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什么是抗骨质疏松药物的序贯治疗?

2020-02-18 来源:钮旅网


什么是抗骨质疏松药物的序贯治疗?

1.什么是骨质疏松症:骨质疏松症是一种以骨量低下,骨的微结构破坏,骨的脆性增加容易发生骨折的全身代谢性骨病;骨质疏松症是一种增龄性疾病,理论上讲,如果一个人的寿命足够长,那么就一定会患上骨质疏松症;骨质疏松症是一种可防可治的慢性疾病;骨质疏松症最严重的后果就是骨质疏松性骨折,严重者可以缩短人的预期寿命。

2.骨质疏松症的治疗:分为非药物医疗和药物治疗两部分,非药物治疗包括均衡膳食,补充适量蛋白质,补充充足的钙和维生素D以及维生素K等,适量的户外运动,增加光照等;药物治疗有:抗骨吸收抑制剂,促骨形成药物,其他机制药物以及中医中药四部分。

3.什么是抗骨质疏松症的药物序贯治疗:抗骨质疏松治疗,是一个漫长的过程,甚至要伴随我们的一生,但是绝大部分抗骨质疏松药物都有疗程限制,如促骨形成药物特立帕肽的疗程在18-24个月,抗骨吸收的药物如双膦酸盐静脉给药一般3-5年,口服药物疗程一般在5-10年,如果一种作用机制的药物疗程完成后需要换成另外一种作用机制的药物,就叫做抗骨质疏松症的药物序贯治疗。

4.如何序贯:对于骨质疏松症患者极高骨折风险患者,建议有条件时首先给予促骨形成药物,到达疗程后进行评估,如果仍然需要治疗,则继续给予骨吸收抑制剂或其他机制抗骨质疏松药物;其他骨质疏松症患者,也可以先给予骨吸收抑制剂后序贯其他机制药物或骨形成促进剂;常用的序贯方式有:特立帕肽序贯唑来膦酸或地舒单抗,唑来膦酸序贯特立帕肽或其他机制药物,总之,序贯治疗是骨质疏松症治疗的必由之路。常见序贯方式如图所示:

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