1.不属于口腔护理的适用对象是
A.昏迷患者 B.禁食患者 C.高热患者 D.鼻饲患者 E.产妇
2. 为昏迷患者做口腔护理,错误的是
A.开口器从臼齿处放入 B.棉球不可过湿 C.棉球须夹紧 D.头偏向一侧 E.协助病人漱口
3.某患者使用抗生素数周,今日发现口腔黏膜有乳白色分泌物,为其做口腔护理时应选择的漱口液是
A.硼酸 B.呋喃西林 C碳酸氢钠 D 过氧化氢 E醋酸
4、患者,女性,32岁,患白血病,长期使用抗生素,护士在评估口腔的过程中,应特别注意观察
A 有无溃疡 B 有无特殊气味 C 有无真菌感染 D 有无出血 E有无干裂
5.为卧床患者进行床上洗头时适宜的水温是
A.20~24℃ B.28~32 ℃ C 40~45℃ D.45~50℃ E.50~60℃
6.下列患者不宜进行盆浴的是
A.小儿 B.老年患者 C.传染病患者 D.妊娠7个月以上的孕妇 E.精神病患者
7.患者,男性,28岁。左肱骨干骨折后行切开位内固定术,术后护士帮助其更换上衣的步骤
A.先脱左侧,后穿右侧 B.先脱左侧,不穿右侧 C.先脱左侧,后穿左侧
D先脱右侧,后穿右侧 E.先脱右侧,后穿左侧
8.皮肤按摩可选用
A.20%~30%乙醇 B.30%乙醇 C.50%乙醇 D.70%乙醇 E.95%乙醇
9.仰卧位时,压疮最常发生的部位是
A.髋部 B.背部 C.腹部 D.头部 E.骶尾部
10.属于仰卧位时压疮好发部位是
A.坐骨结节处 B.骼前上棘 C.耳廓 D.肩胛 E 骶尾部
11.属于俯卧位时压疮好发部位是
A.坐骨结节处 B.骼前上棘 C.耳廓 D.肩胛 E.内外踝
12.患者,男性,65岁,因脑出血后长期卧床,护士为其翻身时发现骶尾部皮肤呈紫红色,触之有硬结。属于压疮的
A.炎性浸润期 B.淤血红润期 C.浅度溃疡期 D.深度溃疡期 E.局部皮肤感染
13.下列哪项不属于压疮炎性浸润期的临床表现
A.皮肤表面呈紫红色 B.皮下产生硬结 C.表皮有水疱 D.患者感觉疼痛
E.浅层组织有脓液流出
14.关于压疮浸润期的护理措施,错误的是
A.增加翻身次数
B.保护皮肤,避免感染
C.未破的小水疱可用无菌纱布包扎
D.大水疱直接用注射器抽出水疱内液体
E.破溃的水疱应消毒创面及其周围皮肤,然后用无菌敷料包扎
15.晚间护理的内容不包括
A.帮助病人入睡 B.观察病情 C.进行生活护理 D.必要时给病人加盖被 E.饮食指导
16.高热患者用温水擦浴为其降温,其散热的机制是
A.辐射 B.对流 C.蒸发 D.传导 E.传递
17.高热患者头敷冰袋降温,其散热的机制是
A.辐射 B.对流 C.蒸发 D.传导 E.传递
18.患者,男性,18岁,3小时前受凉后出现高热,体温达40.5℃,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸、脉搏增快。该患者的临床表现属于发热过程中的哪一期
A.低热上升期 B.高热上升期 C.高热持续期 D.中度热上升期 E.过高热持续期
19.下列关于高热患者的护理措施,错误的是
A.每天测量体温2次
B.冰袋冷敷头部
C.给予高热量、高蛋白、高维生素流质饮食
D.鼓励病人多饮水
E.在晨起、餐后、睡前协助病人漱口
20.患者,女性,50岁,因肺炎入院,体温39.5℃,在退热过程中护士应注意监测患者出现下列哪种情况
A.低温 B.虚脱 C.皮肤潮红 D.呼吸加快 E.畏寒
21.患者,男性,28岁,因高烧1天入院。护士为其测量体温发现:患者早上8时体温在39.0℃左右,下午4时达39.8℃。此热型符合
A.弛张热 B.间歇热 C.不规则热 D.稽留热 E.波浪热
22.患者,男性,25岁,因中暑体温上升高达40℃,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸脉搏增快,护士为其进行物理降温,请问物理降温后应间隔多长时间测量体温
A.5分钟 B.10分钟 C.20分钟 D.30分钟 E.60分钟
23.高热病人可出现
A.缓脉 B.间歇脉 C.细脉 D.洪脉 E.经脉
24.脉搏短绌常见于下列哪种病人
A.发热 B.房室传导阻滞 C.洋地黄中毒 D.心房纤维颤动 E.甲亢
25.间歇脉多见于
A.发热 B.房室传导阻滞 C.洋地黄中毒 D.休克 E.大出血
26.洪脉常见于下列哪种病人
A.休克 B.房室传导阻滞 C.心功能不全 D.心房纤维颤动 E甲亢
27.鼾声呼吸多见于
A.喉头水肿病人 B.高热病人 C.巴比妥类药物中毒 D.深昏迷病人 28.呼气性呼吸困难多见于
A.喉头水肿病人 B.呼吸中枢衰竭病人 C.巴比妥类药物中毒病人
D.深昏迷病人 E.支气管哮喘病人
29.测量呼吸时护士的手不离开诊脉部位的目的是
A.保持病人体位不变
颅内压增高病人 E.
B.转移病人的注意力
C.易于计时
D.对照呼吸与脉搏的频率
E.观察病人面色
30.脉压增大主要见于
A.心包积液 B.主动脉瓣狭窄 C.缩窄性心包炎 D.主动脉瓣关闭不全 E.甲状腺功能减退
31.可使血压测量值偏高的因素是
A.肢体位置过高 B.袖带过紧 C.袖带过宽 D.袖带过松 E.水银不足时
32.下列哪项不属于热疗的目的
A.促进炎症的消散和局限 B.减轻深部组织充血 C.解除疼痛 D.减轻出血 E.保暖
33.腹部禁用冷疗是为了防止
A.体温骤降 B.心率减慢 C.心律失常 D.冻伤 E.引起腹泻
34.禁用冷疗的患者是
A.烫伤 B.牙痛 C慢性炎症 D.鼻出血 E.中暑
35.乙醇拭浴禁忌擦拭的部位是
A.腋窝 B.背部 C.腹股沟 D.后颈部 E.足背
36.使用冰帽,患者肛温低于30℃会导致
A.意识不清 B.心室颤动 C.组织水肿 D.呼吸困难 E.血压升高
37.患者,男,27岁,鼻唇沟处有一疖,表现为红肿热痛,前来就诊,护士嘱其禁忌局部用热,其原因是防止
A.加重局部疼痛 B.加重局部功能障碍 C.掩盖病情 D.出血 E.引起颅内感染
38.患者,男,20岁,再生障碍性贫血,出现高热,伴抽搐。此时,最合适的降温措施是
A.温水拭浴 B.头部及大出血管处放置冰袋 C.乙醇拭浴 D.冰水灌肠 E.口服退热剂
39.患者,女,56岁,因下楼时不慎致踝关节扭伤,3天后,为减轻深部组织的充血,可采用
A.热敷 B.冷敷 C.按摩 D.红外线照射 E.绷带包裹
40.普通饮食的适用范围是
A.手术后恢复期的患者 B.急性消化道疾病患者
C.发热、体弱的老年患者 D.病情严重、吞咽困难的患者
E.消化功能正常的患者
41.不适宜高热量饮食的病种是
A.甲亢 B.高热 C.烧伤 D.产妇 E.糖尿病
4.无盐低钠饮食者早餐应禁忌
A.大米粥 B.油条 C.牛奶 D.豆浆 E.鸡蛋
42.以下患者适用于低蛋白饮食的是
A.高热 B.高脂血症 C.肝昏迷 D.肝硬化腹水 E.肝胆疾病
43.患者,女,42岁,因“消瘦、烦躁3月”主诉入院,诊断为“甲状腺功能亢进”。患者宜采用的饮食是
A.低脂肪饮食 B.低热量饮食 C.低蛋白饮食 D.高纤维素饮食 E.高热量饮食
44.患者,男,25岁,肺结核,入院后为配合治疗,应给予
A.高蛋白、高热量饮食 B.高脂肪、高热量饮食 C.低脂肪、高热量饮食
D.低盐、高蛋白饮食 E.高热量、低蛋白饮食
45.患者,男,43岁,慢性胆囊炎。护士应指导患者的饮食为
A.高热量饮食 B.高蛋白饮食 C.低蛋白饮食
D.低脂肪饮食 E .低盐饮食
46.患者,男,65岁,因心力衰竭引起双下肢水肿。患者宜采用的饮食为
A.高热量饮食 B.高脂肪饮食 C.低蛋白饮食
D.少渣饮食 E.低盐饮食
47.膀胱炎时,新鲜尿液有
A.烂苹果味 B.氨臭味 C.腥味 D.大蒜味 E.苦味
48.为男患者导尿,应将尿管插入尿道内
A.3—5cm B.7—10cm C.11—14cm D.15—18cm E.20—22cm
49.禁忌大量不保留灌肠的是
A.肝性昏迷者 B.充血性心力衰竭者 C.糖尿病者 D.伤寒者 E.急腹症者
50.小量不保留灌肠适用于
A.镇静催眠 B.肠道感染 C.消化道出血 D.降温 E.为年老体弱者减轻便秘
51.下列哪种患者不适宜选用0.1%--0.2%肥皂液灌肠
A高热 B便秘 C心力衰竭 D肝性脑病 E肾炎
52.下列不需留置导尿管的是
A.昏迷尿失禁 B.测量膀胱张力 C.盆腔内部手术前 D.截瘫引起尿潴留 E.会阴部损伤
53.上消化道出血患者粪便是
A.黄褐色 B.果酱色 C.柏油便 D.陶土色 E.水样
54.患者,男,42岁,便秘。下列健康教育内容哪项不正确
A.定时排便 B.多吃蔬菜 C.卧床患者少活动 D.每天摄入液体1500ml E.适当食用油脂类食物
55.患者,男,68岁,前列腺肥大导致尿潴留,膀胱高度膨胀,为防止虚脱和血尿,对患者第一次放尿不应超过
A.2000ml B.1800ml C.1500ml D.1000ml E.500ml
56.剧毒药的瓶签颜色是
A.红色 B.蓝色 C.黑色 D.黄色 E.绿色
57.对易风化潮解的药物应放在
A.有色瓶内 B.阴凉干燥处 C.密封瓶内 D.避光纸盒内 E.冰箱内
58.下列药物应放置在2~10℃冰箱内的是
A.糖衣片 B.氨茶碱 C.乙醇 D.白蛋白 E.盐酸肾上腺素
59.不属于“三查”“七对”内容的是
A.床号、姓名 B.药名、浓度、剂量 C.给药方法、时间 D.操作前、中查 E.查用药后反应
60.下列外文缩写的中文译意,错误的是
A.qod,隔日1次 B.qd,每日1次 C.hs,每晚1次 D.qid,每日4次 E.biw,每周2次
61.患者,女性,35岁,患子宫肌瘤,术前1日晚患者睡眠不佳,医嘱地西泮5mg肌内注射,sos,此医嘱属于
A.长期医嘱 B.临时备用医嘱 C.长期备用医嘱 D.口头医嘱 E.临时医嘱
62.关于取药、配药的方法,错误的是
A.取固体药用药匙 B.先配固体,再配水剂 C.药液不足1ml用滴管吸取
D.两种药液可同置一药杯内 E.油剂药液应倒入少量冷开水于杯中
63.服用下列哪种药物需使用吸管
A.止咳糖浆 B.磺胺类 C.氨茶碱 D.硫酸亚铁 E.胃蛋白酶
64.患者,女性,50岁,因患呼吸系统疾病,需同时服用几种药物,最后服用的药物是
A.咳必清 B.罗红霉素 C.维生素B1 D.止咳糖浆 E.乙酰半胱氨酸胶囊
65.患者,女性,25岁,泌尿系感染,医嘱口服磺胺药抗感染,护士嘱其服药后多饮水,目的是
A.减少刺激 B.增强药物疗效 C.增加尿量,避免结晶 D.避免损害肾脏 E.增加吸收
66.患者,女性,65岁,因慢性充血性心力衰竭入院,护士在执行医嘱地高辛0.25mg,qd时应特别注意
A.嘱病人多饮水 B.将药物研碎 C.给药前测量脉率、心率 D.待病人服下后离开
E.叮嘱患者按时服药
67.下列关于药物使用的方法,错误的是
A.对牙齿有腐蚀或染色的药物可用饮水管吸入,服后漱口 B.服止咳糖浆后不宜立即饮水
C.磺胺类药物服用后指导病人多饮水 D.对胃粘膜有刺激的药物宜在饭前服 E.发汗类药物服后嘱病人多饮水
68.患者,女性,60岁,患慢性心功能不全,服用地西泮,0.25mg,qd,护士发药前应首先测量
A.血压 B.心率 C.呼吸 D.瞳孔 E.体温
69.患者女,64岁。患有多种慢性病,同时服用下列几种药物,宜饭前服用的药物是
A.红霉素 B.布洛芬 C.健胃消食片 D.氨茶碱 E.阿司匹林
70.患者男,29岁。因高热、畏寒、咳嗽、流涕而住院治疗。医生开出以下口服药,护士在指导用药时嘱咐患者宜最后服用的是
A.止咳糖浆 B.利巴韦林 C.维C银翘片 D.对乙氨基酸 E.阿莫西林胶囊
71.患者,女性,35岁,因支气管哮喘需做雾化吸入,医嘱要求使用氨茶碱,其目的是
A.消除炎症 B.减轻黏膜水肿 C.解除支气管痉挛 D.保持呼吸道湿润 E.稀释痰液
72.患者女,35岁。 车祸后并发血气胸,进行手术治疗后医嘱常规进行沐舒坦(盐酸氨溴素)雾化吸入。用该药的目的是
A.解痉 B.平喘 C.镇痛 D.抑制腺体分泌 E.稀释痰液,促进排出
73.服用止咳糖浆的正确做法是
A.饭前服,服后立即饮少量水 B.饭后服,服后立即饮大量水 C.睡前服,服后立即饮少量水 D.咳嗽时服,服后立即饮大量水 E.在其他药物后服,服后不立即饮水
74.嘱患者服药时,应避免接触牙齿的药物是
A.扑热息痛 B.抗菌优 C.硝酸甘油 D.洋地黄 E.硫酸亚铁糖浆
75.指导病人做超声雾化吸入时,下列错误的是
A.协助病人取舒适体位 B.先开电源开关,再开雾量调节开关 C.嘱病人张口呼吸 D.吸入时间为15~20min E.治疗完毕,先关雾化开关,再关电源开关
76.注射时防止感染的主要措施是
A.选择无钩、无弯曲的锐利针头 B.注意药物配伍禁忌
C.注射前洗手、戴口罩,注射时皮肤消毒直径在5cm以上 D.不可在硬结、疤痕处进针
E.不可使用变色、浑浊的药
77、目前医学界主张判断死亡的诊断标准是
A.瞳孔散大固定 B.各种反射消失 C.呼吸停止 D.心搏停止 E.脑死亡
78.脑死亡判断标准不包括
A.心电图呈直线 B.不可逆的深度昏迷 C.自发呼吸停止 D.脑电波消失
E.脑干反射消失
79.患者,男性,48岁,肺癌晚期,目前神志模糊,肌张力消失,心音低钝,脉搏细弱,血压下降,间歇呼吸,该患者处于
A.濒死期 B.临床死亡期 C.生物学死亡期 D.临终状态 E.躯体死亡期
80.临终患者通常最早出现的心理反应期是
A.协议期 B.愤怒期 C.否认期 D.接受期 E.忧郁期
(81~84题共用题干)
患者因脑外伤昏迷,给予降颅压和抗生素治疗。患者2周后出现口腔溃疡,有白色膜状
物。用棉签拭去,创面出血。
81.引起口腔溃疡的原因是
A.铜绿假单胞菌感染 B.真菌感染 C.口唇干裂 D.棉签过湿 E.没有漱口
82.为其做口腔护理,漱口液应选用
A.2%~3%磞酸溶液 B.0.1%醋酸溶液 C.0.02%呋喃西林溶液 D.1%~4%碳酸氢钠溶液
E.3%过氧化氢溶液
83.口腔护理时开口器应从
A.门齿处放入 B.尖齿处放入 C.臼齿处放入 D.双腭处放入 E.脸颊处放入
84.取下活动义齿应放入
A.热水中 B.冷水中 C.酒精中 D.生理盐水中 E.碳酸氢钠溶液中
85~86题共用题干
患者,女性,35岁,因“风湿性心脏病、心房颤动”入院,主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力,护士为其把脉时发现脉搏细速、不规则,同一单位时间内心率大于脉率,听诊心率快慢不一,心律完全不规则,心音强弱不等。
85.此脉象属于
A.缓脉 B.间歇脉 C.脉搏短绌 D.洪脉 E.丝脉
86.该脉搏正确的测量方法是
A.先测脉率,再测心率 B.护士测脉率,医生测心率
C.一人同时测脉率和心率,测一分钟 D.两人同时测,一人测脉率,一人测心率
E.一人测脉率一人计时
87~89题共用题干
田女士患肺炎已4天,持续发热,每日体温波动范围在37.5~40℃,并伴有脉搏、呼吸增快、食欲减退等症状。
87.该病人的热型是
A.间歇热 B.弛张热 C.波浪热 D.稽留热 E.不规则热
88.为该病人测体温、脉搏和呼吸的要求是
A.每日2次 B.每日4次 C.每h1次 D.每2h1次 E.每4h1次
89.该病人需做血培养以明确诊断,血标本的采集量为
A.2ml B.5ml C.8m1 D.10ml E.15ml
90~92题共用题干
周先生,肺炎病人,口温39.5℃,脉搏120次/分,颜面潮红,皮肤灼热,伴有尿量减少。
90.该病人发热程度为
A.低热 B.中度热 C.高热 D.超高热 E.正常体温
91.该病人目前处于
A.体温上升期 B.高热持续期 C.恢复期 D.退热期 E.恶化期
92.对于该病人的护理措施不适当的是
A.酌情给予乙醇擦浴 B.鼓励病人多饮水 C.生理盐水口腔护理 E.保持皮肤清洁
(93~95共用题干)
患者男,68岁。2型糖尿病8年。胰岛素6U治疗。餐前30分钟,H,Tid。93.“H”译成中文的正确含义是
A. 皮内 B.皮下 C.肌内注射 D.静脉注射 E.静脉点滴
94.每日给药次数
A. 每日一次 B.每日2次 C.每日3次 D.每日4次 E.每晚一次
95.合适的注射部位是
A. 腹部 B.臀小肌 C.臀中肌 D.臀大肌 E.前臂大肌
.每小时测量体温
D
(96~97题共用题干)
某新生儿出生后6小时,进行预防接种。
96.接种卡介苗的正确方法是
A. 前臂掌侧下段ID B.三角肌下缘ID C.三角肌下缘H D.上臂三角肌H E.臀大肌IM
97.接种乙肝疫苗的正确方法是
A. 前臂掌侧下段ID B.三角肌下缘ID C.三角肌下缘H D.上臂三角肌H E.臀大肌IM
(98~100题共用题干)
患者、女、54岁,心脏瓣膜置换术后第1天,肛门未排气,体温38.2℃,神志清楚。
98. 根据病情,应提供的饮食为
A .普通饮食 B.软质流食 C. 流质饮食 D.半流质饮食 E. 鼻饲饮食
99.对此患者,可给予的食物是
A. 肉类 B. 面条 C. 米饭 D .米汤 E. 青菜
100. 下列饮食护理那些是错误的
A. 鼓励每日进餐6~7次 B. 给予易消化的食物 C.给予无刺激性的食物
D. 必要时辅助静脉给予营养 E. 此类别饮食宜长期给予
1.患者,女性,32岁,患白血病,长期使用抗生素,护士在评估口腔的过程中,应特别注意观察
A 有无溃疡 B 有无特殊气味 C 有无真菌感染 D 有无出血 E有无干裂
2.患者,男性,70岁,有活动假牙,护士在做口腔护理时,将假牙取下应放在
A.乙醇中 B.热水中 C.冷开水中 D.清洗消毒液中 E.朵贝儿漱口液中
3.为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是
A.手电筒 B.血管钳 C.开口器 D.棉签 E.吸水管
4.患者,男性,18岁,因高热多日入院,护士接诊时发现患者的头发已纠结成团,可用下列哪种溶液湿润梳通头发
A.温水 B.生理盐水 C.70%乙醇 D.百部 E.30%乙醇
5.患者,男性,25岁,因下肢骨折卧床治疗2周,护士在为其床上洗发过程中,病人突然感到心慌、气促“面色苍白、出冷汗,护士应立即
A.请病人深呼吸 B.给予镇静药 C.尽快完成洗发 D.通知医生 E.停止洗头让病人平卧
6.患者,女性,60岁,2周前因高血压性脑出血导致肢体瘫痪。患者神志清楚,说话口齿不清,大小便失禁。护士协助患者翻身后,在身体空隙处垫软枕,其作用是
A.促进局部血液循环 B.降低局部组织所承受的压力 C.降低空隙处所受压力
D.减少皮肤的摩擦刺激 E.防止排泄物对局部的直接刺激
7.属于仰卧位时压疮好发部位是
A.坐骨结节处 B.骼前上棘 C.耳廓 D.肩胛 E 骶尾部
8.属于俯卧位时压疮好发部位是
A.坐骨结节处 B.骼前上棘 C.耳廓 D.肩胛 E.内外踝
9.患者,男性,18岁,3小时前受凉后出现高热,体温达40.5℃,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸、脉搏增快。该患者的临床表现属于发热过程中的哪一期
A.低热上升期 B.高热上升期 C.高热持续期 D.中度热上升期 E.过高热持续期
10.下列关于高热患者的护理措施,错误的是
A.每天测量体温2次 B.冰袋冷敷头部 C.给予高热量、高蛋白、高维生素流质饮食
D.鼓励病人多饮水 E.在晨起、餐后、睡前协助病人漱口
11.缓脉可见于下列哪种疾病
A.高热 B.颅内压升高 C.休克早期 D.贫血 E.甲状腺功能亢进
12.吸气时脉搏明显减弱或消失称为
A.洪脉 B.细脉 C.交替脉 D.水冲脉 E.奇脉
13.呼吸中枢衰竭病人可出现
A.呼吸增快 B.呼吸减慢 C.潮式呼吸 D.间断呼吸 E.深大呼吸
14.患者,男性,23岁,安眠药中毒后意识模糊不清,呼吸微弱、浅而慢,不易观察,护士应采取的测量方法是
A.以1/4的脉率计算 B.测脉率后观察胸腹起伏次数 C.听呼吸音响计数
D.用手感觉呼吸气流通过计数 E.用少许棉花置于病人鼻孔前观察棉花纤维飘动次数计算呼吸频率
15.影响舒张压的最主要因素是
A.心输出量 B.外周阻力 C.循环血流量 D.血液的黏滞度 E.动脉壁的弹性
16.需长期测血压的病人应做到“四定”,其中不包括
A.定部位 B.定测量者 C.定体位 D.定血压计 E.定时间
17.在伤口部位进行热敷时为保护皮肤应特别注意
A.在床单上铺橡胶单 B.伤口皮肤周边涂凡士林 C.保持合适水温 D.掌握无菌技术
E.及时更换敷料
18.禁用冷疗的患者是
A.烫伤 B.牙痛 C慢性炎症 D.鼻出血 E.中暑
19.乙醇拭浴禁忌擦拭的部位是
A.腋窝 B.背部 C.腹股沟 D.后颈部 E.足背
20.使用冰帽,患者肛温低于30℃会导致
A.意识不清 B.心室颤动 C.组织水肿 D.呼吸困难 E.血压下降
21.患者,男,20岁,右臂浅Ⅱ度烫伤5天,创面湿润,为减轻疼痛宜选用
A.局部湿热敷 B.放置冰袋 C.局部冷湿敷 D.放置热水袋 E.红外线照射
22.患者,男,27岁,鼻唇沟处有一疖,表现为红肿热痛,前来就诊,护士嘱其禁忌局部用热,其原因是防止
A.加重局部疼痛 B.加重局部功能障碍 C.掩盖病情 D.出血 E.引起颅内感染
23.患者,男,20岁,再生障碍性贫血,出现高热,伴抽搐。此时,最合适的降温措施是
A.温水拭浴 B.头部及大出血管处放置冰袋 C.乙醇拭浴 D.冰水灌肠 E.口服退热剂
24.患者,女,25岁,扁桃体切除术后,为减轻局部出血,护士将冰囊置于颈前颌下,此时应注意
A.检测肛温 B.观察呼吸有无异常 C.观察用冷部位局部情况 D.观察患者的角膜
E.观察耳廓,防止冻伤
25.以下患者适用于低蛋白饮食的是
A.高热 B.高脂血症 C.肝昏迷 D.肝硬化腹水 E.肝胆疾病
26.半流质饮食要求每日蛋白质摄入量控制在
A .70—90g B .60—80g C.50—70g D .40—60g E .40—50g
27.以下关于记录出入量说法错误的是
A.主要用于休克,大面积烧伤等患者 B.摄入量应包括饮水量、输血量等 C.痰液不计入排出量
D.患者饮水容器应固定并便于测量 E.固体食物应记录个数及含水量
28.患者,女,42岁,因“消瘦、烦躁3月”主诉入院,诊断为“甲状腺功能亢进”。患者宜采用的饮食是
A.低脂肪饮食 B.低热量饮食 C.低蛋白饮食
D.高纤维素饮食 E.高热量饮食
29.患者,男,42岁,车祸外伤至长期昏迷。现病情稳定,鼻饲供给营养。以下护理操作哪项是错误的
A.灌流质饮食前后注入少量温开水 B.每次喂食前,需判断胃管是否在胃内
C.灌注药物先将药片研碎、溶解 D.每日晚上拔出胃管,每晨换管插入
E.鼻饲用物每日消毒一次
30.患者,女,30岁,体温38.6℃,口腔糜烂,疼痛难忍。根据其病情,应给予的饮食是
A.普通饮食 B.软质饮食 C.半流质饮食
D.流质饮食 E.鼻饲饮食
31.患者,男,25岁,肺结核,入院后为配合治疗,应给予
A.高蛋白、高热量饮食 B.高脂肪、高热量饮食
C.低脂肪、高热量饮食 D.低盐、高蛋白饮食
E.高热量、低蛋白饮食
32.患者,男,43岁,慢性胆囊炎。护士应指导患者的饮食为 A.高热量饮食 B.高蛋白饮食 C.低蛋白饮食 33.下列哪种患者不适宜选用0.1%--0.2%肥皂液灌肠
A高热 B便秘 C心力衰竭 D肝性脑病 34.下列不需留置导尿管的是
D.低脂肪饮食 E肾炎
低盐饮食
E .
A.昏迷尿失禁 B.测量膀胱张力 C.盆腔内部手术前 D.截瘫引起尿潴留 E.会阴部损伤
35.上消化道出血患者粪便是
A.黄褐色 B.果酱色 C.柏油便 D.陶土色 E.水样
36.患者,男,42岁,便秘。下列健康教育内容哪项不正确
A.定时排便 B.多吃蔬菜 C.卧床患者少活动 D.每天摄入液体1500ml E.适当食用油脂类食物
37.患者,女,24岁,因饮食不节而腹泻,下列护理患者的措施哪项不妥
A.卧床休息,减少体力消耗 B.指导患者多进食蔬菜水果 C.遵医嘱补液 D.观察排便情况 E.做好健康教育
38.患者,男,42岁,外伤后尿失禁,以下护理措施哪项不妥
A.给予患者安慰与鼓励 B.做好皮肤护理防止压疮 C.控制饮水,减少尿量 D.酌情留置导尿 E.指导患者锻炼盆底肌肉
39.患者,女,40岁,孕39周,胎儿头位,行剖宫产前护士为其留置导尿,其目的是
A.膀胱给药 B.采集尿标本作细菌培养 C.测量膀胱容量 D.检查残余尿
E.防止术中误伤膀胱
40.患者,男,68岁,前列腺肥大导致尿潴留,膀胱高度膨胀,为防止虚脱和血尿,对患者第一次放尿
不应超过
A.2000ml B.1800ml C.1500ml D.1000ml E.500ml
41.服用下列哪种药物需使用吸管
A.止咳糖浆 B.磺胺类 C.氨茶碱 D.硫酸亚铁 E.胃蛋白酶
42.患者,女性,50岁,因患呼吸系统疾病,需同时服用几种药物,最后服用的药物是
A.咳必清 B.罗红霉素 C.维生素B1 D.止咳糖浆 E.乙酰半胱氨酸胶囊
43.患者,女性,25岁,泌尿系感染,医嘱口服磺胺药抗感染,护士嘱其服药后多饮水,目的是
A.减少刺激 B.增强药物疗效 C.增加尿量,避免结晶 D.避免损害肾脏 E.增加吸收
44.患者,女性,65岁,因慢性充血性心力衰竭入院,护士在执行医嘱地高辛0.25mg,qd时应特别注意
A.嘱病人多饮水 B.将药物研碎 C.给药前测量脉率、心率 D.待病人服下后离开 E.叮嘱患者按时服药
45.下列关于药物使用的方法,错误的是
A.对牙齿有腐蚀或染色的药物可用饮水管吸入,服后漱口 B.服止咳糖浆后不宜立即饮水
C.磺胺类药物服用后指导病人多饮水 D.对胃粘膜有刺激的药物宜在饭前服 E.发汗类药物服后嘱病人多饮水
46.患者,女性,60岁,患慢性心功能不全,服用地西泮,0.25mg,qd,护士发药前应首先测量
A.血压 B.心率 C.呼吸 D.瞳孔 E.体温
47.患者女,64岁。患有多种慢性病,同时服用下列几种药物,宜饭前服用的药物是
A.红霉素 B.布洛芬 C.健胃消食片 D.氨茶碱 E.阿司匹林
48.患者男,29岁。因高热、畏寒、咳嗽、流涕而住院治疗。医生开出以下口服药,护士在指导用药时嘱咐患者宜最后服用的是
A.止咳糖浆 B.利巴韦林 C.维C银翘片 D.对乙氨基酸 E.阿莫西林胶囊
49.临床上进行尸体料理的依据是
A.呼吸停止 B.各种反射消失 C.心跳停止 D.意识丧失 E.医生做出死亡诊断后
50.某肝癌晚期患者住院期间情绪激动,常常指责或挑剔家属和医护人员。护士正确护理措施是
A.给患者正确的死亡观和人生观教育 B.让患者尽可能一个人独处
C.认真倾听患者的心理感受 D.诚恳地指出患者的不恰当做法
E.减少和患者的语音交流
51.下列哪项不属于尸体护理的目的
A.保持尸体整洁 B.保持尸体姿势良好 C.使尸体易于确认 D.使尸体五官端详
E.给家属以安慰
52.尸体护理时头部垫枕头的主要目的是
A.安慰家属 B.保持舒适 C.防止面部淤血 D.保持姿势 E.便于确认
53.患者女,34岁。今早主诉昨晚夜间多梦易醒,下午医生开出医嘱:地西泮5mg,PO,sos。当晚患者睡眠良好,该患者医嘱未执行。值班护士应在次日上午,在该项医嘱内
A.用红笔写上“失效” B.用蓝笔写上“失效” C.用红笔写上“未用” D.用蓝笔写上“未用” E.用红笔写上“作废”
54.关于特别护理记录单的记录方法,正确的是
A.眉栏用红笔填写 B.日间用红钢笔书写 C.夜间用蓝钢笔书写 D.护理记录不列入病案
E.总结24h出入量后记录于体温单上
55.护士在书写日间病室交接报告时,首先应写的内容是
A.5床,某某,于上午10时入院 B.7床,某某,于下午3时转科
C.8床,某某,于上午9时手术 D.13床,某某,于下午3时出院
E.25床,某某,告病危
56.在下列患者中,护士在书写交班报告时首先应写
A.4床,患者甲,上午十时转呼吸科 B.18床,患者乙,上午9时入院
C.21床,患者丙,上午9时手术 D.25床,患者丁,下午行胸腔穿刺术
E.41床,患者戊,医嘱特级护理
57. 静脉输液中,茂菲滴管内液面自行下降的原因
A. 静脉粗大 B.患者卧位不当 C.压力过大 D.输液速度过快 E.滴管漏气或有裂隙
58. 临床上最常见的输液反应是
A发热反应 B过敏反应 C急性肺水肿 D静脉炎 E空气栓塞
59. 静脉留置针保留在患者静脉内最安全的期限是
A 10 ~ 12天 B 10 ~15天 C 5 ~ 7天 D 6 ~ 8天 E 7 ~ 9天
60. 输液过程中发生空气栓塞的部位是
A主动脉入口 B肺动脉入口 C肺静脉入口 D上腔静脉人口 E下腔静脉人口
61.病人王某,在输血过程中主诉头胀、四肢麻木、胸闷、腰背部剧痛。护理体检:脉搏细弱、快,血压下降。首先应考虑
A肺水肿 B发热反应 C过敏反应 D溶血反应 E大量输血后反应
62. 输血前准备工作,下列选项错误的是
A检查库存血质量,血浆呈红色,不能使用
B血液从血库取出后,在室温内放置15分钟再输入
C先给患者静脉滴注无菌生理盐水
D 两人核对供、受血者的姓名、血型和交叉试验结果
E在血中加入异丙嗪25mg ,以防过敏反应
63.患者男,29岁。诊断为白血病,今晨输血10ml后,突然出现高热、寒战、呼吸急促,四肢麻木、腰背酸痛、黄疸。查血压80/50mmHg,心率120次/分。考虑患者出现的输血反应是
A发热反应 B溶血反应 C过敏反应 D枸檬酸钠中毒 E循环负荷过重
64.患者男,35岁。手术后大量输入库存血,现患者出现手足抽搐、血压降低,可静脉缓慢注射
A 0 9%氯化钠10ml B 4%碳酸氢钠10ml C 10%氯化钙10ml D 盐酸肾上腺素2ml
E 地塞米松5mg
65. 需要采集血清标本检验的项目是
A.血糖测定 B.血钾测定 C.血尿素氮测定 D.血肌轩测定 E.致病菌测定
66. 采集血气分析标本时,错误的操作是
A使用2ml无菌干燥注射器 B抽取经过稀释的肝素溶液,充盈注射器后弃去
C 无菌操作抽取动脉血1ml D将血迅速注入无菌试管内并用软木塞塞住
E立即送检
67.24小时尿标本检查需要加入浓盐酸作为防腐剂的检查项目是
A艾迪计数 B 17-酮类固醇 C尿糖定量 D尿蛋白定量 E肌酐定量
68.做妊娠试验应留取晨尿的原因是
A 尿液尚未受饮食的影响 B 晨尿量较多 C 晨尿中尿素浓度高 D 晨尿中酸碱度稳定
E晨尿中HCG含量高
69.与疾病不符的临床表现是
A端坐呼吸见于严重心力衰竭 B阵发性痉挛性咳嗽见于百日咳 C咳铁锈色痰见于大叶性肺炎
D体温低于35℃见于新生儿硬肿症 E双侧瞳孔扩大见于有机磷农药中毒
70.危重病人的角膜反射减弱或消失,提示病变已影响到
A中脑 B脑桥 C延脑 D小脑 E丘脑
71.瞳孔直径的正常范围
A 1.5~2mm B 2.5~4mm C 3.5~4mm D 4.5~5mm E 5.5~6mm
72.水合氯醛中毒时的瞳孔呈
A 双侧散大 B双侧缩小 C双侧大小不等 D一侧散大 E双侧无变化
73.不属洋地黄毒性反应的表现是
A腹泻 B头痛 C昏睡 D视觉障碍 E失眠
74.可使皮肤黏膜呈现潮红的中毒物质是
A亚硝酸盐 B颠茄 C氰化物 D毒蕈 E伯氨喹
75.浅昏迷病人不能将痰液咳出是因为
A咳嗽反射消失 B咳嗽反射迟钝 C吞咽反射消失 D会厌功能不全76.痰液阻塞呼吸道不会引起
A窒息 B肺不张 C肺梗死 D呼吸困难 E发绀
77.用电动吸引器吸痰时,如一次不能吸尽,应隔多少时间再吸
A 1~2min B 3~5min C 6~8min D 10~12min 78.气管插管病人用人工呼吸器时,套囊内应注入的空气量是
E咳嗽无力
~20min
E 15
A 1~2ml B 3~5ml C 6~8ml D 10~15ml E 15~20ml
79.气管插管病人用人工呼吸器时,套囊内的气体应每隔几小时放一次
A.1h B.2h C.3h D.4h E.5h
80.鼻导管给氧时插管前正确润滑导管的方法是
A蘸20%肥皂水 B涂凡士林油 C蘸水 D涂石蜡油 E蘸50%酒精
(81-84题共用题干)
患者因脑外伤昏迷,给予降颅压和抗生素治疗。患者2周后出现口腔溃疡,有白色膜状
物。用棉签拭去,创面出血。
81.引起口腔溃疡的原因是
A.铜绿假单胞菌感染 B.真菌感染 C.口唇干裂 D.棉签过湿 E.没有漱口
82.为其做口腔护理,漱口液应选用
A.2%~3%磞酸溶液 B.0.1%醋酸溶液 C.0.02%呋喃西林溶液 D.1%~4%碳酸氢钠溶液
E.3%过氧化氢溶液
83.口腔护理时开口器应从
A.门齿处放入 B.尖齿处放入 C.臼齿处放入 D.双腭处放入 E.脸颊处放入
84.取下活动义齿应放入
A.热水中 B.冷水中 C.酒精中 D.生理盐水中 E.碳酸氢钠溶液中
(85-87题共用题干)
周先生,肺炎病人,口温39.5℃,脉搏120次/分,颜面潮红,皮肤灼热,伴有尿量减少。
85.该病人发热程度为
A.低热 B.中度热 C.高热 D.超高热 E.正常体温
86.该病人目前处于
A.体温上升期 B.高热持续期 C.恢复期 D.退热期 E.恶化期
87.对于该病人的护理措施不适当的是
A.酌情给予乙醇擦浴 B.鼓励病人多饮水 C.生理盐水口腔护理
D.每小时测量体温 E.保持皮肤清洁
(88-90题共用题干)
88.患者,男,57岁,因糖尿病酮症酸中毒而昏迷,体温不升,用热水袋进行保暖。
A.调节水温至60~70℃ B.将热水灌入袋中1/2~2/3满
C.放平热水袋排尽空气 D.拧紧塞子,擦干
E.倒提热水袋轻挤,检查是否漏水
89.使用热水袋过程中,下列护理措施哪项是错误的
A.直接将热水袋接触皮肤 B.及时更换热水 C.观察皮肤变化
D.严格执行交接班制度 E.记录热疗部位、时间、效果、反应
90.使用热水袋过程中发现皮肤潮红应
A.将水温调低 B.改用热湿敷 C.立即停用,局部涂凡士林
D.立即停用,局部涂甲紫 E.暂停10分钟后使用
(91-93共用题干)
患者男,68岁。2型糖尿病8年。胰岛素6U治疗。餐前30分钟,H,Tid。
91.“H”译成中文的正确含义是
A.皮内 B.皮下 C.肌内注射 D.静脉注射 E.静脉点滴
92.每日给药次数
A.每日一次 B.每日2次 C.每日3次 D.每日4次 E.每晚一次
93.合适的注射部位是
A.腹部 B.臀小肌 C.臀中肌 D.臀大肌 E.前臂大肌
(94-96题共用题干)
患者,男性,26岁。诊断为急性上呼吸道感染,医嘱给予青霉素80万U,肌内注射,bid。护士决定选择臀大肌为注射部位。
94.医嘱执行的时间是
A.临睡前 B.隔日一次 C.每日一次 D.每晚一次 E.每日两次
95.注射时患者的正确姿势是
A.上腿弯曲,下腿伸直 B.上腿伸直,下腿稍弯曲 C.两腿伸直 D.两腿弯曲
E.两膝向腹部弯曲
96.臀大肌注射如采取连线定位法下列正确的是
A.髂嵴和尾骨连线的外上三分之一处 B.髂嵴和尾骨连线的下三分之一处
C.髂前上棘和尾骨连线的下三分之一处 D.髂前上棘和尾骨连线的中三分之一处
E.髂前上棘和尾骨连线的外上三分之一处
(97-100题共用题干)
血气分析结果: 动脉血氧分压4.6kPa,二氧化碳分压1 2.4kpa。
97.患者吸氧适宜的方式是
A.低浓度、低流量、持续给氧 B. 高浓度、高流量、持续给氧
C.低浓度、低流量、间断给氧 D.高浓度、高流量、间断给氧
E.低浓度、高流量、持续给氧
98.装氧气表时,先打开总开关是为了
A.检查氧气筒内是否有氧气 B. 观察氧气流出是否通畅
C. 估计氧气筒内氧气量 D.清洁气门保护压力表
E.测量氧气筒内压力
99.患者在吸氧期间如出现氧中毒作用,不包括
A. 胸骨后不适、疼痛 B.恶心呕吐 C.烦躁不安 D.进行性呼吸困难 E.血压增高
100.预防氧中毒的关键是
A.控制氧气浓度 B.鼓励患者深呼吸 C.湿化氧气 D.避免持续吸氧 E.经常翻身变换体位
1.患病时口腔内微生物易大量繁殖的原因是
A.消化功能减退 B.口腔内湿度改变 C.口腔内温度改变 D.致病菌大于非致病菌 E.机体抵抗力降低
2.朱先生,诊断为再生障碍性贫血。检查发现唇和口腔黏膜有散在淤点,轻触牙龈出血。为其进行口腔护理应特别注意
A.动作轻稳 B.先取下义齿 C.血管钳夹紧棉球 D.擦拭时勿触及咽喉壁 E.不可漱口
3.坏死溃疡期的压疮处理不妥是
A.清除坏死组织 B.局部采用红外线照射 C.避免局部按摩 D.抽出水泡内液体后消毒局部皮肤 E.避免局部过度受压
4.连女士,62岁,糖尿病病人。因高热卧床多日,为其进行护理活动时错误的是
A.鼓励常翻身 B.受压发红处不可按摩 C.骨隆突处可垫橡胶圈 D.护理操作轻柔,避免损伤皮肤 E.保持皮肤、床褥清洁干燥
5.王先生,49岁。因车祸外伤致截瘫,卧床已3个月。病人一般状况差,骶尾部可见一面积为2cm×4cm较深的创面。有脓液流出,创面周围可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最适当的是
A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤 B.用厚层滑石粉包扎 C.用生理盐水冲洗后,自然干燥 D.仅用红外线照射即可
E.剪去坏死组织,用0.02%呋喃西林冲洗后外敷药物
6.胡先生,24岁,因工伤致双腿骨折,现行石膏夹板牵引。下列护理措施不妥的是
A.观察局部皮肤变化 B.认真听取病人主诉 C.垫衬松紧适宜 D.受伤处用50%乙醇行局部按摩 E.定时协助病人翻身
7.李女士,胃大部切除术后第3天。骶尾部皮肤发红,翻身后持续不消退,局部皮温升高病人主诉有轻微触痛。该病人局部皮肤最有可能属于
A.局部皮肤感染 B.压疮淤血红润期 C.压疮炎性浸润期 D.压疮溃疡期 E.局部血栓形成
8.王女士,60岁,卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是褥疮溃疡期对王女士局部褥疮的处理方法不妥的是
A.局部按外科换药处理 B.清除坏死组织,生理盐水冲洗 C.大水泡剪去表皮,涂以消毒溶液 D.伤口湿敷 E.用高压氧治疗
9.体温突然升高多见于
A.休克 B.极度衰竭 C.肝癌 D.急性感染 E.肺结核
10.丁先生,入院7天,体温均在39.5~40℃。其热型是
A.间歇热 B.弛张热 C.波浪热 D.稽留热 E.不规则热
11.代谢性酸中毒病人的呼吸表现为
A.深大而规则的呼吸 B.浮浅性呼吸 C.蝉鸣样呼吸 D.呼吸和呼吸暂停交替出现
E.吸气和呼气均感费力
12.测量呼吸时护士的手仍置于病人脉搏部位是为了
A.表示对病人的关心 B.为了看表计时 C.测脉搏估计呼吸频率 D.转移病人的注意力 E.将脉率与呼吸频率对照
13.男性,70岁,肺癌晚期,全身极度衰弱,呼吸形式表现为规律呼吸几次后,突然停止,间隔一个短时期后又开始呼吸,如此反复交替,这种呼吸形式是
A.潮式呼吸 B.点头呼吸 C.间断呼吸 D.叹气式呼吸 E.鼾声呼吸
14.郑先生,48岁,内源性哮喘病人。主诉呼吸费力,呼气时间显著长于吸气。该病人最可能出现哪种呼吸异常
A.深度呼吸 B.潮式呼吸 C.吸气性呼吸困难 D.呼气性呼吸困难 E.混合性呼吸困难
15. 女性,50岁。最近血压波动在(160~170)/(90~95)mmHg,被诊断为高血压,属于
A.舒张期高血压 B.收缩期高血压 C.1级高血压 D.2级高血压 E.3级高血压
16.某患者因脑出血入院治疗,现意识模糊,左侧肢体瘫痪。护士为其测量血压、体温的正确方法是
A.测量口腔温度、右上肢血压 B.测量腋下温度、右上肢血压 C.测量腋下温度、左上肢血压 D.测量直肠温度、左上肢血压
E.测量口腔温度、左上肢血压
17.为防止脑水肿,用冰槽降温时,病人体温(直肠温度)应保持在
A.38℃ B.35℃ C.33℃ D.30℃ E.28℃
18.乙醇擦浴后为病人测体温,应在擦浴后
A.10min B.20min C.30min D.40min E.60min
19.属热疗适应证的是
A.鼻翼旁疖肿 B.腰肌劳损 C.牙痛 D.软组织挫伤24h内 E.局部止血
20.为病人保暖解痉最简便的方法是
A.热水袋 B.热坐浴 C.热湿敷 D.温水浴 E.红外线照射
21.热坐浴的禁忌证是
A.肛门部充血 B.外阴部炎症 C.痔疮手术后 D.肛门周围感染 E.妊娠后期痔疮疼痛
22.不属于热疗目的是
A.促进炎症的消散或局限 B.解除疼痛 C.抑制炎症扩散,防止化脓 D.减轻深部组织充血 E.保暖,使病人舒适
23. 为患者红外线局部照射,照射结束后,需嘱患者休息15分钟后再离开病室,目的是
A.观察疗效 B.促进炎症局限 C.减轻疼痛 D.防止晕倒 E.预防感冒
24.患者,女,60岁,脑梗死导致右半身瘫痪。患者出现尿失禁,最可能是
A.压力性尿失禁 B.不完全尿失禁 C.充溢性尿失禁 D.完全性尿失禁 E.假性尿失禁
25.大便隐血试验前3天不必禁忌的食物是
A.肉类 B.肝类 C.动物血 D.蛋类 E.绿色蔬菜
26.插胃管时病人出现呛咳、发绀应立即采取的措施是
A.嘱病人深呼吸 B.嘱病人做吞咽动作 C.用注射器抽吸胃液 D.拔出胃管稍后重插 E.检查胃管是否盘曲在口腔
27.不需要计入排出量的是
A.呕吐物 B.胸水 C.汗液 D.胆汁 E.胃肠减压液
28.高蛋白饮食适用于
A.肝炎病人 B.胆囊炎病人 C.高血压病人 D.肾衰竭病人 E.贫血病人
29.鼻饲插管时病人出现呛咳、发绀
A.嘱病人深呼吸 B.嘱病人做吞咽动作 C.托起病人的头部插管 D.用注射器抽吸胃内容物 E.拔出胃管休息片刻再插
30.李某,诊断为甲状腺功能亢进,需行碘治疗,你将如何对其进行饮食指导
A.治疗中忌食绿色蔬菜 B.治疗前2周禁食海带、紫菜类食物 C.治疗前3天禁食含碘类食物 D.告知病人治疗当日不用碘酊消毒
E.治疗前1个月食用纤维素高的饮食
31.王先生,40岁。体温38.5℃,口腔糜烂、疼痛难忍。根据其病情,应给予下列哪种饮食
A.软食 B.半流质饮食 C.流食 D.高热量饮食 E.高蛋白饮料
32.赵先生,43岁。患慢性胆囊炎,护士嘱咐病人饮食应
A.低盐 B.低糖 C.低蛋白 D.低脂肪 E.低碳水化合物
33.李女士,50岁。下蹲或腹部用力时,出现不由自主的排尿,属于
A.功能性尿失禁 B.压迫性尿失禁 C.反射性尿失禁 D.完全性尿失禁 E.神经功能受损
34.刘先生,33岁。因胆道梗阻出现全身黄染,尿中有胆红素,其尿液颜色为
A.淡黄色 B.红色 C.乳白色 D.酱油色 E.黄褐色
35.许女士,72岁。因脑出血、昏迷、尿失禁而入院。人院后给予留置导尿,下述哪一项护理措施是正确的
A.随时倾倒尿液,并提高引流管 B.每日更换留置导尿管 C.每周用消毒液棉球擦拭尿道
口 D.每月做尿常规检查1次
E.发现尿液混浊时进行膀胱冲洗
36.张女士,50岁,因患尿毒症而入院。病人精神萎靡,食欲差,24h尿量50ml,下腹部空虚,无胀痛。请评估病人目前的排尿状况是
A.尿潴留 B.尿失禁 C.少尿 D.尿闭 E.排尿困难
37.留置导尿管的目的与下列哪项无关
A.便于留取中段尿标本做培养 B.为休克病人准确记录尿量 C.盆腔器官手术前准备 D.减轻膀胱手术后切口的张力
E.保持昏迷病人会阴部清洁干燥
38.病人,女性,30岁。因行剖宫产术前准备,准备插入导尿管,但该患者不同意,护士应
A.请示护士长 B.请家属劝说 C.耐心解释,保护隐私 D.请医生择期手术 E.患者自行排尿
39.周先生,49岁,患慢性痢疾,医嘱给予0.5%新霉素溶液保留灌肠,不正确的操作是
A.嘱病人先排尿,排便 B.帮病人左侧卧位 C.插入肛管10~15cm D.液面距肛门<30cm E.保留灌肠时间30min
40. 吴女士,35岁,因卵巢肿瘤住院择期手术。术前为其插导尿管时第2次消毒尿道口和小阴唇的消毒顺序是
A.自上而下,由内向外 B.自下而上,由内向外 C.自上而下,由外向内 D.自下而上,由外向内 E.自上而下,由内向外再向内
41.口服给药注意事项中正确的是
A.铁剂、阿司匹林宜饭前服 B.服止咳糖浆后宜多饮水 C.服磺胺类药物后应多饮水 D.服强心苷类药物前应先测血压
E.镇静安神药宜清晨空腹服用
42.患者男,38岁。因肺部感染来院,医嘱行青霉素皮试,皮试3分钟后患者突然出现呼吸困难,脉搏细弱,面色苍白,意识丧失。护士应立即采取的措施是
A.通知家属 B.报告医生 C.行心肺复苏术 D.将患者送入抢救室 E.皮下注射盐酸肾上腺素
43.抢救链霉素过敏反应的药物是
A.盐酸肾上腺素 B.阿托品 C.葡萄糖 D.葡萄糖酸钙 E.异丙肾上腺素
44.使用破伤风抗毒素,停药后超过多久须重新做皮试
A.1天 B.3天 C.5天 D.7天 E.14天
45.患者,男性,46岁,在田间作业时不慎被锈钉刺伤,医嘱TAT肌内注射,st。患者行TAT过敏试验,结果阳性,正确的做法是
A.分四次注射,剂量逐渐递减 B.分四次注射,剂量逐渐递增 C.分五次注射,剂量逐渐递减
D.分五次注射,剂量逐渐递增
E.分四等份,分次注射
46.病人需注射破伤风抗毒素,皮肤试验结果阳性,需用脱敏注射法,第一次注射剂量为
A.15IU B.50IU C.100IU D.150IU E.200IU
47.患者女,17岁,行破伤风抗毒素过敏试验。20分钟后结果显示局部皮丘红肿,硬结大于1.5cm,红晕大于4cm,自述有痒感,应采取的处理措施是
A.将抗毒素分成四等份,分次注射 B.在对侧前臂做对照试验后再注射 C.将抗毒素稀释,分2次注射 D.待患者痒感消失后再全量注射
E.将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射
48.碘化物造影须做过敏试验,应在何时进行
A.造影前1~2h B.造影前6~12h C.造影前12~24h D.造影前24~48h E.造影前48~72h
49.患者,女性,50岁。因患呼吸系统疾病,需同时服用几种药物,最后服用的药物是
A.维生素 B.罗红霉素 C.维生素B D.复方甘草口服液 E.乙酰半胱氨酸胶囊
50.患者,女性,50岁。上呼吸道感染,医嘱口服磺胺类药抗感染,护士嘱其服药后多饮水,目的是
A.维持血液PH值 B.增强药物疗效 C.减轻胃肠刺激 D.避免损伤造血系统 E.
加快药物溶解避免结晶析出
51.患者,男性,24岁。结核病,医嘱链霉素治疗,链霉素皮试发生过敏性休克而出现中枢神经系统症状,其原因是
A.肺水肿 B.肾衰竭 C.脑组织缺氧 D.有效循环血容量锐减 E.毛细血管扩张,通透性增加
52.患者,男性,64岁。患糖尿病10年,常规胰岛素6U餐前30分钟用药,合适的注射部位是
A.腹部脐周 B.前臂外侧 C.股外侧肌 D.臀中肌 E.臀大肌
53.患者,男性,78岁。蛛网膜下腔出血3天,现患者对强烈痛刺激有反应,基本生理反应存在,生命体征正常。此时患者处于
A.嗜睡 B.昏睡 C.浅昏迷 D.深昏迷 E.意识模糊
54.患者,女性,68岁。脑出血并发脑疝,此时患者双侧瞳孔的变化是
A.散大固定 B.不等大 C.无变化 D.变大 E.变小
55.患者,男性,45岁。肝硬化腹水,近日神志恍惚,躁动不安,答非所问,此情况属
A.狂躁 B.谵妄 C.浅昏迷 D.意识模糊 E.精神错乱
56.患者,男性,48岁。突发脑血栓,送入医院时无意识反应,对光反射存在、呼吸、血压无明显异常,尿失禁,此患者意识障碍表现为
A.嗜睡 B.昏睡 C.浅昏迷 D.深昏迷 E.意识模糊
57.患者,女性,35岁,患子宫肌瘤拟行手术治疗。术前1日8:00am医生开医嘱安定5mg,po,sos,此项医嘱的失效时间是
A.当日6:00pm B.当日8:00pm C.次日8:00pm D.次日10:00am E.至医生停止医嘱为止
58.术后患者需药物止痛,护士对医嘱“哌替啶5mg,im,st”有疑问,护士应
A.凭经验执行 B.与另一护士核对后执行 C.征询护士长意见后执行 D.询问医生,核实医嘱内容
E.自行执行,及时询问患者药效
59.患者,男性,52岁,肺癌晚期,诉胸部疼痛,医嘱为哌替啶50mg im,prn,该医嘱为
A.长期医嘱 B.临时医嘱 C.长期备用医嘱 D.临时备用医嘱 E.口头医嘱
60.属于长期医嘱的是
A.地塞米松5mg iv qd B.奎尼丁0.2g po q2h×5 C.B超 D.安定5mg po sos E.速尿5mg im st
61.输液时病人出现发热反应,体温40℃,正确处理方法是
A.继续输液,给予物理降温 B.继续输液,给予药物降温 C.减慢滴速,给予物理降温 D.减慢滴速,给予药物降温
E.停止输液,给予物理降温
62.输液过程中,发现针头阻塞的处理方法是
A.抬高输液架 B.挤压输液管 C.用注射器推注 D.更换针头重新穿刺 E.调整针头位置
63.关于静脉注射,错误的是
A.长期给药选择血管由近心端开始 B.注意注药的速度 C.防止药液溢出血管外 D.不可在静脉瓣处进针 E.不要在一个部位反复进针
64.为了给病人补充热量,输液中应选用
A.各种代血浆 B .0.9%氯化钠 C. 5%碳酸氢钠 D. 5%~10%葡萄糖溶液 E. 50%葡萄糖溶液
65.患儿,男性,8岁。患急性白血病,为纠正患儿贫血最适合输入的是
A.库存血 B.新鲜血浆 C.新鲜血 D. 白细胞浓缩悬液 E.浓缩红细胞
66.患者女,65岁。输血发生了溶血反应,出现黄疸、血红蛋白尿,此时的处理措施是
A.端坐位加压吸氧 B.静脉滴注碳酸氢钠 C.皮下注射肾上腺素 D.静脉注射10%葡萄糖酸钙 E.置患者于头低足高位
67.大量输入库存血可能会引起
A.酸中毒、高血钾 B.酸中毒、低血钾 C.空气栓塞 D.肺水肿 E.静脉炎
68.一氧化碳中毒病人最好输入
A.血浆 B.白蛋白液 C.新鲜全血 D.库存血 E.洗涤红细胞
69.为患者测定24小时尿液中肌酸的含量,需要加入的防腐剂是
A.2%碘伏 B.40%甲醛 C.浓盐酸 D.甲苯 E.过氧化氢
70.尿常规标本应留取的尿量为
A.5ml B.1Om1 C.15m1 D.25m1 E.50m1
71.下列关于粪便标本的留取,叙述不正确的是
A.常规标本要留取粪便中央部分 B.血吸虫孵化检查要留取不同部位的粪便 C.检查阿米巴原虫要留取全部粪便
D.如患者已服用驱虫剂要留取全部粪便 E.隐血标本试验前3天禁食肉类和动物肝脏
72.患者女,49岁,持续高热1周,怀疑是败血症,拟行血培养检查,该检查的目的是
A.测定血中红细胞数 B.测定血糖含量 C.检测脂肪酶含量 D.查找血液中的致病菌 E.检查肝功能
73.危重患者护理中首先观察
A意识状态的改变 B 有无脱水、酸中毒 C T、P、R、BP、瞳孔 D 肢体活动情况 E大小便情况
74.护理昏迷患者,下列选项正确的是
A测□温时护士要扶托体温计 B 用干纱布盖眼以防角膜炎 C 保持病室安静,光线宜暗 D 防止患者坠床用约束带
E 每隔3小时给患者鼻饲流质饮食3000ml
75.正常瞳孔在自然光线下直径的范围是
A lmm以下 B 1.0 ~1.5mm C 2 ~5mm D 5.5 ~ 6mm E 6mm以上
76.观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是
A生命体征 B瞳孔反应 C肌张力 D皮肤的温度 E对疼痛刺激的反应
77.某患儿,呼吸困难,给予氧疗,合适的方法
A 单侧鼻导管法 B 鼻塞法 C 头罩法 D 氧气枕法 E 面罩法
78.患者陈某,70岁,脑出血昏迷,咳嗽反射迟钝,导致痰液沉积较深,需要给患者气管内吸痰,下列操作方法正确的是
A 插管时打开吸引负压 B 吸净□腔痰液后再吸气管内痰液 C 吸痰时从深部来回抽动,左、右旋转 D 一次吸痰不超过30秒
E 吸痰后将管内痰液吸水冲净后再用
79.某患者,经过吸氧治疗后病情好转,按医嘱停止用氧,护士应首先
A 关总开关 B 关流量表 C 取下湿化瓶 D 拔出鼻导管 E 拔脱导管玻璃接头
80.使用氧气过程中,如调节氧流量时,应采取的方法是
A 拔出导管调节流量 B 直接调节流量 C 分离导管调节流量 D 更换导管并加大流量 E 关闭总开关调节流量后再开总开关
(81~83题共用题干)
黄先生,75岁,已婚男性。在家里突然昏倒,立即被送入医院,诊断为脑血管意外。黄先生的妻子告诉护士,黄先生在发病前,一直自服降压药以控制他的高血压。
81.能够确定患者的意识状态的选项是
A 角膜反射 B 生命体征 C 肌腱反射 D 疼痛刺激反应 E 瞳孔对光反射
82.黄先生意识恢复,但左侧肢体不能自主活动,出现偏瘫。当患者的妻子询问患者痊愈的情况时,护士恰当回答的选项是
A 很难说,但多数患者至少需要一年以上才能痊愈 B 你好像对是否能恢复过去的生活方式很焦虑 C 担心是否能痊愈是很正常的。康复需要时间,进程会稍慢一些 D 你有些焦虑是正常的,但没有办法可以估计你丈夫的恢复情况 E 不要急,黄先生很快会恢复如常的
83.黄先生逐渐恢复,为鼓励黄先生自己进食,护士应采取的护理措施是
A 协助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里 B 建议黄太太帮助喂食,以协助患者进食 C 将食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上
D 给患者充足的时间,让他自己慢慢进食 E 先给患者喂食,剩余一部分让患者自己进食
(84~86题共用题干)
患者女,71岁。因慢性阻塞性肺气肿住院治疗,今晨9时开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0. 9%氯化钠溶液500ml,滴速70滴/分,10时护士巡视病房,发现患者咳嗽、呼吸急促、大汗淋漓、咳粉红色泡沫痰。
84. 根据患者症状表现,可能发生了
A发热反应 B过敏反应 C空气栓塞 D细菌污染反应 E循环负荷过重
85. 护士首先应做的事情是
A安慰患者 B给患者吸氧 C立即通知医生 D立即停止输液 E协助患者坐起,两腿下垂
86. 为减轻患者呼吸困难的症状,护士可采用乙醇湿化加压给氧,乙醇浓度为
A 1O% - 20% B 20% - 30% C 30% - 40% D 40%-50% E 5O% - 70%
(87-89题共用题干)
患者女,18岁。因急性阑尾炎需行阑尾切除术。
87.术前准备做青霉素皮试,错误的是
A.如果有青霉素过敏史必须做皮试 B.停用青霉素三天需重新做皮试 C.青霉素皮试液应现配现用 D.青霉素更换批号需重新做皮试
E.皮试时应准备急救药物
88.皮试2分钟后患者出现胸闷气短面色苍白,出冷汗,脉细弱,血压下降,烦躁不安。护士应立即给病人注射
A.盐酸异丙嗪 B.苯肾上腺素 C.异丙肾上腺素 D.盐酸肾上腺素 E.去甲肾上腺素
89.如果患者发生过敏性休克,最早出现的症状是
A.呼吸道症状 B.消化道症状 C.循环衰竭症状 D.泌尿系统症状 E.神经系统症状
(90-91题共用题干)
患者,男性,70岁,有慢性支气管炎病史,最近咳嗽加剧,痰液粘稠,伴呼吸困难,入院后给予超声雾化吸入
90.超声雾化吸入治疗的目的不包括
A.消除炎症 B.解除支气管痉挛 C.稀释痰液 D.帮助祛痰 E.保持口腔清洁
91.为该病人做雾化治疗时的首选药物是
A.庆大霉素 B.沙丁胺醇 C.地塞米松 D.α-糜蛋白酶 E.氨茶碱
(92-94题共用题干)
患者,男性,26岁。诊断为急性上呼吸道感染,医嘱给予青霉素80万U,肌内注射,bid。护士决定选择臀大肌为注射部位。
92.医嘱执行的时间是
A.临睡前 B.隔日一次 C.每日一次 D.每晚一次 E.每日两次
93.注射时患者的正确姿势是
A.上腿弯曲,下腿伸直 B.上腿伸直,下腿稍弯曲 C.两腿伸直 D.两腿弯曲 E.两膝向腹部弯曲
94.臀大肌注射如采取连线定位法下列正确的是
A.髂嵴和尾骨连线的外上三分之一处 B.髂嵴和尾骨连线的下三分之一处 C.髂前上棘和尾骨连线的下三分之一处
D.髂前上棘和尾骨连线的中三分之一处 E.髂前上棘和尾骨连线的外上三分之一处
(95-97题共用题干)
患者,男,50岁,因肝硬化导致腹水。
95.护士应指导患者采用的饮食为
A.低盐饮食 B.低蛋白饮食 C.高蛋白饮食 D.高热量饮食 E高脂肪饮食
96.要求的此饮食属于
A.基本饮食 B.要素饮食 C.鼻饲饮食 D.治疗饮食 E.实验饮食
97. 如怀疑有上消化道出血,需进行粪便隐血检查,检查前3天应禁止摄入的食物是
A.牛奶 B.土豆 C.绿色蔬菜 D.面条 E.米饭
(98-100题共用题干)
98.患者,女,28岁,产后高热,面部潮红,呼吸急促,脉快速,医嘱用冰袋降温冰袋放置部位哪项不妥
A.前额 B.头顶部 C.腋下 D.腹股沟 E.足底
99.因为此部位用冷后可反射性引起
A.血管扩张 B.皮下出血 C.心律不齐 D.一过性冠状动脉收缩 E.冻伤
100.当体温将至多少以下,即可取下冰袋
A.35℃ B.36℃ C.37℃ D.38℃ E.39℃
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