本卷共分为2大题60小题,作答时间为180分钟,总分120分,80分及格。 一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题,每小题2分,60分。)
1、治疗膀胱湿热型之癃闭的主方为
A.八正散B.沉香散C.石苇散D.八珍汤E.导赤散
2、患者急性发病,壮热,烦渴,面红目赤,尿黄,便干,舌苔黄。其病机是____ A.阳盛格阴 B.阳损及阴 C.阳热偏盛 D.阳盛伤阴 E.阴盛格阳
3、患者,女,35岁,已婚。妊娠38周,臀位胎膜早破,无宫缩,胎心136次/分,脐带脱于阴道口,有搏动。下列处理错误的是() A.等待临产 B.抬高臀部
C.及时还纳脐带 D.向上托先露部 E.立即准备剖宫产
4、患者小便短数,灼热刺痛,尿色黄赤,舌苔黄腻,脉数。治疗应选用() A.大蓟 B.地榆 C.槐花 D.白茅根 E.侧柏叶
5、若ECG仍有低幅波图形(心室复合波),但心脏无机械收缩及排血功能,此时心脏处于__
A.心室颤动状态 B.心电机械分离状态 C.心跳停止状态
D.房室传导阻滞状态 E.心房颤动状态
6、人体内密度最高的组织是
A.皮肤 B.脂肪 C.肌肉 D.结缔组织 E.骨骼 7、关于肺结核的中医病因病机叙述正确的是
A.病情的轻重与“瘵虫”袭肺的强弱有关 B.内外因素可以互为因素,但以“瘵虫”袭肺为关键 C.肺痨初期为阴虚,进一步可导致气阴两虚,甚则阴损及阳,但以阴阳两虚为主 D.肺痨的外因是“瘵虫”袭肺,内因为正气虚弱 E.以上都不是
8、患者女性,64岁,突发性左下肢疼痛,明显肿胀,股三角区及小腿有明显压痛,并见明显静脉曲张,患肢皮肤呈暗红色,应诊断为
A.浅静脉炎 B.动脉硬化性闭塞症 C.血栓闭塞性脉管炎 D.下肢深静脉血栓形成 E.下肢静脉曲张 9、肺结核与其他疾病的鉴别最主要依据是
A.血沉检测B.临床表现C.支气管镜检查D.X线胸片检查E.结核菌素试验
10、伤寒第1次菌血症在 A.潜伏期 B.初期 C.极期 D.缓解期 E.恢复期
11、意识障碍是指 A.病理性倦睡
B.人对周围环境及自身状态的识别和觉察能力出现障碍 C.定向力障碍 D.人事不省
E.人对周围事物及各种刺激均无反应
12、休克时反映内脏器官灌注情况,简单方便的观察指标是
A.精神状态 B.皮肤温度、色泽 C.血压 D.趺阳脉搏动 E.尿量
13、可闻及病理性支气管呼口及音的部位是____
A.肩胛下区 B.喉部 C.胸骨上窝 D.背部第6颈椎附近 E.以上均非
14、急性大失血患者,无同型血源,分别与A型、B型血作交叉配血,其结果为主侧均无凝集,次侧均有凝集,此患者的血型是 A.A型 B.B型 C.AB型 D.O型 E.Rh阳性
15、下列关于牛皮癣说法错误的是
A.是一种慢性瘙痒性皮肤病 B.好发于颈项部 C.多见于儿童和老年人 D.相当于西医的神经性皮炎 E.有缠绵顽固的特点,极易形成苔藓样变 16、患者,男,25岁。头晕1个月,高热,鼻衄1周来诊,心烦口渴,皮肤见瘀点及瘀斑,舌红绛苔黄燥,脉数。实验室检查:全血细胞减少,骨髓增生减低,无巨核细胞,治疗应首选
A.犀角地黄汤 B.圣愈汤 C.右归丸 D.左归丸 E.小营煎 17、大定风珠的组成不包括
A.生龙骨、生牡蛎 B.阿胶、生白芍 C.鳖甲、生龟板 D.麻仁、五味子 E.干地黄、麦冬
18、脘腹痞闷,食少难消,大便溏薄,倦怠乏力,苔腻微黄,脉虚弱者,治宜选用
A.越鞠丸 B.健脾丸 C.半夏泻心汤 D.参苓白术散 E.厚朴温中汤
19、大补阴丸的组成药物中含有
A.黄精 B.黄芩 C.黄连 D.黄柏 E.黄芪
20、某市级医院在接诊患有非典型性肺炎病人时,未采取任何隔离措施,造成医
院感染,应当追究其
A.民事责任 B.行政责任 C.刑事责任 D.社会责任 E.以上均不对
21、下列关于上消化道大出血处理原则不正确的是
A.只要确定有呕血和黑便,都应视为紧急情况 B.抑酸药物包括H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂 C.绝大多数出血性胃炎可由非手术治疗止血 D.所有病人都需要马上手术治疗 E.急诊手术首要目标是止血
22、患者,男,48岁。肝硬化5年,腹胀,按之软而不坚,胁下胀痛,纳少,食后胀甚,得热稍减,小便短少,舌苔薄白腻,脉弦。其中医治法是
A.疏肝理气,健脾利湿 B.温中散寒,行气利水 C.活血化瘀,化气行水 D.清热利湿,攻下逐水 E.滋养肝肾,化气利水
23、某女,51岁。胃脘胀痛,痛窜两胁,得嗳气稍缓,嗳气频频,每因情志不舒而病重,苔薄白,脉弦,治宜
A.柴胡疏肝散加减 B.越鞠丸 C.大柴胡汤 D.逍遥散 E.益胃汤
24、积聚的病位主要以哪些脏腑为主 A.肝脾 B.肝肾 C.脾肾 D.心肝 E.心肾
25、窦性心动过速____心动过速者按压颈动脉窦后,心率可产生以下变化
A.突然终止 B.无变化 C.频率渐缓 D.频率减至原心率的一半 E.频率加速
26、毛果芸香碱对眼睛作用的表现是
A.松弛瞳孔括约肌、降低眼内压、收缩睫状肌 B.收缩瞳孔括约肌、降低眼内压、松弛睫状肌 C.松弛瞳孔括约肌、升高眼内压、松弛睫状肌 D.收缩瞳孔括约肌、升高眼内压、松弛睫状肌 E.收缩瞳孔括约肌、降低眼内压、收缩睫状肌
27、患者,女,咳嗽痰少,日久,痰中带血,血色鲜红,颧红,潮热盗汗,舌质红,脉细数,治疗宜选何方 A.六味地黄丸 B.百合固金汤 C.泻心汤 D.归脾汤 E.泻白散
28、患者,男,51岁。阵发性腹痛,腹胀2天,伴恶心呕吐,大便秘结,小便黄,舌红苔薄自,脉沉弦。查体:腹软,轻压痛,偶见肠型。诊断为肠梗阻,其证型是 A.瘀结 B.痞结 C.疽结 D.热毒 E.瘀血
29、血证的主要病因病机是 A.气虚不摄,血脉瘀阻 B.血溢脉外,血行不畅 C.迫血妄行,血不循环 D.火热熏灼,迫血妄行 E.血脉瘀阻,血行不畅
30、细胞内液绝大部分存在于
A.心肌中 B.骨骼肌中 C.平滑肌中 D.泌尿系统中 E.消化系统中
二、多项选择题(在每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分,本大题共30小题,每小题2分,共60分。) 1、用于休克及急性肾衰的药物是 A.肾上腺素 B.多巴胺 C.异丙肾上腺素 D.去甲肾上腺素 E.间羟胺
2、患者,女,24岁,已婚。使用避孕膜避孕后阴道分泌物增多,灰白色,稀薄,均匀,有臭味,伴外阴烧灼感,、口苦咽干,胸胁胀痛,舌红,苔黄腻,脉细滑。其证型是() A.肝郁 B.湿毒 C.湿热 D.热毒 E.阴虚
3、男性,60岁。患动脉粥样硬化症10余年,现出现跛行,左下肢第一足趾变黑、变干、疼痛。此足趾病变可能是
A.出血性梗死 B.于性坏疽 C.液化性坏死 D.黑色素瘤 E.湿性坏疽
4、患者,女,24岁。因外伤导致膀胱破裂。现面色苍白,呼吸急促,四肢厥冷,烦躁不安,脉细数。查:血压90/70mmHg,心率155次/分。考虑为
A.感染性休克 B.创伤性休克早期 C.创伤性休克休克期 D.心源性休克失液性休克 E.心源性休克 5、紫雪丹的功用是
A.清热开窍,熄风止痉 B.清热解毒,开窍醒神 C.化浊开窍,清热解毒 D.清心凉血,开窍醒神 E.以上均非
6、B超检查提示前列腺增生,膀胱结石,残余尿200ml。KUB+IVP检查示双肾功能、形态基本正常,膀胱憩室,内可见5.0cm×4.0cm×3.0cm结石阴影、膀胱颈抬高。血液生化检查正常、尿常规红细胞3~5个/HP,白细胞4~6个/HP,尿培养示大肠杆菌。应进一步考虑下列的诊疗措施除了 A.使用抗生素 B.心肺功能检查 C.导尿
D.控制高血压 E.凝血机制检查
7、男,15岁。皮肤、巩膜黄染5天,肝肋下1.5cm,轻度触痛,脾未触及。有
病毒性肝炎密切接触史。TB 60mol/L,CB 24mol/L,尿胆红素(+),尿胆原(+)。该患者可能出现下列哪项异常 A.网织红细胞增加
B.骨髓红细胞系列增生旺盛 C.胆固醇明显增高 D.白细胞增高 E.转氨酶增高
8、患者脾胃虚弱,饮食内停,食少难消,脘腹痞闷,大便溏薄,舌苔腻微黄,脉虚弱。治疗应首选
A.枳术丸 B.健脾丸 C.保和丸 D.六君子汤 E.参苓白术散 9、关于癫痫治疗用药原则,下列哪项是错误的 A.口服药量均自常量低限开始
B.根据发作类型选择有效、安全、价廉的药物
C.发作完全控制3~5年,神经系统检查无异常发现,可考虑终止治疗 D.单药治疗无效时,应与他药合并治疗 E.考虑终止治疗时,可立即停药 10、X线钡餐检查显示“皮革胃”,多见于
A.浅表性胃炎 B.萎缩性胃炎 C.肿块型胃癌 D.溃疡型胃癌 E.浸润型胃癌
11、下列哪种疾病最易引起心源性休克
A.肺心病B.高血压性心脏病C.甲亢性心脏病D.扩张性心肌病E.急性心肌梗死
12、下列哪项不是躯体性腹痛的特点 A.疼痛定位准确
B.疼痛程度剧烈而持久 C.可有局部腹肌强直
D.咳嗽、体位变化可加重疼痛 E.常伴自主神经兴奋症状
13、下列何药不是暖肝煎的组成药物
A.枸杞子 B.炮附子 C.小茴香 D.茯苓 E.沉香 14、治疗寒哮最常用的方剂是
A.定喘汤 B.杏苏散 C.射干麻黄汤 D.大青龙汤 E.清气化痰丸
15、尿酮体是指__ A.B-羟丁酸
B.乙酰乙酸+丙酮酸
C.B-羟丁酸+乙酰乙酸+丙酮 D.丙酮
E.B-羟丁酸+乙酰乙酸+乳酸
16、女性,30岁。有慢性粒细胞白血病史。形体消瘦,面色晦暗,胸痛,胁下痞块坚硬,皮肤瘀斑,舌质紫暗,脉细涩。其中医治法是 A.益气养阴 B.凉血活血 C.清热解毒
D.活血化瘀 E.健脾益肾
17、肺动脉高压早期的X线表现是____ A.双肺纹理增多 B.双肺透亮度增加 C.右下肺主动脉干增宽 D.右心房肥大 E.右心室肥厚、扩张
18、某女47岁,月经紊乱3个月,出血量少,淋漓不尽,色鲜红,伴头晕耳鸣,腰膝酸软,舌红少苔,脉细数,基础体温单相型。诊断是
A.无排卵型功血,肾阴虚证 B.无排卵型功血,虚热证 C.无排卵型功血,肾气虚证 D.子宫内膜脱落不全,肾阴虚证 E.黄体功能不全,肾阴虚证
19、患者女性,35岁,胃脘隐痛,嘈杂,口干咽燥,五心烦热,大便干结,舌红少津,脉细。治疗应首选的方剂是
A.沙参麦冬汤 B.生脉饮 C.滋水清肝饮 D.益胃汤 E.玉女煎
20、通过使组织缺氧产生中毒的是
A.镇静剂B.有机磷C.一氧化碳D.氰化物E.乙醇 20、通过使组织缺氧产生中毒的是
A.镇静剂B.有机磷C.一氧化碳D.氰化物E.乙醇 21、病毒性脑炎治疗不恰当的是
A.早期应用无环鸟苷 B.早期应用地塞米松 C.处理高热,抗惊厥 D.重症应用地塞米松 E.恢复期康复治疗 22、雷尼替丁治疗十二指肠溃疡的作用机制是
A.中和胃酸 B.直接抑制胃蛋白酶活性 C.阻断胃腺细胞的H2受体,抑制胃酸分泌 D.形成保护膜,覆盖溃疡面 E.加速胃蛋白酶的分解 23、母乳喂养,开始增加辅食最适宜的时间是
A.1~2个月 B.2~3个月 C.4~5个月 D.5~6个月 E.半岁后
24、休克情况下,可提示暂不补钾的尿量指标是() A.40ml/h B.60ml/h C.80mt/h D.100ml/h E.120ml/h
25、患者,女,33岁,已婚。经血非时而下,淋漓不净,色紫黯、有块,小腹胀痛,舌紫苔薄白,脉涩。治疗应首选 A.圣愈汤
B.四物汤合失笑散 C.血府逐瘀汤 D.少腹逐瘀汤 E.膈下逐瘀汤
26、多数矿石、介壳类药入汤剂应____
A.烊化 B.后下 C.先煎 D.包煎 E.另煎
27、老年女性患者,多年来反复劳累后出现尿频、尿痛,腰膝酸软,神疲乏力,有时面浮肢肿,舌淡苔薄白,脉沉细,检查:双肾区叩击痛,尿白细胞10~15
个/高倍视野,中段尿培养,菌落计数>105/ml。治疗应
A.清热利湿 B.疏肝理气 C.健脾温肾 D.滋补肝肾 E.补气养阴
28、治疗面瘫,下列穴位中最常用的是
A.外关 B.大椎 C.内关 D.天容 E.翳风
29、男性,5岁,左眼眶周围出现一直径约1cm的肿块,质较硬,切开可见囊腔内有毛发、皮样物质。应首先考虑的是
A.皮脂腺囊肿 B.神经纤维瘤病 C.皮样囊肿 D.脂肪瘤 E.淋巴管瘤
30、里实热证的表现不包括
A.身发高热 B.两颧娇红 洪数
C.口渴饮冷 D.大汗不止 E.脉象
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