新形势下职业健康监护工作中存在的问题及对策

新形势下职业健康监护工作中存在的问题及对策

新形势下，政府对劳动者的职业健康越来越重视。笔者基于多年的工作经验，详细地调研了相关部门存在的问题，如政府部门没有充分重视劳动者的健康权益，投入资金少；卫生监督机构执法人员专业素养低、人员少、经费不足；劳动者文化水平低，无法掌握职业危害和防护知识；企业单位遵纪守法意识弱，不能贯彻执行职业病防护措施；部分职业健康检查机构无资质，不能从事职业健康检查等情况。应组织职业健康监护专业技术人员研究解决措施，以提高职业健康监护工作的质量。

[Abstract] In nowdays the government emphasizes on the occupational health of workers. This paper details the problems of the relevant departments， such as the government departments has not full attention to the laborers’ health rights and interests， less investment； the health supervised agency has law enforcement， fewer personnel， and fewer funds， the workers has low cultural level and does not understand or grasp the occupational hazards and protective knowledge， the company has low law-abiding consciousness and does not have the implementation of occupational protective measures and related policies， the occupational health inspection agencies have not qualification and can’t check the workers’ health. This paper has researched solutions to improve the quality of occupational health surveillance work.

[Key words] Occupational health； Occupational diseases； Workers； Supervision

随着我国市场经济的繁荣发展，企业规模迅速壮大，用工需求明显增加，在创造市场经济效益的同时，无数的劳动者为其付出了心血，为了保护劳动者的身体健康和生命安全，职业健康的监护工作显得尤为重要[1]。但是，由于职业健康监护工作较为繁琐，涉及的政府部门、企业等单位较多，监控过程不容易把握，因此，政府部门职业健康监督和检查机构密切配合，做好职业健康监护和防治工作是当前职业健康监护工作重要任务。本文针对现行的职业健康监护工作进行了详细的分析，总结了其各个环节中存在的问题，同时针对这些问题提出了解决措施，以便更好地服务劳动者，保护其身体健康。

1 新形势下职业健康监护工作存在的问题

1.1 政府部门存在的问题

政府部门保护劳动者健康权益的意识薄弱，职业卫生监督机构缺乏有效的经费支持，工作难以开展。部分地区政府甚至会帮助企业躲避监督检查，例如，在部分地区，凡是政府授予“重点保护企业”名称的企业，要想对其实施卫生监督检查，必须要经过政府批准，有的企业为了逃避检查，甚至公然挑衅、殴打执法人员。这种行为非常不利于职业健康监护工作的开展。

1.2 卫生监督机构存在的问题

当前，我国的卫生监督执法体系和职业健康监护法律法规已经较为完善，但是，职业卫生的监督执法和职业健康监护体系仍得不到足够的重视，依然存在很多漏洞。例如，很多劳动者根本没有依法获得职业健康监护；部分存有职业病危害的企业没有被纳入职业健康监护体系；部分私营的中小型有毒有害企业并没有依法受到监督等。同时，我国中小企业数量多，工作条件差，加之职业卫生监督的执法人员少，经费不足和专业素质差等原因，也为我国职业健康监护的开展带来了阻力。

1.3 劳动者、企业单位存在的问题

随着改革开放和我国加入世贸组织等原因，企业对劳动力的需求越来越大，很多农村劳动力涌入用工城市，为经济的发展和进步作出了巨大贡献，但是，他们的健康监护工作也亟待解决。由于这部分劳动者的文化水平低，法律意识淡薄，不能维护自身合法权益，对职业危害和防护知识缺少了解，很多劳动者根本不知道健康监护档案的存在，这些原因也成为今后健康检查和职业病诊断的阻力。企業单位遵纪守法意识不强，没有贯彻实施职业病防治法律法规，想方设法将检查费减少到最低程度，甚至不安排体检，不为企业员工缴纳健康检查费。

1.4 职业健康检查机构存在的问题调查发现，职业健康检查机构普遍存在问题，主要有以下几个方面：①部分从业机构没有资质，没有资质的单位肆意改变检查收费，严重扰乱了职业健康检查市场的秩序；②一些检查机构不遵守法律法规，任意筛选检查项目，恶意竞争，不仅影响了职业健康检查市场，而且也给用工单位带来了困扰；③具备资质认证的机构也不能按照规范的项目和流程展开检查[2-3]。

2 职业健康监护对策

2.1 提升企业单位的职业病防治意识

职业健康监护工作的順利开展离不开用工单位负责人的守法意识[4]。加强对用工单位的职业病防治法的学习和宣传，明确责任人的义务和责任，处理好职业健康监护和企业发展的关系，端正态度，转变原来的错误观念，让用工单位认识到职业病防治的重要性，使其自觉投入到职业健康监护工作中。

2.2 提高劳动者的法律意识和维权意识

劳动者的文化水平低，不了解法律知识，不懂得维护自身权益也是职业健康监护工作开展的一大阻力。面对这种情况，监督部门要充分运用报纸、电视、广播、新闻、网络等手段，多角度、全方位地宣传《职业病防治法》。深入基层，面对面地向劳动者讲解法律知识，列举劳动者身边熟悉的案例，让劳动者明确和保护自身权益。由于劳动者群体的特殊性，在宣传中一定要注意宣传的方式，避

免有形式无内容，可以对用工单位的职业卫生管理人员和劳动者分批、分次进行培训，不仅提高了用工单位职业卫生管理水平，而且也有利于劳动者自觉遵守操作流程，运用防护技能，减少和避免职业病的危害，调动劳动者参加职业健康检查的积极性[5-6]。

2.3加强卫生监督机构的能力建设

职业健康监护工作的有力实施离不开卫生监督机构强有力的执法能力，因此一定要建设执法有力、责任明确、保障到位的卫生监督体系[7]。如违反《职业病防治法》规定的行为，一定要及时汇报，大胆追究，为职业健康监护工作的开展营造良好氛围。执法检查的基本内容包括劳动者上岗前、在岗中、离岗时的健康检查档案和档案管理，申报职业危害因素等。一旦发现有违法行为，要对用工单位进行严肃处理。

2.4 规范职业健康检查机构

在调查过程中发现，职业卫生服务市场秩序非常混乱，需要卫生监督部门展开有效整顿。已经具备资质的机构，一定要严格按照《职业健康监护技术规范》落实检查，严禁私自删减检查项目，完善检查项目，提高检查水平。另外要严查无资质的机构[8]。为了适应新形势下的职业健康监护需求，职业卫生服务机构一定要加强自身建设，加大技术投入，提高检查和服务水平，同时，还可以帮助宣传职业病防治的法律法规，提高劳动者的自我保护意识和维权意识，为职业健康监护工作贡献一份力量。

3 小结

随着我国经济的发展，企业迅速扩大，在创造经济效益的同时，也应该更多地关注劳动者的职业健康，政府部门、职业健康监督和检查机构也应该密切配合，协同联动，做好职业健康监护和防治工作。

[参考文献]

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[5] 周迅燕，李朝辉，许小鹏. 职业健康监护中存在的问题及对策[J].海峡预防医学杂志，2009，15（4）：73-75.

[6] 郑木林.职业健康监护与思考[J]. 职业与健康，2011，27（14）：1669-1671.

[7] 蔡莉萍.职业健康检查工作中遇到的几个问题及对策[J].工业卫生与职业病，2010，36（5）：320-321.

[8] 毕静，李倩兰，齐建鹰，等.职业健康监护工作中存在的问题与建议[J].中国工业医学杂志，2010，23（5）：383-385.