・46・ ・临床经验・ 稳心颗粒治疗冠心病临床观察 王福生 (新疆博乐生产建设兵团农五师87团职工医院新疆 博乐833400) 冠心病是由于冠状循环改变引起冠状动脉血流 (3)无效,心电图基本与治疗前相同。 和心肌之间不平衡而致心肌损伤。冠心病,心绞痛是 2结果 严重危害人类健康的常见病,多发病,2005年2月一 治疗组显效l2例,有效5例,无效1例,总有效 2006年10月,笔者使用稳心颗粒治疗冠心病,现将 率94.4%;对照组:显效8例,有效3例,无效3例,总 临床观察结果报告如下: 1资料与方法 有效率78.6%,两组总有效率比较差异有显著性(P< O.O5)。心电图治疗小组18例,显效l0例,有效3例, 1.1临床资料所有病例均符合WHO冠心病、心绞 无效4例,总有效率72.6%;对照组l4例,显效7例, 痛诊断标准,对照组14例,男12例,女2例,年龄 有效2例,无效5例,总有效率64.2%,两组总有效率 58—70岁,均为门诊患者,治疗组18例,男14例,女 比较,差异有显著性(P<0.05)。 4例,年龄55岁_74岁。单纯心绞痛5例,陈旧性心 不良反应,全部患者均无不良反应,血糖,肝功 肌梗死3例。全部患者均除外高血压,糖尿病,肝肾疾 能,血脂,血电解质及血尿常规无异常变化。 病及其他内分泌疾病,对所有治疗对象观察如下项 3讨论 目:心绞痛发作频率与持续时间,主要症状(心悸不 失常,心肌缺血的范围与程度。 1.2治疗方法近年来,随着生活水平的不断提高,工作节奏的 适,气短乏力。头晕心烦,胸痛胸闷),心电图观察心率 不断加快以及人口的老龄化,冠心病发病率也呈逐年 增加趋势,冠心病是临床常见病,多发病,临床上多有 两组患者均休息,低脂饮食,对确诊 不同程度的胸闽,气短,乏力等表现。现代研究认为高 的冠心病患者口服稳心颗粒,每次1袋(9克)温开水 血压症内皮细胞损伤,血小板粘稠等因素都可以促进 冲服每日3次,服药期间停用其他扩冠,抗心绞痛,降 或诱发动脉粥样硬化。久则阻塞冠状动脉而引起胸痹 血脂,降低血粘度等药物,对照组给。予丹参滴丸10 心痛,步长稳心颗粒有党参,黄精益气健脾,三七,甘 粒,口服1日3次,2组疗程均为4周。 松理气化淤开郁醒脾,琥珀则可活血,全部合用可使 疗效标准。参照1979年中西医结合冠心病心绞 心脉气血充沛,瘀祛络通,气血顺畅,本药物针对冠心 痛及心率失常座谈会冠心病心绞痛及心电图疗效评 病心绞痛,气滞血瘀,不通则痛的病机进行治疗,通过 定标准。胸痹症状疗效标准:(1)显效,同等药系程度 临床观察表明该药能明显改善或消除冠心病人的自 不引起心绞痛或心绞痛发作次数减少80%以上,临床 觉症状,显著减少心绞痛的发作频率,缩短心绞痛的 症状消失或改善;(2)有显著疼痛发作次数、程度及持 持续时间,是冠心病患者心电图sT-T改变得到显著 续时间减轻;(3)无效,症状基本与治疗前相同,临床 改善。不仅近期疗效好,而且临床疗效与疗程呈正比, 症状无改善。 并随着用药时间延长,疗效更明显。且无明显不良反 心电图疗效评定标准:(1)显效,心电图恢复至正 应,并能有效降低血黏度,减低红细胞压积降低血黏 常范围;(2)有效,sT段压低者以治疗后回升0.05my 度,改善患者血流变性,从而治疗冠心病,改善心肌缺 以上,但未达到正常水平,在主要导联到T波改变或 血的良好药物。※ T波由平坦变为直立房室或室内传导阻滞改善者,