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一、选择题（共30题，每题2分，共60分） 1. 不可使用约束带的患者是：
A发热谵妄 B神经官能症 C麻醉后未清醒 D精神病患者 E烦躁不安的患者
2. 为防止躁动的婴儿发生意外，应：
A注射镇静剂 B使用保护具 C特别护理 D增加保护 E冬眠疗法 3. 不需要使用保护具的患者为：
A分娩后产妇 B昏迷 C高热 D躁动 E谵妄 4. 使用约束带时，应重点观察：
A神志是否清楚 B体位是否舒适 C衬垫是否合适 D约束带是否牢固E局部皮肤颜色与温度
5. 不是锐器伤引起的是：
A乙型肝炎 B丙型肝炎 C甲型肝炎 D艾滋病 E丁型肝炎 6. 双手回套针帽占针刺伤原因：
A40% B50% C60% D70% E80% 7. 晨间护理和晚间护理应分别安排在：
A诊疗开始前，晚饭后 B诊疗开始后，晚饭前 C诊疗开始前，下午4点后 D诊疗开始前，晚饭后 E诊疗开始前，临睡前
8. 患者金某，女，76岁，糖尿病酮症酸中毒。患者的呼吸可表现为：
A费力呼吸 B深而规则的大呼吸 C吸气样呼吸 D蝉鸣样呼吸 E鼾声呼吸 9. 患者刘某，女，36岁，支气管扩张，护士指导患者作体位引流时应避免： A在饭后0.5小时进行B行超声雾化吸入提高疗效C引流同时作胸部叩击D引流体位是患肺处于高处E每次引流15-30分钟
10. 患儿兵兵，需测量直肠温度时，护士应将肛表插入肛门 A1-2cm B2-3cm C3-4cm D4-5cm E5-6cm 11. 患者王某，女，48岁，心包积液。患者可出现： A水冲脉 B绌脉C奇脉 D交替脉E细脉
12. 患者刘某，男，28岁，持续高热数天，每日体温最高40.3度，最低39度，此热型符合：
A稽留热B弛张热C间歇热D不规则热E异常热 13. 可导致脉搏减慢的是：
A颅内压增高B贫血C冠心病心绞痛D急性左心衰E心源性休克 14. 脉搏短绌常见于：
A发热者B房室传导阻滞者C洋地黄中毒者D心房纤颤者E甲状腺功能亢进者 15. 电动吸引器吸痰是利用：
A正压作用B负压作用C虹吸作用D空吸作用E静压作用
16.输液中发生肺水肿时吸氧需用20—30%的酒精湿化，其目的是什么（ ） A .使患者呼吸道湿润 B.使痰液稀薄，易咳出 C.消毒吸入的氧气 D.降低肺泡表面张力 E.降低肺泡泡沫表面张力
1
17.输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为（ ）
A.头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部疼痛 B.寒战、高热 C.呼吸困难、血压下降 D、瘙痒、皮疹 E、少尿 18.抢救青霉素过敏性休克的首选药物是（ ）
A.盐酸异丙嗪 B.去氧肾上腺素 C、盐酸肾上腺素 D、异丙肾上腺素 E、去甲肾上腺素
19、臀大肌注射时，应避免损伤
A、臀部动脉 B、臀部静脉 C、坐骨神经 D、臀部淋巴 E、骨膜 20、青霉素皮内注射的剂量是
A、10U B、40U C、80U D、100U E、150U 21、最严重的输液反应是
A、过敏反应 B、心脏负荷过重的反应 C、发热反应 D、空气栓塞 E、静脉炎
22、输液引起急性循环负荷过重的特征性症状是
A、咳嗽、呼吸困难 B、心慌、恶心、呕吐 C、发绀、烦躁不安 D、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰、气促、胸闷 E、胸闷、心悸 23、静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是
A、空气栓塞在主动脉入口 B、空气栓塞在肺动脉入口 C、空气栓塞在上腔动脉入口
D、空气栓塞在下腔动脉入口 E、空气栓塞在肺静脉入口 24、为患者进行冷疗时，时间最长不得超过
A、20分钟 B、30分钟 C、40分钟 D、50分钟 E、60分钟
25、女性，49岁心衰患者需要低钠饮食。护士应告诉患者其每日饮食中钠含量应低于
A、0.5G B、0.7G C、1.0G D、1.5G E、2.0G
26、护士为昏迷患者插胃管至1 5CM处要将患者头部托起。护士应该明白这样做的目的是
A、加大咽喉部通道的弧度 B、以免损伤食管粘膜 C、减轻患者痛苦 D、避免出现恶心 E、使喉部肌肉放松便于插入
27.一位护士给鼻饲患者注入流质饮食又注入少量温开水。她这样做的目的是 A、防止患者呕吐 B 使患者温暖舒适 C避免食物存积于食道 D、便于测量，记录准确 E 便于防止液体反流，发生窒息 28、尿潴留患者导尿的目的是
A、500毫升 B、800毫升 C、1000毫升 D、1500毫升 29 、当患者胆道完全阻塞时，因胆汁不能进入肠道，粪便呈
A、鲜红色 B、暗红色 C、柏油样便 D、陶土色 E、果酱样 30、为阿米巴痢疾患者做保留灌肠时，采取右侧卧位的目的是
A、减轻药物毒副作用 B有利于药液保留 C、可提高治疗的效果 D、使患者舒适 E 减轻对患者的刺激
二、概念题（共5小题，每题3分，共15分） 1、分级护理：
2、弛张热：
2
3、意识障碍：
4、心肺复苏：
5、职业暴露：
三、填空题（每空0.5分，共10分）
1.当氧浓度高于( )％,持续时间超过（ )小时，可出现氧疗副作用。 2.床头交接班查看（ ），危重 （ ） 瘫痪（ )患者。 3.输血前需两人核对患者（ ）、姓名、性别、年龄（ ）、（ ）、血量（ ）及交叉配血报告.
4.鼻饲饮食应注意每次鼻饲量不超过（ ）ml，间隔时间大于（ ）h.
5.青霉素过敏试验溶液为每ml含（ ）青霉素为标准。 6.为女性患者导尿初步消毒的顺序是（ ）（ ）（ ） ( ).
7.肛管排气时肛管插入的深度是（ ）cm ，保留灌肠是肛管插入的深度为（ ）cm。
8.洗胃溶液一般每次用量为（ ）ml，将洗胃溶液温度调节到（ ）℃范围为宜。
四、简答题（共3题，每题5分，共15分） 1、过敏性休克的处理？
2、服药、输液、注射查对制度？
3、输液反应的应急预案？
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