施工单位：
工程名称： 2017年 月 日
序 排查项目 排查内容 1、安全生产责任制是否落实 2、特种作业人员是否持证上岗 3、安全技术交底是否到位 1 安全管理 3、是否有安全检查记录 4、是否按检查要求落实整改 5、是否编制专项施工方案及审批手续 6、是否对现场人员进行三级安全教育 1、基础是否有沉降现象 2、是否编制施工方案及审批手续 3、连墙件是否符合要求 2 脚手架 4、连墙件有无随意损毁现象 5、剪刀撑是否符合方案要求 6、钢管、扣件材质是否符合要求 7、密目式安全网是否封闭严密 1、是否编制临时用电施工方案及审批手续 2、是否采用TN—S接零保护系统 3、是否按“三级配电、两级保护”设置 3 施工用电 4、是否达到“一机、一闸、一漏、一箱”的要求 5、电箱有无防雨措施，门锁是否齐全 6、配电线路架设或埋设是否符合要求 1、是否编制火灾应急预案及审批手续 消防管理 2、办公区、生活区于施工作业区是否配备消防器材 3、灭火器的配备是否合理有效 4、建筑高度超过30m，是否配备消防水源和自救的用水量。 备注 4 序 4 5 检查项目 消防管理 三宝四口 检查内容 6、是否进行消防应急演练 7、易燃物品存放区是否有消防器材 1、临边防护是否防护到位 2、现场人员安全防护用品是否正确使用。 3、在建工程是否有住人现象 4、现场“四口”是否到位 备注 xxxxxxx 项目
施工现场安全隐患自查自纠表
施工单位：天津源泉市政工程有限工程
工程名称：古韵阳光家园一、二期项目 2017年8月23日 序 1 安全管理 检查项目 检查内容 1、安全生产责任制是否落实 2、特种作业人员是否持证上岗 3、安全技术交底是否到位 3、是否有安全检查记录 4、是否按检查要求落实整改 5、是否编制专项施工方案及审批手续 6、是否对现场人员进行三级安全教育 2 脚手架 1、基础是否有沉降现象 2、是否编制施工方案及审批手续 3、连墙件是否符合要求 4、连墙件有无随意损毁现象 5、剪刀撑是否符合方案要求 6、临边防护是否设置双道防护栏杆 7、密目式安全网及安全平网是否封闭严密 8、钢管、扣件材质是否符合要求 3 施工用电 1、是否编制临时用电施工方案及审批手续 2、是否采用TN—S接零保护系统 3、是否按“三级配电、两级保护”设置 4、是否达到“一机、一闸、一漏、一箱”的要求 5、电箱有无防雨措施，门锁是否齐全 6、配电线路架设或埋设是否符合要求 4 消防管理 1、是否编制火灾应急预案及审批手续 2、办公区、生活区于施工作业区是否配备消防器材 3、灭火器的配备是否合理有效 4、建筑高度超过30m，是否配备消防水源和自救的用水量 5、动火前是否经过审批手续 检查结果 已落实 持证上岗 已交底 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 有专项方案及审批 个别连墙点损坏 符合要求 符合方案要求 符合要求 个别部位封闭不严 符合 有检测报告 有专项方案及审批 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 已编制专项方案有审批手续 符合要求 个别灭火器掉压 符合要求 符合要求 已整改 已更换 整改情况 备注 序 4 5 检查项目 检查内容 6、是否进行消防应急演练 检查结果 整改情况 备注 已进行消防演练 符合要求 防护到位 正确使用 无 个别防护不到位 消防管理 7、易燃物品存放区是否有消防器材 三宝四口 1、临边防护是否防护到位 2、现场人员安全防护用品是否正确使用。 3、在建工程是否有住人现象 4、现场“四口”是否到位 已防护 2017年8月24日古韵阳光家园项目部由项目经理组织各管理人员，对施工现场安全隐患进行全面检查，提出施工现场的存在的问题及整改措施。针对以上检查的问题已及时进行整改。 、 整改问题如下：后附整改前、后照片 1、脚手架个别拉结点损坏的已及时整改到位。 2、施工现场个别灭火器掉压的已及时更换。 3、10#楼个别防护不到位的已及时防护到位。 施工单位项目部（章） 2017年 8 月 24 日
整改前（灭火器掉压）
整改后（已更换）
整改前（临边防护不到位）
整改后（已防护）
整改前（连墙点损坏）
整改后
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