一.名词解释
1.病理学: 研究人体疾病发生的原因、发生机制、发展规律以及疾病过程中机体的形态结构，功能代谢变化和病变转归的一门基础医学课程。
2.疾病 : 机体在一定的病因作用下，因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程，也是机体在病因作用下所发生的损伤与抗损伤斗争的过程。
3.脑死亡: 全脑功能的不可逆的永久性丧失，机体作为一个整体功能永久性停止。 二.填空题
1．病理学研究疾病的方法有活体组织检查、脱落细胞学检查、尸体解剖、组织细胞培养、动物实验等。
2．临床上一般将疾病经过分潜伏期、前驱期、症状明显期、转归期四个阶段。
3．临床上传统判定死亡的标志心跳、呼吸的永久性停止，包括濒死期、临床死亡期和生物学死亡期三个阶段。 三．单项选择题：
1.目前临床病理学最常用的方法是（ ）
A.尸体剖检 B.肉眼检查 C.活体组织检查 D.细胞学检查 E.化学检查 2.有“肿瘤诊断的金标准”之称的是（ ）
A.化学检查 B.病理学诊断 C.医学影像学诊断 D.手术 E.生物检查 3.迄今为止疾病诊断最可靠的方法是（ ）
A.化学检查 B.医学影像学检查 C.功能检查 D.细胞学检查 E.活体组织检查 4.广泛应用于疾病的病理学方法是（ ）
A.医学影像学检查 B.细胞学检查 C.化学检查 D.活体组织检查 E.功能检查 5.病理学的研究内容是（ ）
A.病因 B.发病机制 C.病理变化 D.结局和转归 E.以上都是 6.引起疾病的因素中最常见的是（ ）
A.生物因素 B.理化因素 C.营养因素 D.遗传因素 E.免疫因素 7.临床上疾病诊断的依据主要取决于（ ）
A.潜伏期 B.前驱期 C.症状明显期 D.转归期 E.以上都不是 8.不属于判断脑死亡的依据是（ ）
A.无自主呼吸 B.脑干神经反射消失 C.瞳孔散大固定 D.脑电波正常 E.脑血管造影脑血液循环完全停止 四.问答题
判断脑死亡的依据是什么？
①不可逆性深昏迷和大脑无反应，对外界刺激无反应；②自主呼吸停止；③颅神经反应消失，瞳孔散大固定；④脑电波消失；⑤脑血液循环停止。
第二章 细胞和组织的适应.损伤与修复
一.名词解释
1.萎缩：是指发育正常的实质细胞、组织或器官，由于某种原因导致其体积缩小或伴有细胞数目的减少。
2.肥大：细胞和组织器官的体积增大称为肥大。
3.增生：由于实质细胞数量增多而造成的组织、器官体积增大称为增生。 4.化生：一种分化成熟的组织或细胞被另一种分化成熟的组织或细胞所取代的过程，只能发
~ 1 ~
生在同源细胞之间。
5.变性：由于物质代谢障碍，细胞或细胞间质内出现异常物质或原有物质显著增多。 6.坏死：活体内局部组织、细胞的死亡。
7.坏疽：较大范围的组织坏死合并腐败菌感染。 8.再生：组织和细胞丧失后形成的组织缺损，由损伤局部周围的同种细胞增生来修复的过程称为再生。
9. 溃疡：皮肤或黏膜坏死，崩解脱落形成的局部缺损。
10.肉芽组织：由新生的毛细血管及成纤维细胞和各种炎细胞组成，肉眼呈鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽，故称为肉芽组织。 二、单项选择题
1.下列哪种病变不属于细胞组织的适应性变化（ ）
A.萎缩 B.肥大 C.发育不全 D.增生 E.化生 2.细胞内出现下列哪种色素表示细胞萎缩（ ）
A.胆色素 B.虐色素 C.脂褐素 D.黑色素 E.含铁血黄素 3.子宫内膜增生症是（ ）
A.生理性增生 B.内分泌性增生 C.代偿性增生 D.不典型增生 E.肿瘤性增生 4.下列哪种情况不属于化生（ ）
A.柱状上皮改变为变移上皮 B.变移上皮改变为鳞状上皮 C.胃黏膜上皮改变为肠上皮D.成纤维细胞变为纤维细胞 E.成纤维细胞（纤维母细胞）改变为骨母细胞 5.气球样变的细胞最常见于（ ）
A.心 B.肝 C.肾 D.脑 E.脾 6.最易发生脂肪变性的器官是（ ）
A.心 B.肝 C.脾 D.肺 E.肾
7.“虎斑心”是指心肌细胞已发生下列哪种病变的肉眼形态改变（ ）
A.水肿 B.脂肪变性 C.黏液变性 D.淀粉样变性 E.色素蓄积 8.细胞坏死核的三种改变是（ ）
A.核膜破裂、核破裂、胞质浓缩 B.核溶解、胞质少和胞膜破裂 C.核溶解、胞质浓缩和胞膜破裂 D.核固缩、核质固缩、细胞膜破裂 E.核固缩、核碎裂、核溶解
9.光镜下见细胞核缩小，染色质凝集，呈深蓝色的是
A.核碎裂 B.核分裂 C.核固缩 D.核溶解 E.凋亡小体 10.凝固性坏死好发下列器官，除外
A.心 B.肝 C.脾 D.肾 E.脑 11.凝固性坏死的组织学特点是
A.核碎片常见 B.细胞膜破裂 C.细胞、组织轮廓残留 D.间质胶原纤维崩解 E.基质解聚 12.干酪样坏死是下列哪种疾病的特征性病变
A.病毒 B.麻风 C.结核 D.风湿病 E.阿米巴病 13.干酪样坏死本质是
A.纤维蛋白样坏死 B.脂肪坏死 C.液化性坏死 D.凝固性坏死 E.干性坏疽 14.湿性坏疽多见于下列哪些脏器
A.食管、胃、肠 B.胆囊、肝、胰 C.肾、输尿管、膀胱 D.输卵管、子宫、肝E.小肠、阑尾、肺 15.足趾严重冻伤可至
~ 2 ~
A.干性坏疽 B.湿性坏疽 C.气性坏疽 D.干酪样坏死 E.出血性梗死 16.液化性坏死最常发生于
A.心 B.肝 C.肺 D.肾 E.脑 17.坏死组织经自然管道排出留下的空腔称
A.瘘 B.窦 C.溃疡 D.空洞 E.糜烂 18.下列细胞中哪种细胞的再生能力最强
A.肝细胞 B.唾液腺 C.心肌细胞 D.神经细胞 E.消化道黏膜上皮细胞 19.下列哪种细胞不是不稳定细胞
A.变移上皮细胞 B.表皮细胞 C.淋巴造血细胞 D.肝细胞 E.呼吸道黏膜上皮细胞 20.肉芽组织的结局是
A.填补缺损 B.纤维化 C.抗感染 D.能产生细胞外基质 E.分泌大量的生长因子，调控细胞的再生 21.由肉芽组织生长修复的伤口均称为
A.一期愈合 B.二期愈合 C.伤口愈合 D.再生 E.纤维性修复 22.肉芽组织取代坏死组织的过程称为
A.机化 B.纤维化 C.软化 D.钙化 E.硬化 23.下列哪项是二期愈合的的特点
A.创面小 B.创面不洁、伴感染 C.手术切口 D.肉芽组织少 E.形成瘢痕小 24.坏疽与一般坏死的在于坏疽 A.坏死范围大，并有腐败菌感染 B.细胞核消失 C.可发生炎症反应 D.不可恢复E.有明显中毒症状
25.一期愈合应具备的条件是
A.组织缺损少、创缘整齐、无感染 B.组织缺损少、创缘不整齐、无感染 C.组织缺损少、创缘不整齐、有感染 D.创缘整齐、组织缺损大、无感染 E.组织缺损多、创缘整齐、无感染 三.填空题
1．适应在形式上一般表现为萎缩、肥大、增生、化生。损伤主要有变性和坏死。 2．化生常见的类型有鳞状上皮化生、肠上皮化生、结缔（间叶）组织化生。
3．坏死的主要类型有凝固性坏死、液化性坏死和坏疽。坏死的结局包括溶解吸收、分离排除、机化包裹和钙化
4.干酪样坏死主要见于结核杆菌引起的坏死，其为凝固性坏死的特殊类型。 5.细胞坏死的主要形态学标志是细胞核的核固缩、核碎裂和核溶解。 6.玻璃样变性又称透明变性，其类型有细胞内玻璃样变、结缔组织玻璃样变和血管壁玻璃样变。
7.肝脂肪变性时，其体积常增大、色泽呈淡黄，镜下肝细胞内可见大量脂滴空泡。 8.骨折愈合过程分为血肿形成、纤维性骨痂形成、骨性骨痂形成、骨痂的改建再塑4个阶段。 四.问答题
1.何谓坏疽？分哪几类？其特点各如何？
坏疽是组织坏死并继发腐败感染，可分为三种类型：干性坏疽、湿性坏疽、气性坏疽。干性坏疽大多见于四肢末端，坏死组织水分少，病变部位干涸皱缩，呈黑褐色，与周围组织有分界线，腐败菌感染较轻。湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏（子宫、肠、肺等），也可见于四肢，坏死组织水分多，腐败菌感染严重，局部肿胀，呈深蓝、暗绿或污黑色，有恶臭，与周围组织分界不明显，可以引起全身中毒症状。气性坏疽为湿性坏疽的一种特殊类型，
~ 3 ~
主要见于严重的深达肌肉的开放性创伤合并厌氧菌感染时，细菌分解坏死组织时产生大量气体，使坏死组织内含气泡呈蜂窝状，按之有捻发音。 2.简要说明肉芽组织的构成及功能。
肉芽组织的功能： ① 抗感染保护创面；② 填补创口及其它组织缺损；③ 机化或包裹坏死组织、血栓、炎性渗出物或其它异物。 3.试比较一期愈合及二期愈合。
根据创面大小、深度及有无感染，可将皮肤创作愈合分为一期愈合和二期愈合两种类型。 一期愈合见于组织破坏范围小、出血和渗出物少、创缘整齐、无感染、经粘合或缝合后创面对合严密的伤口，例如皮肤无菌手术切口。一期愈合的时间短，瘢痕少。二期愈合见于组织缺损较大、创缘不整、哆开、无法整齐对合，或伴有感染的伤口。这种伤口由于坏死组织多，或由于感染，继续引起局部组织变性、坏死，炎症反应明显，所以愈合的时间较长，形成的瘢痕较大。
第三章 局部血液循环障碍
一.名词解释
1.充血：局部组织或器官的动脉输入血量增加。
2.淤血：局部组织或器官的静脉回流受阻，血液淤积在小静脉和毛细血管内，称为静脉性充血。
3.心衰细胞：肺巨噬细胞吞噬红细胞后将其分解，在细胞浆内形成棕黄色的含铁血黄素颗粒，称为心衰细胞，常见于左心衰。 4.血栓形成：在活体的心脏或血管内，血液凝固或血液中的某些有形成分析出凝集成固体质块的过程。
5.栓塞：在循环的血液中出现不溶于血液的异常物质，随血流运行阻塞血管腔的现象。 6.梗死：局部组织或器官的动脉血流供应中断而引起的缺血性坏死。 7.栓子：阻塞血管管腔的异常物质称为栓子。 8.出血：血液自心、血管腔逸出，称为出血。
9.血栓：在血栓形成过程中所形成的固体质块称为血栓。 二.填空题
1.血栓形成的条件有心血管内皮细胞损伤、血流状态改变和血液凝固性增高。 2.梗死可分为贫血性梗死和出血性梗死两类。前者多见于组织结构致密、侧支循环不丰富的心、脑、脾、肾等实质性器官；后者多见于组织结构疏松、严重淤血并具有双重血液循环或侧支循环丰富的肺、肠等器官。
3.常见栓塞的类型有血栓栓塞、脂肪栓塞、气体栓塞、羊水栓塞、其他栓塞。 4.血栓的类型有白色血栓、混合血栓、红色血栓、透明血栓。 5.根据出血发生部位不同可分为内出血和外出血两类。
6.血栓对机体的不利影响有阻塞血管腔、栓塞、心瓣膜变形、广泛出血和休克。 7.梗死的常见原因有血栓形成、动脉栓塞、血管受压闭塞、动脉痉挛。 三.单项选择题
1.下面哪项是充血可能引起的最严重的后果
A.硬化 B.出血 C.坏死 D.发绀 E.水肿 2.充血时扩张充盈的血管主要是
A.小动脉和小静脉 B.小静脉 C.小动脉和毛细血管 D.毛细血管 E.小静脉和毛细血管
~ 4 ~
3.左心衰竭时首先引起淤血的器官是
A.肝脏 B.脾脏 C.肾脏 D.肺脏 E.胃 4.槟榔肝见于
A.慢性肝淤血 B.肝癌 C.慢性肝硬化 D.脂肪肝 E.乙型肝炎 5.心衰细胞是指
A.吞噬了含铁血黄素的红细胞 B.胞质内含有含铁血黄素的心肌细胞C.吞噬了含铁血黄素的巨噬细胞 D. 吞噬了尘埃的巨噬细胞 E.心力衰竭时的心肌细胞 6.右心衰竭时，哪个器官不会发生淤血
A.肝脏 B.肺脏 C.肾脏 D.小肠 E.胃 7.引起淤血的原因不包括
A.左心衰竭 B.静脉受压 C.静脉管腔阻塞 D.减压 E.右心衰竭 8.下列哪项不属于慢性肺淤血的病理变化
A.肺褐色硬化 B.肺泡内可见尘细胞 C.肺泡壁毛细血管扩张D.体积增大，包膜紧张 E.部分肺泡腔内可见红细胞 9.慢性肝淤血的病理表现不包括
A.肝细胞增生 B.肝小叶中央静脉扩张 C.肝细胞坏死 D.肝细胞脂肪变性E.淤血性肝硬化
10.右下肢深部静脉血栓脱落主要栓塞于
A.肺静脉 B.肠系膜动脉 C.肺动脉 D.脑动脉 E.肝静脉 11.属于生理性充血的是
A.炎症性充血 B.肺淤血 C.减压后充血 D.静脉性充血 E.运动时骨骼肌充血 12.漏出性出血主要发生于
A.小静脉 B.小颈动脉 C.毛细血管 D.细动脉 E.中动脉 13.属于内出出血的是
A.硬脑膜下血肿 B.尿血 C.便血 D.鼻出血 E.子宫出血
14.破裂性出血若出血迅速在短时间内丧失机体循环血量的多少时，可导致出血性休克 A.10-20% B.15-20% C.20-25% D.25-30% E.20-30% 15.下列哪项出血，因重要的神经中枢受压可导致死亡
A.脑室出血 B.脑干出血 C.内囊出血 D.额叶出血 E.颞叶出血 16.血小板数少于多少时，即有出血的倾向
8117910
A.5×10/L B.5×10/L C.5×10/L D.5×10/L E. 5×10/L 17.白色血栓可见于
A.毛细血管内 B.出现涡流的静脉内 C.左心房内 D.血流速度较快的心瓣膜 E.动脉瘤内 18.附壁血栓属于
A.白色血栓 B.混合血栓 C.红色血栓 D.透明血栓 E.血小板血栓 19.肉眼不能辨识的血栓是
A.红色血栓 B.透明血栓 C.混合血栓 D.白色血栓 E.附壁血栓 20.血栓对机体的有利作用是
A.止血和防止继续出血 B.阻塞血管 C.广泛出血 D.心脏瓣膜变形 E.栓塞 21.主要是由血小板构成的血栓是
A.微血栓 B.混合血栓 C.透明血栓 D.白色血栓 E.红色血栓 22.构成静脉血栓的头部的主要成分是
A.白细胞 B.纤维蛋白 C.纤维蛋白原 D.血小板 E.红细胞 23.静脉延续性血栓的形成顺序依次是
~ 5 ~
A.白色血栓、混合血栓、红色血栓 B.混合血栓、红色血栓、白色血栓C.红色血栓、混合血栓、白色血栓 D.白色血栓、红色血栓、混合血栓E. 红色血栓、白色血栓、混合血栓 24.最常见的栓子是
A.脂肪滴 B.羊水 C.空气 D.肿瘤细胞 E.脱落的血栓 25.栓子的运行途径一般是
A.逆血流方向 B.顺血流方向 C.从动脉到静脉 D.从静脉到动脉 E.从左心到右心 26.来自右心系统的栓子栓塞于
A.脑 B.脾 C.肺 D.肾 E.四肢 27.栓塞于肝的栓子主要来自于
A.左心 B.体循环动脉 C.右心 D.体循环静脉 E.门静脉系统 28.股骨或胫骨骨折可能引起
A.血栓栓塞 B.脂肪栓塞 C.空气栓塞 D.氮气栓塞 E.细菌栓塞 29.引起减压病的栓塞为
A.细菌栓塞 B.空气栓塞 C.氮气栓塞 D.血栓栓塞 E.异物栓塞 30.栓塞中最常见的类型是
A.血栓栓塞 B.脂肪栓塞 C.空气栓塞 D.寄生虫栓塞 E.肿瘤细胞栓塞 31.最罕见的栓塞是
A.血栓栓塞 B.脂肪栓塞 C.羊水栓塞 D.肿瘤细胞栓塞 E.气体栓塞 32.多少空气量，一次迅速进入机体可引起空气栓塞
A.60ml B.80ml C.100ml D.120ml E.130ml 33.梗死的常见的原因不包括
A.血栓形成 B.动脉栓塞 C.血管受压闭塞 D.动脉充血 E.动脉痉挛 34.梗死灶呈地图形的是
A.脑梗死 B.心肌梗死 C.肠梗死 D.脾梗死 E.肺梗死 35.下面哪个器官的梗死灶呈节段形
A.心肌梗死 B.肾梗死 C.肺梗死 D.脑梗死 E.肠梗死 36.出血性梗死好发于
A.心、肺 B.肺、肠 C.肾、脾 D.脑、肝 E.肠、脾 37.贫血性梗死的好发部位是
A.肾、心、肺、脾 B.心、脑、脾、肾 C.脑、肠、肝、肾D.脾、肾、肝、肺 E.肝、脑、肠、肺 38.肺梗死灶呈
A.地图形 B.不规则形 C.节段形 D.三角形 E.梯形 四.问答题
1.描述淤血的原因、病理变化及结局。
淤血的病因：静脉受压、静脉管腔阻塞、心力衰竭 淤血的病理变化：①肉眼观察：体积增大，重量增加，表面包膜紧张，颜色暗红或紫红色，切面湿润多血；②镜下观察：局部组织或器官内小静脉及毛细血管扩张，含血量增多。 淤血的结局：①轻度短时间淤血，原因去除，可恢复正常；②长期持续性淤血可引起淤血性水肿、淤血性出血、实质细胞萎缩、变性、坏死和淤血性硬化。 2.描述栓子的运行途径。
（1）来自左心和体循环动脉系统的栓子，随动脉血流运行，最终栓塞在各组织器官的口径与栓子直径相当的动脉分支，常见栓塞于脑、脾、肾及四肢等。
~ 6 ~
（2）来自体循环静脉系统和右心的栓子，随静脉血流运行，最终进入肺动脉主干或其分支，引起肺栓塞。
（3）来自门静脉系统的栓子（如来自肠系膜静脉的栓子），随血流运行入肝，引起肝内门静脉分支的栓塞。
（4）交叉性栓塞：常见于房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭的患者。 （5）逆行性栓塞：较罕见，常见于下腔静脉内的栓子。 3.比较贫血性梗死与出血性梗死。 类型 贫血性梗死 出血性梗死 颜色 灰白色、质地坚实(白色梗死) 红色、柔软(红色梗死) 部位 心、肾、脾、脑 肺、肠
梗死灶的形状 地图状(心)锥体状(肾、脾) 扇面(肺)节段性(肠) 分界 分界清、充血出血带 不清楚
第四章 炎症
一.名词解释
1.变质：炎症局部组织发生的变性和坏死。 2.渗出：炎症局部组织血管内的液体成分、蛋白质和各种炎症细胞通过血管壁进入组织间隙、体腔、黏膜表面和体表的过程。
3.蜂窝织炎：疏松结缔组织中的弥漫性化脓性炎症。常见于皮下组织、肌肉和阑尾等处。 4.炎细胞浸润：渗出到血管外的白细胞，由于趋化性而进入炎区组织内的现象，称为炎细胞浸润。
5.炎性假瘤：炎症局部组织增生而形成的境界清楚的、肉眼观及X线等辅助检查均似肿瘤的结节状团块。常发生于眼眶和肺。
6.炎性肉芽肿：炎症局部由巨噬细胞及其演化的细胞增生而形成的境界清楚的结节状病灶，称为肉芽肿，以肉芽肿形成为特点的炎症称为肉芽肿性炎。
7.菌血症：是细菌进入血液循环，血液中可查到细菌，但全身无中毒症状，称为菌血症。 8.炎性息肉：是发生在黏膜上的慢性炎症，局部组织过度增生，形成向表面突出、根部有蒂的肉样肿块，称为炎性息肉。
9.炎症：是指具有血管系统的活体对损伤因子所发生的防御反应。6
10.败血症：是细菌侵入血液大量繁殖并产生毒素，引起全身明显的中毒症状，称为败血症。 11.毒血症：是细菌毒性产物或毒素进入血液，患者出现寒战、高热等全身中毒症状，称为毒血症。
12.瘘管：是指连接皮肤与空腔脏器，或连接两个空腔脏器的病理性管道。 13.窦道：是指一端与皮肤或黏膜相通，而另一端为盲端的病理性管道。 14.空洞：由于坏死组织沿自然管道排除体外后在局部留下的空隙。 二.填空题
1.致炎因子可归纳为生物性因子、物理性因子、化学性因子、变态反应、组织坏死、异物。 2.炎症局部的临床表现有红、肿、热、痛、功能障碍。
3.炎症蔓延扩散的方式有局部蔓延、淋巴道扩散、血道扩散。 4.出血性炎常见于流行性出血热、钩端螺旋体病及鼠疫等疾病。 5.急性炎症有痊愈、迁延为慢性炎症、蔓延扩散三种结局。 6.炎症介质的来源主要有血浆和细胞。
7.白细胞到达炎症灶后的吞噬过程包括识别和附着、吞入、杀伤和降解三个阶段。
8.蜂窝织炎主要由溶血性链球菌 引起，这种细菌可分泌透明质酸酶降解透明质酸，同时分
~ 7 ~
泌链激酶溶解纤维素。蜂窝织炎常发生于皮肤、肌肉、阑尾等处。
9.致炎因子不同，渗出的白细胞种类也不同。多数细菌感染以中性粒细胞浸润为主，病毒感染以淋巴细胞浸润为主，寄生虫感染或过敏反应以嗜酸性粒细胞浸润为主。
10.根据渗出物的不同，将渗出性炎为浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎、出血性炎等四类。 11.肉芽肿主要细胞成分是由渗出的单核细胞和局部增生的巨噬细胞演变来的上皮样细胞和多核巨细胞。按形成的原因不同可分为异物性肉芽肿和感染性肉芽肿。
12.表面化脓是发生在黏膜或浆膜组织的化脓性炎。发生在黏膜和浆膜的化脓性炎称为表面化脓，当脓液积存在浆膜腔、胆囊或输卵管腔内时称为积脓。 14.纤维素性炎症常发生于黏膜、浆膜及肺。 三.选择题
1．急性化脓性炎症的早期，炎症部位浸润的炎细胞主要是（ ）
A.巨噬细胞 B.中性粒细胞 C.淋巴细胞 D.嗜酸性粒细胞 E.浆细胞 2．金黄色葡萄球菌感染常引起（ ）
A.蜂窝织炎 B.纤维性炎 C.脓肿 D.浆液性炎 E.出血性炎 3.炎症病理过程的本质是( )
A.以渗出为主 B.以变质为主 C.以防御为主D.以增生为主 E.以损伤为主 4.急性化脓性炎症组织中最常见( )
A.嗜酸性粒细胞 B.嗜碱性粒细胞 C.巨噬细胞D.淋巴细胞 E.浆细胞 5.不属于化脓性炎的是( )
A.皮肤疖 B.淋病性尿道炎 C.急性肾小球肾炎D.急性蜂窝织炎性阑尾炎 E.急性肾盂肾炎 6.肉芽肿性炎症主要增生的细胞是( )
A.泡沫细胞 B.巨噬细胞 C.淋巴细胞 D.郎罕见细胞 E.浆细胞 7.炎症时渗出到组织间隙的液体称( )
A.黏液 B.渗出液 C.漏出液 D.淋巴液 E.浆液 8.假膜性炎的主要渗出物是( )
A.浆液 B.纤维素 C.嗜中性粒细胞 D.单核细胞 E.淋巴细胞 9.下列疾病不属于肉芽肿性炎的是( )
A.麻风 B.结核 C.阿米巴病 D.梅毒 E.伤寒 10.慢性炎细胞主要是指( )
A.嗜中性粒细胞 B.淋巴细胞 C.嗜酸性粒细胞 D.嗜碱性粒细胞 E.巨噬细胞 11.以变质为主的炎症性疾病是( )
A.阿米巴肝脓肿 B.流行性脑脊髓膜炎 C.伤寒 D.细菌性痢疾 E.肝血吸虫病 12.金黄色葡萄球菌感染常引起( )
A.蜂窝组织 B.脓肿 C.出血性炎 D.浆液性炎 E.纤维素性炎 13.炎症急性期组织肿胀的原因是( )
A..组织充血.血量多 B.组织水肿 C.组织充血.水肿和炎性渗出 D.组织增生和淤血 E.细胞和组织肥大 14.深部脓肿形成一个开口的病理性盲管是( ) A.溃疡 B.糜烂 C.窦道 D.瘘管 E.空洞 15.脓细胞指的是( )
A.化脓性炎症肿的细胞 B.吞噬细菌的白细胞 C.单核巨噬细胞 D.变性坏死的嗜中性粒细胞 E.坏死的嗜酸性粒细胞 16.细菌入血并大量繁殖,引起全身中毒症状,称之为( )
A.菌血症 B.病毒血症 C.毒血症 D.败血症 E.脓毒败血症
~ 8 ~
17.下述在炎症的疼痛中有致痛作用的物质是( )
A.组织胺 B.溶酶体酶 C.缓激肽 D.白细胞三烯 E.细菌产物
18.患者女性，腹部疼痛，查肝大.压痛，肝功能异常，经肝穿刺取肝组织活检所见：肝细胞肿胀，气球样变，部分肝细胞坏死，部分肝细胞脂肪变性，这种病例变化应称为（ ） A.肝组织变性 B.肝组织坏死 C.肝组织变质 D.肝组织水肿 E.肝细胞再生
9
19.患者男性，腹腔有明显积液，抽取检查结果是：蛋白26g∕L，有核细胞数0.8×10/L，密度1.023，粘蛋白试验阳性，此积液应该是（ ） A.渗出液 B.漏出液 C.血液 D.浆液 E.黏液
20.患者，男性，29岁，左臀部疼痛，红肿.发热1天，当晚疼痛加剧，红肿明显，触之波动感，界限清楚。经手术切开流出黄红色液状物，经涂片检查可见大量嗜中性粒细胞和浆液，少许红细胞及纤维蛋白。该病变应考虑为（ ）
A.脓肿 B.蜂窝组织 C.表面化脓 D.肉芽肿 E.水肿
21.患者女性，17岁，突发右下腹疼痛，伴发热，白细胞计数15×109/L，临床诊断为急性阑尾炎，行手术病理检查镜下见阑尾壁各层均有大量嗜中性粒细胞侵润，血管扩张充血，病理诊断应为（ ）
A.阑尾充血 B.慢性阑尾炎 C.急性蜂窝织炎性阑尾炎 D.坏疽性阑尾炎 E.阑尾穿孔 22.患者，男，45岁，左鼻腔阻塞一年。手术切除鼻腔肿物送病理检查：肿物有1cm×1.5cm×2cm大小，表面光滑，苍白色，水肿状。镜下见腺体.结缔组织和小血管增生，间质水肿，伴有炎细胞侵润，病理诊断应为（ ）
A.炎性假瘤 B.炎性息肉 C.炎性肉芽肿 D.肉芽组织 E鼻腔 23.病毒感染时，病灶局部浸润的炎症细胞主要为
A.嗜酸性粒细胞 B.嗜碱性粒细胞 C.嗜中性粒细胞 D. 淋巴细胞 E.浆细胞 24.“绒毛心”的病变属于
A.浆液性炎 B.蜂窝织炎 C.脓肿 D.纤维素性炎 E.出血性炎 25.病原微生物进入血流繁殖，并产生大量毒素，从而导致全身中毒症状，称为 A.菌血症 B.败血症 C.脓毒血症 D.毒血症 E.以上都不是 26.过敏性疾病病灶局部浸润的炎症细胞主要是
A.中性粒细胞 B.嗜酸性粒细胞 C.嗜碱性粒细胞 D.单核细胞 E.淋巴细胞 27.引起发热的炎症介质是
A.组胺 B.缓激肽 C.前列腺素 D.补体C3a E.阳离子蛋白 28.寄生虫感染病灶局部浸润的炎症细胞主要是
A.中性粒细胞 B.嗜酸性粒细胞 C.嗜碱性粒细胞 D.单核细胞 E.淋巴细胞 29.气管白喉的病变属于
A.浆液性炎 B.蜂窝织炎 C.脓肿 D.纤维素性炎（假膜性炎） E.出血性炎 30.蜂窝织炎常见于
A.脑 B.肝脏 C.肾脏 D.阑尾 E.脾脏 32.下列哪一项的病变不属于纤维素性炎
A.大叶性肺炎 B.绒毛心 C.气管白喉 D.细菌性痢疾 E.疖、痈 33.蜂窝织炎最常见的致病菌是
A.金黄色葡萄球菌 B.淋球菌 C.结核杆菌 D.溶血性链球菌 E.伤寒杆菌 34.外周血嗜酸性粒细胞增多提示
A.病毒感染 B.化脓菌感染 C.寄生虫感染 D.败血症 E.脓毒血症 35.急性炎症：
A.以纤维蛋白渗出为主的炎症 B.以血浆渗出为主的炎症
~ 9 ~
C.以局限性化脓为主的炎症 D.以中性粒细胞浸润为主的炎症 E.以疏松组织内广泛中性粒细胞的浸润为主的炎症 36.脓肿：
A.以纤维蛋白渗出为主的炎症 B.以血浆渗出为主的炎症
C.以局限性化脓为主的炎症 D.以中性粒细胞浸润为主的炎症 E.以疏松组织内广泛中性粒细胞的浸润为主的炎症 37.白喉：
A.以纤维蛋白渗出为主的炎症 B.以血浆渗出为主的炎症
C.以局限性化脓为主的炎症 D.以中性粒细胞浸润为主的炎症 E.以疏松组织内广泛中性粒细胞的浸润为主的炎症 38.烧、烫伤的水泡：
A.以纤维蛋白渗出为主的炎症 B.以血浆渗出为主的炎症
C.以局限性化脓为主的炎症 D.以中性粒细胞浸润为主的炎症 E.以疏松组织内广泛中性粒细胞的浸润为主的炎症 四.问答题
1.简述炎症时液体渗出的意义。 意义：（1）渗出液可稀释局部毒素，减轻毒素对组织的损伤； （2）为局部带来营养物质，带走炎症区域内的有害物质；
（3）渗出液中富含抗体、补体、溶菌物质，有利于杀灭病原体及中和毒素；
（4）阻止病原微生物的扩散，有利于吞噬细胞的吞噬，纤维蛋白网还是炎症后期修复 2.列表比较渗出液与漏出液的区别 原因 蛋白量 细胞数 渗出液 炎症 ＞30g/L 6漏出液 非炎症 ＜30g/L 6通常＞500×10/L ＞1.018（多数＞1.020） 浑浊 易自凝 通常＜100×10/L ＜1.018 清亮 不自凝 比重 外观 凝固性 第五章 肿瘤
一.名词解释
1.肿瘤：机体在致瘤因子作用下，局部组织细胞异常增生而形成的新生物，常在局部形成肿块。
2.异型性：肿瘤组织与其起源组织在细胞形态和组织结构上有不同程度的差异。
3.转移：恶性肿瘤细胞从原发部位侵入血管、淋巴管或体腔，迁移到其他部位，继续生长，形成与原发瘤性质相同的肿瘤，此过程称为转移。
~ 10 ~
4.癌前病变：具有癌变潜能的良性病变。
5.原位癌：局限于上皮层内的癌，尚未突破基底膜。 二.填空题
1.肿瘤细胞异型性反映肿瘤组织的分化程度。异型性越高，分化程度越低。 2.肿瘤的生长方式有膨胀性生长、浸润性生长和外生性生长三种。
3.常见的肿瘤转移途径有淋巴道转移、血道转移和种植性转移。癌多经淋巴道转移，肉瘤多经血道转移。
4.来源于上皮组织的恶性肿瘤称为癌，来源于间叶组织的恶性肿瘤称为肉瘤。 5.肿瘤与其起源组织差异越大，其分化程度越低，恶性程度越高，异型性越大。 6.血道转移最常见的器官是肺，其次是肝。 三.选择题
1.下列哪项不符合肿瘤性生长（）
A.常形成肿块 B.生长旺盛 C.相对无限制生长
D.增长过程中需致癌因素持续存在 E.细胞分化成熟能力降低 2.肿瘤实质指的是（）
A.结缔组织 B.肿瘤细胞 C.血管 D.淋巴管 E.神经 3.肿瘤组织分化程度越低（）
A.恶性程度越低 B.恶性程度越高 C.转移越晚 D.预后较好 E.生长时间越长 4．“癌症”是指（）
A.泛指所有恶性肿瘤 B.所有肿瘤统称 C.上皮组织发生的恶性肿瘤 D.癌和肉瘤 E.间叶组织来源于恶性肿瘤 5．良.恶性肿瘤的根本区别是（）
A.肿瘤生长方式 B.肿瘤生长方速度 C.肿瘤细胞的异型性 D.肿瘤是否转移 E.肿瘤的组织结构 6.肿瘤是指( )
A.良性肿瘤和恶性肿瘤 B.癌和肉瘤
C.在致癌因素作用下,局部组织细胞异常增生所形成的新生物
D.局部肿块 E.瘤细胞形态和组织结构与正常组织有着不同程度的差异 7.肿瘤的异型性是指( )
A.肿瘤组织的转移 B.瘤细胞与其起源组织存在的差异 C.肿瘤组织的代谢异常 D.肿瘤组织形成的肿块 E.肿瘤组织的结构异常 8.肿瘤的实质是指( )
A.淋巴管 B.血管 C.瘤细胞 D.结缔组织 E.神经纤维 9.下列哪项不是肿瘤的特诊( )
A.致瘤因素消除,肿瘤仍可生长 B.瘤细胞失去分化成熟的能力
C.肿瘤实质与间质同时转移 D.生长与集体不协调 E.瘤细胞呈相对无止境地生长 10.瘤的组织学特点主要是( )
A.核分裂象多 B.癌细胞分化不成熟 C.癌细胞形成癌巢 D.癌细胞分散排列 E.间质内血管丰富 11.癌前病变是指( )
A.细胞生长活跃增生明显 B.癌杨增生性病变 C.有癌变可能的良性肿瘤 D.有癌变可能的良性病变 E.有癌变可能的独立疾病 12.上皮组织发生的恶性肿瘤称( )
A.原位癌 B.乳头状癌 C.肉瘤 D.癌 E.癌肉瘤
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13.脂肪组织发生的恶性肿瘤应命名为( )
A.脂肪瘤 B.脂肪癌 C.脂肪瘤恶变 D.恶性脂肪瘤 E.脂肪肉瘤 14.下列上皮组织起源的肿瘤,除外( )
A.膀胱乳头状瘤 B.胃癌 C.恶性淋巴瘤 D.肺癌 E.肝癌 15.良性肿瘤与恶性肿瘤的主要区别依据是( ）
A.生长速度不同 B.生长方式不同 C.有无转移.复发 D.分化程度高低不同 E.对机体影响大小不同 16.癌与肉瘤的主要区别依据是( )
A.发病年龄不同 B.转移方式不同 C.发病率高低不同 D.组织来源不同 E.组织学特点不同 17.下列哪些不是恶性肿瘤的特征( )
A.浸润性生长 B.生长速度快 C.可发生转移 D.细胞分化成熟 E.对机体影响大 18.患者邢某，发现左上臂肿块5年，临床检查活动.光滑.乒乓球大小.质软，有包膜，最可能诊断为（ ）
A.皮肤乳头状瘤 B.纤维瘤 C.脂肪瘤 D.平滑肌瘤 E.腺瘤 19.中年女性,45岁,近来发现右乳外上方有一肿块2cm x 3cm ，无痛,边界不清楚,移动度小,表面不很光滑,考虑为( )
A.乳方纤维腺瘤 B.乳房囊性增生病 C.乳管内乳头状瘤 D.乳癌 E.脂肪瘤 四.问答题
1.如何鉴别良恶性肿瘤？
良性肿瘤 恶性肿瘤
分化程度 分化成熟，异型性小， 分化不成熟，异型性大，
与原有组织的形态相似 与原有组织的形态差别
核分裂像 无或稀少，不见病理性核分裂 多见，可见病理性分裂像 生长速度 缓慢 较快
生长方式 膨胀性或外生性， 浸润性或外生性生长，
前者常有包膜形成， 前者无包膜 与周围组织一般分界清楚， 一般与周围组织分界不清，不能推动。 故通常可推动。 后者常伴有浸润。
继发改变 很少发生坏死、出血 常发生出血坏死，溃疡形成 转移 不转移 常有转移 复发 很少复发 常有复发
对机体影响 较小，主要是局部压迫或阻塞 较大，压迫、阻塞、破坏组织、出
血感染、恶病质，副肿瘤综合征
2.试比较癌与肉瘤的区别。 区别点 癌 肉瘤 组织来源 上皮组织 间叶组织 发病率 较多见,为肉瘤9倍, 较少见，多见于青少年
多见于40岁以上成人
大体特点 灰白色，干燥，质地较硬 灰红色，鱼肉状，质地较软 组织学特点 癌细胞多形成癌巢， 肉瘤细胞弥散分布，实质与间质分界
实质与间质分界清楚 不清, 间质内血管丰富
转移方式 多经淋巴道转移 多经血道转移
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