A.血友病 B.慢性肝炎 C.高血压 D.冠心病 E.急性白血病 24. 下列哪种情况不是放置引流的适应证:
A.可能发生感染的污染创口 B.较浅小的无菌创口 C.留有死腔的创口 D.止血不全的创口 E.脓肿切开的创口
25. 以下哪种情况应暂缓拔牙:
A.高血压血压控制在21.3/13.3Kpa(160/100mmHg)以下 B.妊娠第4.5.6月 C.糖尿病的血糖8.0mmol/L,尿糖(+),无酸中毒 D.急性智齿冠周炎伴嚼肌间隙感染 E.甲状腺机能亢进治疗后心率低于100次/min
26. 患儿3周岁,伸舌时出现舌尖切迹,对语言进食无明显影响,此时应当进行:
A.局部按摩 B.观察,局部不进行处理 C.舌系带延长术 D.上颌结节修整术 E.牙槽突修整术
27. 目前应用最广泛的种植材料是
A.生物活性陶瓷 B.生物降解陶瓷 C.钛及钛合金 D.复合材料 E.高分子材料 28. 以下哪项不是牙种植治疗的适应症:
A.不愿邻牙作基牙者 B.游离缺失,要求固定修复者 C.全下颌活动义齿固位差者 D.严重的牙周病患者 E.对传统义齿修复不满者 29. 儿童颌面部感染最常见的是:
A.牙源性感染 B.腺源性感染 C.血源性感染 D.面疖 E.结核 30. 糖尿病患者,血糖低于多少且无酸中毒症状可考虑拔牙:
A.7.88mmol/L B.8.88mmol/L C.9.88mmol/L D.10.88mmol/L E.11.88mmol/L 31. 面部危险三角区内的感染处理不当可以引起:
A.急性根尖周炎 B.鼻前庭炎 C.尖牙凹感染 D.角膜炎、结膜炎、眼睑炎 E.海绵窦血栓性静脉炎
32. 颌面部间隙感染最常见的原因是:
A.血源性 B.腺源性 C.外伤性 D.牙源性 E.继发于其他感染 33. 颌面部一般化脓性感染的局部表现为:
A.局部红、肿、热、痛、功能障碍 B.局部软组织广泛性水肿 C.局部产生皮下气肿,有捻发音 D.局部剧烈疼痛,有脓肿形成 E.张口受限,影响语言、咀嚼
34. 化脓性颌骨骨髓炎根据临床病理特点,病变始于颌骨骨松质和骨髓者,称:
A.边缘性骨髓炎 B.放射性骨髓炎 C.中央性骨髓炎 D.婴幼儿上颌骨骨髓炎 E.根尖周致密性骨炎
35. 下列间隙感染中何种最易导致呼吸困难:
A.眶下间隙 B.翼颌间隙 C.咬肌间隙 D.下颌下间隙 E.口底蜂窝织炎 36. 治疗颌骨骨折的基本标准是
A.解剖复位 B.恢复原有的咬合关系 C.达到理想的咬合关系 D.保证良好的咀嚼功能 E.保证良好的语言功能
37. 下列何种骨折最易伴发颅脑损伤
A.下颌骨骨折 B.鼻骨骨折 C.上颌骨LFortI型骨折 D.颧骨颧弓骨折 E.上颌骨LFortⅢ型骨折
38. 对于颌面部损伤病员若不及时处理,会马上引起生命危险的主要原因是 A.出血 B.感染 C.休克 D.窒息 E. 弥散性血管内凝血 39. 上颌骨骨折块后下移位,预防窒息和急救处理的措施是
A.紧急从鼻腔插管,保持呼吸道通畅 B.行紧急气管切开 C.复位上颌骨折块,利用压舌板等物体颅上颌固定 D.使用呼吸中枢兴奋剂 E.维持病人于头低脚高位
40. 皮样囊肿与表皮样囊肿的主要区别是:
A.皮样囊肿的囊壁中无皮肤附件结构 B.表皮样囊肿的囊壁中无皮肤附件结构 C.表皮样囊肿的囊壁中有皮肤附件结构 D.皮样囊肿不含有角化物 E.表皮样性囊肿不含有角化物 41. 属于牙源性囊肿的是:
A.球上颌囊肿 B.始基囊肿 C.鼻唇囊肿 D.上颌正中囊肿 E.鳃裂囊肿
42. 三叉神经痛的特点为
A.持续性疼痛,夜间加重 B.疼痛一般与咀嚼和张闭口运动有关 C.骤然发生的阵发性电击样剧烈疼痛 D.临床上常有先兆期和头痛期 E.每次发作持续数小时
43. 可以主要采用旋转力量拔除的牙齿是:
A.上颌切牙 B.下颌切牙 C.上颌双尖牙 D.上颌磨牙 E.下颌磨牙 44. 颞下颌关节紊乱病三大主要症状不包括 A.开口度和开口型异常
B.如症状严重或发展到器质性破坏阶段可出现关节区或关节周围肌群自发痛 C.开口运动中常有异常音如:弹响音、破碎音和摩擦音 D.下颌运动时关节区或关节周围肌群疼痛,有的可有扳机点 E.开闭口运动出现关节绞锁
45. 牙列完整的病人腭大孔的位置在
A.上颌第一磨牙腭侧龈缘至腭中线连线的中外1/3交界处 B.双侧上颌第一磨牙腭侧龈缘连线的1/3处 C.上颌第三磨牙腭侧龈缘至腭中线连线的中外1/3交界处 D.双侧上颌第三磨牙腭侧龈缘连线的1/3处 E.双侧尖牙连线与腭中线的交点处
三、病例选择题(本大题共10小题,每小题1.5分,共15分)
(在每小题列出的五个备选项中只有一个是符合题目要求的,错选、多选均无分) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 患者,女性,22岁,4天前因劳累出现左侧下后牙龈胀痛,进食吞咽时加重,昨日起出现局部自发性跳痛,面部肿胀,张口受限,伴发热。检查:左侧颊部肿胀,局部皮温增高,压痛明显,局限于咬肌前缘处,并及凹陷性水肿;张口度约二指,左下颌第三磨牙近中低位阻生,牙龈瓣覆盖其上,充血肿胀,并见糜烂,挤压局部少量脓液溢出,同侧第一磨牙前庭沟丰满充血,压痛存在,第一磨牙叩诊(-),无松动,无龋坏,未及牙周袋。
1. 该患者最有可能的诊断是:
A.左侧第三磨牙冠周炎 B.左侧第一磨牙牙槽脓肿 C.左侧第一磨牙牙周脓肿 D.左侧第三磨牙牙龈炎 E.左下颌磨牙后区牙龈溃烂继发感染 2. 该患者第一磨牙颊侧前庭沟处肿胀原因为
A.根尖脓肿 B.牙周脓肿 C.根尖囊肿继发感染 D.第三磨牙冠周脓肿扩散引起 E.颊间隙感染引起
3. 该患者左颊部皮肤肿胀原因最有可能是:
A.反应性水肿 B.颊间隙感染 C.颌上淋巴结炎 D.局部皮肤感染 E.咬肌间隙感染 4. 左侧第一磨牙前庭沟肿胀处理方法应为:
A.及时切开引流 B.面部切开引流 C.拔除左侧下颌第一磨牙 D.咬肌间隙切开引流 E.口服抗生素,局部可不处理
5. 该患者待急性炎症控制后的治应以下列哪一项为主:
A.拔除左侧下颌第三磨牙 B.下颌骨死骨刮除术 C.左侧下颌第三磨牙作牙髓治疗 D.左侧下颌第三磨牙作牙周治疗 E.继续抗炎治疗
6. 40岁女性,发现右颈上部肿物5年,增长不明显。近3天发生上呼吸道感染,肿物突然增大,伴疼痛。检查见肿物位于胸锁乳突肌上1/3前缘,质软,有波动感,无搏动,体位移动试验阴性,最可能的诊断是: A.静脉畸形 B.神经鞘瘤 C.囊性水瘤 D.鳃裂囊肿 E.甲状舌管囊肿
7. 某患者,女,55岁,1年来右眶上缘。鼻翼旁因触摸多次发生刀割样剧痛,每次最长持续约2-3分钟。则该患者诊断可能为
A.三叉神经第一支痛 B.三叉神经第二支痛 C.三叉神经第三支痛 D.三叉神经第一、二支痛 E.三叉神经第二、三支痛
8. 某患者,女性,21岁,昨日拔右下颌第一磨牙后拔牙创出血不止,检查见拔牙创舌侧牙龈撕裂约1cm,局部渗血明显。正确止血方法为:
A.棉纱球压迫止血 B.填塞碘仿纱条 C.行颈外动脉结扎术 D.肌注止血敏 E.局麻下缝合牙龈裂口
9.某患者,女性,28岁,左上乳Ⅲ滞留乳牙不松动,X线显示左上3横位埋伏阻生24牙根之间,左上乳Ⅲ牙根无吸收。此时最佳处理方法是:
A.拔除左上乳Ⅲ,完整拔除左上3移植于拔牙窝内 B.拔除左上乳Ⅲ及左上3种植修复 C.拔除左上乳Ⅲ活动修复 D.拔除左上乳Ⅲ,左上3开窗牵引助萌 E.保留左上乳Ⅲ观察 10. 某患者,女性,18岁,因车祸颌面外伤6小时急诊,患者右面部肿胀,压痛,右眶周淤血,眶下区皮肤麻木,张口度1指,咬合关系正常,应考虑诊断为: A右侧下颌骨体部骨折 B右侧下颌髁状突颈部骨折 C右侧上颌骨骨折 D右侧颧骨颧弓骨折 五、论述题:(本大题共2小题,每小题8分,共16分) 1. 请简述牙拔除术的适应证 分 数 阅卷人 E右侧上、下颌骨联合骨折 四、简答题:(本大题共4小题,每小题4分,共16分) 1. 下牙槽神经阻滞麻醉的注射方法以及麻醉区域 2.简述什么情况下应该换药? 3.口腔颌面部切开排脓的指征? 4.简述牙拔除术的术后医嘱 分 数 阅卷人 2.良恶性肿瘤的鉴别 ※※※※※※※※※※※※※※※※※※密※※※※※※※※※※※※※※※※※封※※※※※※※※※※※※※※※※※线※※※※※※※※※※※※※※※
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