品备用药率达标,不得串换药品。

吉林百合口腔医院 二○一二年一月一日 第二篇:药房管理制度 附件(二)

抗菌药物的预防应用

1、综合病征的预防用药指征:对涉及各科病人均可出现的昏迷、中性粒细胞减少、免疫缺陷等综合病征应用抗菌药物并无效果,相反招致菌群失调,耐药菌株产生。因此,只有在以下情况下才酌情应用。

综合病征的预防用药

综合病征预防用药指征预防用药方法昏迷 1、体温>382、周围血象wbc>12×109/l,n>80% 3、呼吸道分泌明显增加(喉头痰鸣) 4、有多器官功能衰竭 5、糖尿病酮症酸中毒 6、心肺复苏后 1、定期进行菌群调查

2、符合左侧用药指征中一项以上,按优势菌药敏试验选药

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3、消化道局部去污染 中性粒细胞减少

中性粒细胞<1×109/l1、成人可选用喹诺酮类、大环内酯类,小儿科选用大环内酯类等药物

2、必要时进行肠道局部去污染 细胞免疫功能低下、抗体生成障碍 1、与急性传染病有密切接触史

2、进行导尿、安装人工起搏器病灶活检等侵入性操作 1、根据各种可能病原体预防用药 2、操作前预防用药1次 2﹑常见疾病的预防用药

常见疾病名称预防用药指征预防用药方法上呼吸道感染 病毒感染并伴有下述一项者: 1.疑有继发细菌感染 2.年龄<3岁或>60岁

3.周围血象wbc>10×109/l,n>80%

针对病原菌选药,以β-内酰胺类药物为佳。 菌尿症

下述病人需留置导尿者: 1.妊娠期妇女,老年人

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2.中性粒细胞<1×109/l3.免疫功能低下者

插导尿管及留置导尿管前半小时各服阿莫西林1g或呋喃妥因0.1或诺氟沙星0.2,定期尿培养,若出现菌尿尽量拔管并按优势均药敏选用抗菌药物,行治疗用药。留置导尿旨在拔管时追加1次药物。

肠源性感染 1.重度免疫缺陷 2.各种原因所致休克 3.器官或骨髓移植受体

4.中性粒细胞<1×109/l5.重症肝炎,肝昏迷 6.严重烧伤病人 7.接受结肠-直肠手术者 8.多器官功能衰竭

危中期进行消化道局部去污染,选用新霉素、多粘菌素e、妥布霉素、两性霉素等,也可口服链霉素及制霉菌素等。国外介绍的配方有:

多粘菌素e100mg 妥布霉素80mg 两性霉素b500mg 以上3种口服qid1-3天

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同时可用2%糊状混合剂涂搽口腔粘膜,每日4次。也可根据菌群调查结果选用药物。

细菌性心内膜炎

风心病、先心病,人工瓣膜患者伴有下列一项: 1.进行拔牙、扁桃腺切除或呼吸道其它手术操作 2.尿路或胃肠道手术或其它侵入性操作

术前静脉用青霉素g80万u-160万u,术后同量q8h×1-2天;青霉素过敏者可选用林可霉素0.6或庆大霉素8万u肌注或静滴,术前一次,术后8小时再用一次。

术前用氨苄西林2g并加用庆大霉素8万u静滴,术后用药q8h×1天;预防肠球菌感染可用去甲万古霉素0.4静滴1-2次(间隔8小时)

真菌感染

1.长期应用广谱抗菌药物、肾上腺皮质激素、细胞毒性药物治疗的病人

2.细胞免疫功能低下者

3.大面积烧伤需使用大量广谱抗菌药物者 1.经常观察有无表浅真菌感染(口腔、会阴部位) 2.定期送咽拭子、尿、大便真菌培养

3.如涂片和培养发现真菌,应根据致病菌及药敏治疗 风湿热复发

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1.反复发作的链球菌咽炎的青少年 2.有风湿热病史者 3.有风湿性心瓣膜病者

长效青霉素120万肌注,每月一次,持续5年以上(或用至25尿)。

青霉素过敏者改用红霉素0.2bid定期服用。 流行性脑脊髓膜炎

有密切接触的家属、陪护、医务人员

磺胺嘧啶1-2g/日,小儿0.25-0.5g/日,分2次,同复等量碳酸氢纳。对磺胺过敏者改用利福平0.4-0.6g/日,小儿10mg/kg/天,<1岁,减半,q12h×2天。

输血疟疾 疟疾高发区受血者

输血同时口服氯喹2片(每篇基质0.15g),每天一次,连续2天。 结核病

1.ppd试验阳转需用药物治疗的糖尿病病人和未接种卡介苗的婴幼儿

2.ppd试验阳转活前后2次比较硬结直径增大6mm者

3.与痰菌阳性病人密切接触的小儿及免疫功能低下的陪护人员

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4.有结核病史或胸片示有陈旧性结核病灶,因其它疾病需长期应用激素或其它免疫抑制剂者

雷米封

成人0.3/日,小儿10mg/kg/天,疗程3-6个月 百日咳

近期有百日咳接触史的7岁以下儿童

红霉素50mg/kg/天×2周,或克拉霉素7.5mg/kg.po.bid×14d 霍乱

1.流行地区或密切接触者 2.流行期间非典型腹泻

四环素0.25qid或强力霉素0.1-0.2bid×3天 卡氏肺孢子虫感染 1.艾滋病病人

2.长期应用激素及免疫抑制剂者 3.器官或骨髓移植受体 smz25mg/kg/天 tmp5mg/kg/天

分二次口服,持续用药(或定期清扫);对磺胺过敏者选用戊烷脒定期清扫。

危重型肾综合征出血热

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1.24小时尿量<300ml2.血肌酐>442μmol/l(>5mg/dl) 3.肺水肿、咯血

青霉素g80万u-160万uivq8h或头孢噻肟钠1givq8h,危重期间3-5天。

重型肝炎 1.肝性脑病

2.流行期间非典型腹泻 3.重度腹水 4.使用激素

1.定期进行咽部、粪的菌群调查 2.消化道局部去污染 3.肝性脑病可选用头孢噻肟钠 a组溶血性链球菌或肺炎球菌感染 脾切除后

长效青霉素120万u,肌注,每月一次×2-3年。 甲亢危象

头孢噻肟钠1givq8h×1-3天 新生儿感染的预防

1.产妇有生殖道b组溶血性链球菌感染

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2.新生儿室内有金黄色葡萄球菌、a组溶血性链球菌、大肠杆菌等感染流行时

3.有胎膜早破6小时以上,第二产程延长,羊水

4.产妇生殖道有淋球菌和衣原体感染,其经产到分娩的新生儿 可选用青霉素20万uq8h×3天或氨苄西林0.125ivq8h×3天 可分别选用苯唑西林0.1、青霉素20万u、氨苄西林0.1,静脉用药q8h3天

淋球菌:用1%硝酸银滴眼

衣原体:用0.5%红霉素或1%四环素眼药膏涂眼 放疗后感染

1.放疗后中性粒细胞<1×109/l2.各个部位有放射性溃疡 1.消化道去污染 2.菌群调查

3.根据优势菌选药,用药5-7天 皮肤病感染

1.大疱性皮肤病有皮肤破损,分泌物增加且需应用激素者 2.自身免疫疾病需长期、大剂量使用激素(>60mg/日)者 1.定期菌群调查

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2.可根据菌群调查结果针对优势菌选药,选用smz-tmp(6个月以下婴儿不用)或红霉素口服

3﹑外科围手术期预防用药

围手术期用药必须根据手术部位、可能致病微生物、手术持续时间及抗菌药抗菌谱及半衰期选用抗菌药物,一般应在麻醉诱导期静脉注射1次足量抗生素或术前1/2-1小时肌注。手术持续时间超过4-6小时,根据药物半衰期,术中追加1次,围手术期用要以用单剂量为佳,其预防效果同样或更为满意,毒副作用明显减少。药物选择一般以第一代头孢等第一线药物为主,不用第三、四代头孢菌素、碳青霉烯类、万古霉素(vremrsa感染除外)等药物。外科预防用药不能忽视手术技巧和无菌操作。

预防用药原则:

(1)洁净的手术:大致分为甲、乙两类。

甲类:如疝气、精索静脉曲张…等,原则上一般不用抗微生物制剂,如需使用,可术前一剂量,术后一剂量。使用的抗菌药物以本表第一线抗微生物制剂为主。介入治疗术中有关抗菌药物应用亦可按此类处理。

乙类:如人工关节、心脏、脑部、骨、关节…等手术,原则上可使用3-5天抗菌药物,以本表第一线抗菌药物为主。糖尿病或免疫抑制等情况若需行介入治疗可按此类处理。

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(2)洁净但易受污染的手术

手术也洁净但术中易受污染,如胃、肠、肺、妇科、耳鼻科、产科、口腔、颌面外科…等手术。原则上使用抗菌药物3天,以本表第一线抗菌药物为主。

(3)污染的手术

对脓疡、烧伤疤痕、皮肤移植或已感染器官进行的手术,术钱术后使用抗菌药物有必要性使用时可依病情发展,按抗菌药物使用原则用药,一般术后用药3-7天,药物选用按治疗用药方案进行。

第三篇:医院药房管理制度 深圳和协医院药房管理制度

为了规范我院药房管理,保障用药安全、有效,规范医保管理特制定本制度。

一、人员管理

从事药品质量管理、购进、验收、保管、调配工作的人员应接受药事法律、法规及专业知识培训,

二、药房管理

1、药品的购进与验收:购进药品应当以保证质量为前提,严格审核供货单位、购进药品要逐批验明药品的包装、规格、标签、说明书、合格证明和其他标识;做到票、帐、物相符。

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2、督促内容:1.开月周会,打印各种登记表:绩效表、领药登记表、温湿度登记表。

2.统计上月医保处方、治疗单、检查单分类存放,检查医保来货单据(上月)

3、每天查看网上医院最新通知,查看各群是否有最新消息(每天10分钟)

4.督促打印医保费用日报表,填写医保费用结算申报汇总表,督促检查查看效期表上已过期的药品,并对已过期药品进行处理,统计效期药品(6月内到期)并制作药品效期催销表。

5.督促检查来货、上货、药品信息录入,点来货、上货、药品入库,对药品价格进行维护。

6.查看医保处方录入情况(当日)医保药品是否缺货,来货单是否补齐,检查药品储存及补充。

7.药房知识学习(督促检查)协定处方学习,药房业务学习,有记录(督促检查)。

8.药房及处方成本控制核算(督促检查)

9.每月每天进药记录,处方统计数据抽查,药房数据,制度是否正确,抽查10品种进行核实。

10.督促检查药品消耗数量控制,药品发放准确率督查,四查十对。药剂人员微笑服务知识培训。

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药品安全突发事件应急处理:药品安全突发事件应急工作,应当遵循预防为主、常备不懈的方针,贯彻统一领导、分级负责、反应及时、处置果断、依法处理的原则。药品安全突发事件发生后。

三、有关档案、记录和凭证管理 1.严格执行并建立健全岗位责任制度。

2.相关人员、药品、购药单位等档案由专人负责保管。 3.医师处方按相关规定由专门人员保管。 深圳和协医院办公室2014.12.41 第四篇:病房药房管理制度 医院病房药房管理制度 第一章总则

第一条:为营造温罄的住院环境和加强药品的管理,保护病患用药安全。依据国家卫生部药房管理办法及病房管理规定等有关规定,制定本制度。

第二条:医院工作人员应当严格按照本办法的规定执行。 第二章病房管理

第三条:病房由护士长负责管理,住院部主任协助。 第四条:住院部管床护士在病人入院时向病员宣传讲解卫生 知识,注意事项,协助做好病员思想、生活管 理等工作。

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第五条:病房护士保持病房整洁、舒适、肃静、安全,避免噪音,做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。

第六条:病房护士统一病房陈设,室内物品和床位要摆放整齐,固定位置,未经护士长同意,不得任意搬动。

第七条:

第八条:清洁工应保持病房清洁卫生,注意通风,每日早7点,晚5点各清扫一次,每周日大清扫一次。

第九条:医务人员进入病房必须穿戴工作服帽,着装整洁,必要时戴口罩。病房内不准吸烟。

第十条:病员被服、用具由管床护士按基数配给病员管理,出院时清点收回。

第十一条:护士长全面负责保管病房财产、设备,并分别指派专人管理,建立帐目,定期清点。如有遗失,及时查明原因,按规定处理。

第十二条:病房内不得接待非住院病人,不会客。医师查房时不接私人电话,病人不得离开病房。

第十三条:病房工作人员守则

1.管床护士对新入院的病员介绍医院的制度和情况,了解病人思想和要求,鼓励病员树立战胜疾病的信心。

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2.全体医护人员对病员的态度要亲切和蔼,语言要温和,避免恶性刺激。对个别病员提出的不合理要求,应耐心劝解,既要体贴关怀又要掌握治疗原则。

3.有关病情恶化,预后不良等情况,护士不要告诉病员,必要时由管床医师进行解释。

4.全体医护人员不要对病员谈论其他医院治疗和工作中的缺点或错误,以免造成不良影响。

5.医护人员在检查、治疗和处理中要耐心细致,选用合适的器械,不增加病员痛苦。进行有关检查和治疗时,如换药、灌肠、导尿等,应有挡遮或到治疗室处理,必须注意保护病人隐私。

6.护士应将医院普通病人和痛苦呻吟的病员分别安置不同病房。不得将男女病人安排在同一病房。

7.病房医护人员对手术的病员,术前应做好解释安慰工作,以消除病员的恐惧和顾虑;术后要告诉病员良好的转归情况,使其安心休养。

8.病房值班护士应合理安排工作时间,避免紊乱嘈杂,早晨7时前,晚上9时后及午睡时间,尤应保持病房安静。在不影响医疗效果的情况下,有些处置可待病员醒后施行。

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9.清洁工保持病房空气流通,大、小便器随时洗刷。废料桶和垃圾要及时处理。厕所每小时检查一次,保持清洁卫生。附2:第十四条:病人住院须知:

1.住院病员应遵守住院规则,听从医护人员的指导,与医护人员密切合作,服从治疗和护理,安心休养。

2.住院病员应遵守病房作息时间,经常保持病室内外环境整洁与安静,不随地吐痰,不在室内吸烟和喧哗。

3.住院病员的饮食须遵照医师的决定,不能随便更改;院外送进的食物,需经医师或护士同意后方可食用。

4.住院病员不得自行邀请院外医师诊治,不得要求不必要的治疗或指名要药;也不得随意到院外购药服用。

5.住院病员不得翻阅病案及其他有关医疗记录。

6.住院病员不得随意外出或在院外住宿,如有特殊情况经医师批准后,方可离开。

7.住院病员应爱护公共财物,如有损坏按价赔偿。

8.住院病员可以携带必需之生活用品,其他物品不得带入。贵重财物自行保管,严防遗失。

9.为了避免交叉感染病员不得乱串病房或自行调换床位,非探视时间不许会客。

10.住院病员可随时对医院工作提供意见,帮助医院改进工作。

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11.病员如有不遵守院规或违反纪律者,院方应给予劝阻教育,必要时应通知原工作单位或请有关部门处理。

第三章:药房管理第十五条:院办主任负责为药房工作的人员建立个人档案,包含资料有身份证复印件、毕业证书复印件、专业技术职称复印件、疾控出具的健康证明。

第十六条:药品的购进与验收

药房主任负责审核购进药品的合法资质,包含药品经销商的(企业法人营业执照,税务登记证,药品经营质量管理规范认证书,药品经营许可证,组织机构代码证,公司法人授权委托书,授权人身份证及从业资格证复印件以上材料逐个加盖其鲜章),同时与药品经销商签定质保协议,并建立档案,存档保存。药品验收由药房收药人逐批验明药品的包装、规格、标签、说明书、合格证明和有效期;不符合规定要求的,不得购进。建立真实、完整的药品购进验收记录,做到票、帐、物相符。购进验收记录保存至超过药品有效期1年,但不得少于3年。

第十七条:药品的保管

药房人员应按需将药品保存在常温(温度为0—30℃)、阴凉(温度不高于20℃)、冷藏(温度为2—10℃)条件下储存药品,相对湿度保持在45—75%之间。对储存有特殊要求的药品应当按照药品说明书

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或包装上所标注的条件及有关规定储存。做好温湿度的监测和管理,温湿度超过规定范围的,应及时调控并予以记录。

药房工作人员应当定期进行检查和养护,并做好记录,库存药品每季度养护1次,陈列药品每月养护1次,重点品种每半月养护1次;对影响药品质量的隐患应当及时排除;对过期、污染或变质等不合格产品,应当按照有关规定及时予以处理。第十八条:药品的调配

药房工作人员调配的药品应当与医师诊疗范围相适应,必须凭注册的执业医师开具的处方或医嘱进行,非医师开具处方不得调配药品。

药品发放应当遵循“先产先出”、“近效期先出”或按批号发放的原则。

调配、拆零药品,应当根据临床需要设立独立调配、拆零场所或者专用操作台每日清洁消毒,保持工作环境卫生整洁;容器和工具使用后应清洗、消毒,防止污染药品;拆零时不得裸手直接接触药品。在完成处方调配后,签字。将药品和处方交由另一药师

审核签字。药师将药品交病人,处方留存。每日清点,下午4点以前处方与上一日4点以后处方一起装订保存,普通处方至少保存1年。

第十九条:药房主任将开处方权限及医师签字,报院办审批后,其签字笔迹留存药房备案。

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第四章附则

第二十条:本制度由总公司负责修订与解释 牵头部门:护理部药房 监督责任人:护士长药房主任 。

第五篇:药房管理制度

**************人民医院药房工作制度为确保药房药品满足临床的需要,根据《药品管理法》、《药品流通监督管理办法》等法律、法规,特制定本规定制度。

一、及时了解、掌握药房药品使用和管理情况。

二、药房每周五做到填写药品采购计划申请单,将填写好的药品 采购计划申请单交由西药库房,西药库房按照药房填写的药品采购计划申请单配发药品,药房必须保证一定的药品库存量,满足临床需要。

三、药房人员对药库调入的药品,要及时进行验收,特殊管理的 和需冷藏的药品应随到随验。

四、储存药品要按照安全、方便、节约的原则,合理储存。 五、根据药品的性能及储存要求,分别存放于常温库存、阴凉库 或冷藏库。

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六、药品堆码规范、整齐、牢固无倒置现象,且应留有一定距离。

与墙、屋顶(房梁(请关注))的间距不小于30厘米,与地面间距不小于10厘米。不得有药品直接放在地面上。

七、药品储存时对近效期药品应有明显标志,并按月填报近效期 药品催销表。

八、药品实行分类存放,做到药品与非药品分开;内服药与外用 药分开;性质相互影响、容易串味的药品分开存放;品名和外包装容易混淆的品种分开存放。

九、特殊管理的药品应按国家有关规定存放和管理。

十、库存药品应按药品批号及效期远近依次相对集中存放。十一、不合格药品应单独存放于,并有明显标志。对不合格药品的报告、确认、报损、销毁应有完善的手续和记录。

十二、根据季节气候的变化,做好药房温湿度监测工作,坚持每日上午9点,下午3点各一次观测并记录“温湿度记录表”,并根据具体情况和药品的性质及时调节温湿度,确保药品储存安全。

十三、保持药房、货架的清洁卫生,经常进行清理,并有安全、消防设施,做好防盗、防火、防潮、防尘、防污染和防虫、防鼠、防霉变等工作。

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十四、坚持预防为主的原则,每月对在库药品进行检查和养护,做好养护记录,发现质量问题,及时采取有效措施进行处理,确保所有药品质量安全、有效。

十五、当班人员应着工作服,佩戴胸卡,注重个人卫生,衣帽整洁。

十六、药房人员应每年进行一次健康检查,严格按规定的体检项目进行检查,不得有漏检或替检行为。发现患有精神病、传染病和其他可能污染药品疾病的人员,要及时调离其工作岗位。

十七、根据《药品不良反应报告和监测管理办法》,按照国家有关药品/医疗器械不良反应/事件报告和监测管理办法的规定,药房人员注意收集由本单位使用药品/医疗器械的不良反应报告和监测工作,并按照要求按时上报,不得有任何原因迟报。

十八、对于新的不良反应(指药品说明书中未载明的不良反应)或严重的不良反应(引起死亡、致癌、对生命有危险并能够导致人体永久的或显著的伤残的等)并按照《药品不良反应报告和监测管理办

法》要求上报。

十九、按时完成领导交办的事务。

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