D10.16.2 止水带检查记录表
施工单位：
里程桩号： 工程部位： 分项工程： 分部工程：基 本要 求 □1.止水带与衬砌端头模板正交。项次实 测 项 目检 查 项 目规定值或允许偏差实 测 值 或 实 测 偏 差 值检查方法和频率1尺量：每衬砌台车检查1环，每环测3点检查结果10合格率(%)234567891纵向偏离（mm）±502偏离衬砌中线（mm）≤30尺量：每衬砌台车检查1环，每环测3点3△固定点间距（mm）±50尺量：每衬砌台车每环止水带检查3点 施工单位自检意见： 检测： 记录： 复核： 年 月 日
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