明挖基础

03020101□□□ 单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 施 工 单 位 施工质量验收标准名称及编号 验收部位 项目负责人 <<铁路桥涵工程施工质量验收标准>>TB10415-2003 监理单位 验收记录 施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定 砂 碎 石 石 灰 第4.2.2条 第4.2.3条 第4.2.4条 5 压实密度 第4.2.5条 第4.2.1条 施工单位检查评定记录 1 换填材料质量 主控项目 2 3 4 换填范围 填料比例 填筑和压实工艺 一般项目 1 2 允许偏差 底部高程 顶部高程 ±50ｍｍ ±50ｍｍ 施工单位检查 评定结果 专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日 监理单位验收结论 监理工程师 年 月 日 ［明挖基础］

基坑检验批质量验收记录表

03020109□□□ 单位工程名称 D1K301+773涵洞 分部工程名称 明挖基础 分项工程名称 基坑 验收部位 施 工 单 位 中铁**局集团有限公司 项目负责人 XXX 施工质量验收标准名称及编号 <<铁路桥涵工程施工质量验收标准>>TB10415-2003 监理单位验收记录 施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定 施工单位检查评定记录 1 平面位置和坑底尺寸 第5.2.1条 主 2 开挖方式和支护形式 第5.2.2条 控 项 目3 基底地质条件 设计要求 4 回填及夯实 第5.2.4条 一 1 般 项 目2 允基许底偏高差程 土 质 ±50 (mm) 石 质 ＋50 －200 专职质量检查员 年 月 日 施工单位检查 评定结果 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日 监理单位 验收结论 监理工程师 年 月 日 ［明挖基础］

模板及支架检验批质量验收记录表

03020110□□□ 单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 施 工 单 位 施工质量验收标准名称及编号 模板及支架 中铁**局集团有限公司 DIK308+992 1—1.5m 钢筋混凝土盖板涵洞 明挖基础 验收部位 项目负责人 XXX ［A］：<<铁路混凝土与砌体工程施工质量验收标准>>TB10424-2003 ［B］：<<铁路桥涵工程施工质量验收标准>>TB10415-2003 施工单位检查评定记录 监理单位 验收记录 施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定 主控项目 1 2 3 材料质量和结构 模板安装质量 承重模板拆除 轴线位置 表面平整度 高 程 ［A］第4.2.1条 ［A］第4.2.2条 ［A］第4.3.1条 ［A］第4.2.3条 5 ［A］第4.2.3条 ［A］第4.2.3条 ［A］第4.2.3条 2 10 1 允 模板侧向弯曲 两模板内侧宽度 相邻模板表面高低差 中心线位置 一般项目 2 3 许 偏 差（(mm) 评定结果 预留孔洞 尺 寸 ＋10 0 预埋件中心位置 3 非承重模板拆除 ［A］第4.3.2条 施工单位检查 专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日 监理单位验收结论 监理工程师 年 月 日 ［明挖基础］

钢筋（原材料及加工）检验批质量验收记录表（Ⅰ）

03020111□□□ 单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 施 工 单 位 钢筋 中铁**局集团有限公司 DIK308+992 1—1.5m 钢筋混凝土盖板涵洞 明挖基础 验收部位 项目负责人 XXX 施工质量验收标准名称及编号 ［A］：<<铁路混凝土与砌体工程施工质量验收标准>>TB10424-2003 ［B］：<<铁路桥涵工程施工质量验收标准>>TB10415-2003 监理单位验收记录 施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定 施工单位检查评定记录 1 钢筋材质 180弯钩 。［A］第5.2.1条 主控 项 目2 钢筋弯钩、弯起 直角形弯钩 ［A］第5.3.1条 弯起钢筋 箍筋弯钩 一般项目 1 钢筋外观 ［A］第5.2.2条 ±10 2 加工允许偏差(mm) 受力钢筋全长 弯起筋弯折位置 20 箍筋内净尺寸 ±5 施工单位检查 评定结果 专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日 监理单位验收结论 监理工程师 年 月 日 ［明挖基础］

钢筋（连接及安装）检验批质量验收记录表（Ⅱ）

03020111□□□ 单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 施 工 单 位 钢筋 中铁**局集团有限公司 DIK308+992 1—1.5m 钢筋混凝土盖板涵洞 明挖基础 验收部位 项目负责人 XXX 施工质量验收标准名称及编号 ［A］：<<铁路混凝土与砌体工程施工质量验收标准>>TB10424-2003 ［B］：<<铁路桥涵工程施工质量验收标准>>TB10415-2003 施工单位检查评定记录 设计要求 ［A］第5.4.2条 设计要求 ［A］第5.4.3条 ±5 ±20 ±20 ±20 ±10 30 ｃ≥35 ＋10 －5 ＋5 －2 ＋3 －1 监理单位验收记录 施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定 1 2 3 1 纵向受力筋连接方式 钢筋接头质量 钢筋品种、级别、规格、数量 钢筋接头位置、数量 受力钢筋排距 同排中受力钢筋间距 分布钢筋间距 主 控 项 目 一 般 项 2 目 钢筋安装及保护层厚度允许偏差(mm) 箍筋间距 绑扎骨架 焊接骨架 弯起点位置 保护层厚度c 35＞ｃ＞25 ｃ≦25 施工单位检查 评定结果 专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日 监理单位验收结论 监理工程师 年 月 日 ［明挖基础］

混凝土（原材料及配合比）检验批质量验收记录表（Ⅰ）

03020112□□□ 单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 施 工 单 位 混凝土 中铁**局集团有限公司 DIK308+992 1—1.5m 钢筋混凝土盖板涵洞 明挖基础 验收部位 项目负责人 XXX 施工质量验收标准名称及编号 ［A］：<<铁路混凝土与砌体工程施工质量验收标准>>TB10424-2003 ［B］：<<铁路桥涵工程施工质量验收标准>>TB10415-2003 施工单位检查评定记录 监理单位 验收记录 施 工 质 量 验 收标 准 的 规 定 1 2 3 4 5 6 7 8 9 水泥质量 细骨料质量 粗骨料质量 外加剂质量 拌合用水质量 掺和料质量 配合比设计 混凝土中总碱含量 ［A］第6.2.1条 ［A］第9.3.4条 ［A］第6.2.2条 ［A］第6.2.3条 ［A］第9.3.5条 ［A］第6.2.4条 ［A］第6.2.5条 ［A］第6.2.6条 ［A］第6.3.1条 ［A］第9.3.6条 ［A］第6.3.2条 主 控 项 目 其他特殊混凝土原材料检验项目： 施工单位检查 评定结果 专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日 监理单位验收结论 监理工程师 年 月 日

［明挖基础］

混凝土（施工）检验批质量验收记录表（Ⅱ）

03020112□□□

单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 施 工 单 位 施工质量验收标准名称及编号 混凝土 中铁**局集团有限公司 DIK308+992 1—1.5m 钢筋混凝土盖板涵洞 明挖基础 验收部位 项目负责人 XXX ［A］：<<铁路混凝土与砌体工程施工质量验收标准>>TB10424-2003 ［B］：<<铁路桥涵工程施工质量验收标准>>TB10415-2003 监理单位 验收记录 施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定 混凝土强度等级、弹性模量 及试件取样和留置 混凝土施工工艺及施工缝 的位置和处理 混凝土养护 施工单位检查评定记录 1 ［A］第6.4.1条 主 控 项 2 ［A］第6.4.2条 目其他特殊混凝土检验项目： 3 ［A］第6.4.3条 1 施工配合比调整 ［A］第6.4.4条 一 2 拌合物的坍落度 水泥和干燥 ［A］第6.4.5条 般 项 目3 原材料每盘称重 状态掺合料 允许偏差 粗、细骨料 ［A］第6.4.6条 水、外加剂 施工单位检查 评定结果 专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日 监理单位验收结论 监理工程师 年 月 日 ［明挖基础］

混凝土（结构外观和尺寸偏差）检验批质量验收记录表（Ⅲ）

03020112□□□ 单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 施 工 单 位 混凝土 中铁**局集团有限公司 DIK308+992 1—1.5m 钢筋混凝土盖板涵洞 明挖基础 验收部位 项目负责人 XXX 施工质量验收标准名称及编号 ［A］：<<铁路混凝土与砌体工程施工质量验收标准>>TB10424-2003 ［B］：<<铁路桥涵工程施工质量验收标准>>TB10415-2003 施工单位检查评定记录 ±50 ±50 ±50 ±50 ±30 8 监理单位 验收记录 施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定 前 后 左 右 1 基 边缘距设计中心线 顶面高程 表面平整度 一 础 施 般 工允许偏差 项 2 预 中心线位置 15 ＋10 0 (mm) 留 孔 目 洞尺 寸 预埋件中心线位置 5 3 混凝土表面质量 ［A］第6.4.8条 施工单位检查 评定结果 专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日 监理单位验收结论 监理工程师 年 月 日 ［明挖基础］

砌体工程检验批质量验收记录表

03020113□□□ 单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 施 工 单 位 施工质量验收标准名称及编号 砌 体 中铁**局集团有限公司 D1K308+992 1—1.5m 钢筋混凝土盖板涵洞 明挖基础 验收部位 项目负责人 XXX ［A］：<<铁路混凝土与砌体工程施工质量验收标准>>TB10424-2003 ［B］：<<铁路桥涵工程施工质量验收标准>>TB10415-2003 施工单位检查评定记录 监理单位 验收记录 施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定 1 2 3 水泥质量 外加剂质量 砌块强度等级 砂浆用砂质量 拌合用水质量 砌块类别、规格 砂浆配合比 砂浆强度等级 砌缝及砌筑方式 洒水养护 沉降缝、泄水孔 砌体表面质量 ［A］第8.2.1条 ［A］第8.2.2条 ［A］第8.2.3条 ［A］第8.2.4条 ［A］第8.2.5条 ［A］第8.3.1条 ［A］第8.3.2条 ［A］第8.3.3条 ［A］第8.3.4条 ［A］第8.3.5条 ［A］第8.3.6条 ［A］第8.3.7条 前 后 左 右 ±50 ±50 ±50 ±50 ±30 主 4 5 6 7 8 9 10 11 1 控 项 目 一般项目 2 允许偏差(mm) 设边计缘中距心线 顶面高程 施工单位检查 评定结果 专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日 监理单位验收结论 监理工程师 年 月 日