一.科室必须把医疗质量放在首位，把质量管理纳入医院的各项工作中。
二.科室要建立健全质量保证休系，配备专（兼）职人员，负责质量管理工作。
三.质量管理组织要根据上级有关要求和自身医疗工作的实际，建立切实可行的质量管理方案。
四.质量管理方案的主要内容包括：制订质量管理目标、指标、计划、措施，进行效果评价及信息反馈等。
五.科室要加强对本科人员的质量管理教育，组织其参加管理活动。
六.质量管理工作应有文字记录，并由质量管理组织形成报告，定期逐级上报。
七.质量检查结果与评优、奖惩及职称评聘相结合。
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