2015年度乡村医生静脉输液培训考试试卷
考生姓名: 工作单位: 得分:
一、名词解释(每题5分,共10分) 1.静脉输液:
是将大量的无菌溶液或药物直接输入静脉的 方法
2.输液微粒污染
指在输液过程中,将输液微粒带人人体,对人体造成严重危害的过程。
二、填空题 (每空1分,共22分)
1.静脉输液是利用 和 人体静脉压的原理,将液体直接输入静脉内。大气压、液体静压
2. 静脉补钾时不宜 、 不宜 、不宜 、不宜 。过浓、过多、过快、过早
3.静脉输液的原则是 、 、 、 。先晶后胶 、先盐后糖、宁酸勿碱 、见尿补钾
4.常见输液故障有 、 、 、 。液体不滴、滴管内液面过高、滴管内液面过低、滴管内液面自行下降
5.对于长期输液的病人,应先从 静脉开始使用,逐渐向 移动,做到 的使用静脉。四肢远心端、近心端、有计划
6.静脉输液时,应根据 、 和 调节输液的速度,一般成人 滴/分,儿童 滴/分。病人的年龄、 病情、药物的性质、 40~60 、 20~40
三、选择题 (1-20题每题1分,21-32题每题2分,共44分) A 型题(1-15题,最佳选择题)
1.空气栓塞时应采取的卧位是( ) A.半卧位 B.端坐位
C.右侧卧位,头低足高位 D.左侧卧位,头低足高位 E.左侧卧位,头高足低位
2.急性左心功能不全病人应采取的正确体位是( )
A.平卧位 B.半卧位 C.坐位 D.坐位,双下肢下垂 E.中凹位
3.静脉补钾的浓度一般不超过( )
A.0.2% B.0.3% C.0.4% D.0.5% E.0.6% 4.下列输液所致的发热反应的处理措施,哪一项是错误的( ) A.出现反应,立即停止输液 B.通知医生及时处理 C.寒战者给予保温处理 D.高热者给予物理降温 E.及时应用抗过敏药物
5.配制过敏试验液的溶媒是:( )
A、0、9%氯化钠液 B、注射用水 C、5%葡萄糖液 D、1、2%氯化钠液 6.皮肤过敏试验阳性,常用脱敏注射的药物是:( ) A、青霉素 B、细胞色素 C C、链霉素 D、TAT 7.静脉输液的目的不包括 ( )
A.补充营养,维持热量 B.输入药物治疗疾病
C.纠正水电解质紊乱,维持酸碱平衡 D.增加血红蛋白,纠正贫血 8.空气栓塞致死的原因是气体阻塞( )
A.肺静脉入口 B.下腔静脉入口 C.肺动脉入口 D.主动脉入口 9.小儿头皮静脉输液如误注入动脉,局部表现为:( ) A.局部无变化 B.沿静脉走向呈条索状红线 C.苍白、水肿 D.呈树枝状分布苍白 10.与输液发热反应原因无关的是:( ) A.输入药物不纯 B.药物含致敏物质
C.药液灭菌不彻底 D.药物刺激性强
11.茂菲氏滴管内液面自行下降的原因是( ) A.茂菲氏滴管有裂缝 B.输液管管径粗 C.患者肢体位置不当 D.输液速度过快
12.一病人输液过程中出现咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。 此病人可能出现了下列哪种情况( )
A.发热反应 B.过敏反应 C.心脏负荷过重的反应 D.空气栓塞 E.细菌污染反应
13.病人输液过程中出现急性肺水肿,护士首先采取的措施是( ) A.立即通知医生 B.给病人吸氧 C.安慰病人 D.立即停止输液 E.协助病人取端坐卧位,两腿下垂
14.为缓解急性肺水肿的症状,可协助病人采取下列哪种体位( )
A.仰卧,头偏向一侧,防止窒息 B.左侧卧位,防止空气阻塞肺动脉口 C.端坐位,两腿下垂,减少回心血量 D.抬高床头 15~30°,减少回心血量 E.抬高床头 20~30°以利于呼吸
15.一病人静脉点滴青霉素 30 分钟后,突然寒战,继之高热,体温 40℃,并伴有头痛、恶 心、呕吐。判断此病人可能出现了哪种情况( ) A.发热反应 B.过敏反应 C.心脏负荷过重的反应 D.空气栓塞 E.细菌污染反应
B 型题 (16~20 题,配伍选择题)
A.致热原 B.多次输血 C.输入异型血
D.输入速度过快、量过多 E.输入刺激性强的药物 16.过敏反应是由于( ) B 17.溶血反应是由于( )C 18.发热反应是由于( )A
19.心脏负荷过重的反应是由于( ) D 20.静脉炎是由于( ) E X 型题(21-32题,多项选择题)
21.静脉炎的临床表现是( ) ACE
A.沿静脉走向出现条索状红线 B.局部组织发痒 C.局部组织肿胀 D.局部组织发暗 E.有时伴有畏寒、发热等全身症状
22.对输液微粒的描述,正确的是( ) ACE
A.是非代谢性颗粒杂质 B.是代谢性颗粒杂质 C.其直径一般为 1~15μ m D.其直径一般为 1~12μ m E.少数可达 50~300μ m
23.输液时,溶液不滴的可能原因是( ) BCDE A.压力过高 B.针头紧贴血管壁 C.针头阻塞 D.静脉痉挛 E.针头滑出血管外
24.防止输液时发生空气栓塞的有效措施是( ) .ABCD A.加压输液时,护士要在旁看守,不能离开 B.输液管内空气要排尽
C.开放式输液时要及时添加药液
D.输液导管连接处要紧密 E.要用一次性输液器
25.对输液病人巡视时应观察的内容包括( ) ABCDE A.有无输液反应 B.有无液体外渗
C.液体是否滴完 D.针头有无脱出、阻塞或移 位 E.橡胶管有无扭曲、受压
26.输入液体速度不宜过快的病人有( ) BDE
A.发热病人 B.婴幼儿
C.严重脱水的病人 D.患心肺疾病的病人
E.年老体弱的病人
27.输液时防止空气栓塞的护理措施是( ) CD
A.认真计算输液量 B.严格遵守无菌操作规程
C.排尽输液管内的气体 D.加压输液时护士要在旁看守 E.加强巡视,防止药液渗出
28.无菌药液自输液瓶输入到静脉内应具备的条件是( ) ABDE A.液体瓶必须有一定的高度 B.需要具有一定的水柱压 C.液面上方必须与大气隔绝 D. 液面大气压强大于静脉压 E.输液管道通畅
29.晶体溶液的特点有 ( ) BD
A.分子大
B. 对维持细胞内外水分的相对平衡有重要作用 ⑤ C. 在血管内存留时间长
D.可有效纠正体内的水、电解质失调 E.能有效维持血浆胶体渗透压 30.胶体溶液的特点是( ) CD
A.分子小 B.在血液内存留时间短 C.能有效维持血浆胶体渗透压 D.可改善微循环 E. 可有效纠正体内的水、电解质失调
31.发热反应的常见原因有 ( ) ACD
A.输入致热物质 B. 输入的溶液有刺激性 C.输入药物制品不纯 D. 输液瓶清洁灭菌不彻底 E.输入液体温度过低
32.液体不滴的常见原因是 ( ) ABCE
A.针头滑出血管外 B.针头斜面紧贴血管壁 C.针头阻塞 D. 压力过高 E.静脉痉挛
四、问答题(每题12分,共24分) 1.静脉输液的目的
( 1)补充水和电解质,维持酸碱平衡。 (2)补充营养,供给热量,促进组织修复,获得正氮平衡。 (3)输入药物,控制感染,治疗疾病。 (4)增加血容量,维持血压,改善微循环。
2.急性肺水肿的主要原因
(1)由于输液速度过快,短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负荷过 重引起。 (2)病人原有心肺功能不良,尤多见于急性左心功能不全者。
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