施工工艺样板确认单

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项目名称 样板名称 施工单位 明发桃源熙岸项目 浙江欣捷建设有限公司 样板位置 样板具体位置 开始完成时间 1.按审批通过的施工节点图进行施工。 2.采用40*80镀锌方钢进行加固门框。方钢与顶棚和地面连接采用埋件、胀栓、焊接的方主要施工方案描述 式。 3.门套木基层与方钢连接用燕尾丝固定。 检查完成面尺寸是否正确，对角偏差≦3MM、表面平整度偏差≦3MM、焊接是否牢验收标准 固 验收记录（保证项目、允经现场测量，完成面尺寸正确、对角偏差、表面平整度偏差均符合允许偏差范围，许偏差项目），必须另附焊接牢固。 照片 承包商自查意见 附合设计要求和验收规范。 样板总体验收意见： 以上样板经现场认定合格，准予进入大面积施工。 页脚内容1

目 录 1监理单位意见： 单位盖章 负责人： 年 月 日 其他部门（可视需要增加）： 2项目部意见： 部门盖章 负责人： 年 月 日 注：1、该表单由施工单位填写，项目部组织会签，认定后方可作为准予进入大面积施工

的凭证；否则该部分产值不予计量。

2、材料样板由合约部提供2份，封样并由监理单位保存一份，以备施工中对照检查.

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项目名称 样板名称 明发桃源熙岸项目 样板位置 样板具体位置 页脚内容2 目 录 施工单位 浙江欣捷建设有限公司 开始完成时间 1.按审批通过的施工节点图进行施工。直型窗帘盒离幕墙龙骨间距为130MM，四个大角圆弧窗帘盒离幕墙龙骨间距为160MM。 主要施工方案描述 2.采用40*40镀锌方钢与钢质定加工U型卡组合件进行与结构钢梁相连接。组合件间距为600MM。 3.采用阻燃多层板封石膏板。 检查完成面尺寸是否正确，上口、下口直线度允许偏差≦3MM、水平度允许偏差≦验收标准 3MM 验收记录（保证项目、允经现场实际测量完成面尺寸正确、上口、下口直线度允许偏差、水平度允许偏差，许偏差项目），必须另附均符合允许偏差范围。 照片 承包商自查意见 附合设计要求和验收规范。 样板总体验收意见： 以上样板经现场认定合格，准予进入大面积施工。 1监理单位意见： 单位盖章 负责人： 年 月 日 2项目部意见： 部门盖章 负责人： 年 月 日 页脚内容3 目 录 其他部门（可视需要增加）： 注：1、该表单由施工单位填写，项目部组织会签，认定后方可作为准予进入大面积施工

的凭证；否则该部分产值不予计量。

2、材料样板由合约部提供2份，封样并由监理单位保存一份，以备施工中对照检查.

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项目名称 样板名称 施工单位 明发桃源熙岸项目 浙江欣捷建设有限公司 样板位置 样板具体位置 开始完成时间 1.按审批通过的施工节点图进行施工。主龙骨间距小于1000MM，吊杆间距小于1000MM，主要施工方案描述 副龙骨间距为300MM。 2.采用全丝吊杆挂件分别连接主龙骨 、副龙骨。 页脚内容4

目 录 表面平整度允许偏差≦3MM、接缝直线度允许偏差≦3MM、接缝高低差允许偏差≦验收标准 1MM 验收记录（保证项目、允许偏差项目），必须另附照片 经现场实际测量，表面平整度、接缝直线度、接缝高低差、均符合允许偏差范围。 承包商自查意见 附合设计要求和验收规范。 样板总体验收意见： 以上样板经现场认定合格，准予进入大面积施工。 1监理单位意见： 单位盖章 负责人： 年 月 日 2项目部意见： 部门盖章 负责人： 年 月 日 页脚内容5

目 录 其他部门（可视需要增加）： 注：1、该表单由施工单位填写，项目部组织会签，认定后方可作为准予进入大面积施工

的凭证；否则该部分产值不予计量。

2、材料样板由合约部提供2份，封样并由监理单位保存一份，以备施工中对照检查.

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项目名称 样板名称 施工单位 明发桃源熙岸项目 浙江欣捷建设有限公司 样板位置 样板具体位置 开始完成时间 1.按审批通过的施工节点图进行施工。 主要施工方案描述 2.采用40*40镀锌方钢与钢质定加工U型卡组合件进行与结构钢梁相连接。组合件间距为600MM。 3竖向龙骨间距400MM，上中下三道串芯龙骨加固，天地龙骨与导墙间放置3MM橡胶页脚内容6

目 录 垫。 4.龙骨内填充岩棉，双面双层12厚石膏板采用自攻螺丝按规定要求固定。 立面垂直度允许偏差≦3MM、表面平整度允许偏差≦3MM、阴阳角方正允许偏差≦验收标准 3MM、接缝高低差允许偏差≦1MM 验收记录（保证项目、允经现场实际测量，表面平整度、立面垂直度、接缝高低差、阴阳角方正，双面双层许偏差项目），必须另附纸面石膏板安装均符合允许偏差范围。 照片 承包商自查意见 附合设计要求和验收规范。 样板总体验收意见： 以上样板经现场认定合格，准予进入大面积施工。 1监理单位意见： 单位盖章 负责人： 年 月 日 2项目部意见： 部门盖章 负责人： 年 月 日 页脚内容7

目 录 其他部门（可视需要增加）： 注：1、该表单由施工单位填写，项目部组织会签，认定后方可作为准予进入大面积施工

的凭证；否则该部分产值不予计量。

2、材料样板由合约部提供2份，封样并由监理单位保存一份，以备施工中对照检查.

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项目名称 样板名称 施工单位 明发桃源熙岸项目 浙江欣捷建设有限公司 样板位置 样板具体位置 开始完成时间 1.按审批通过的施工节点图进行施工。主龙骨间距为1200MM，副龙骨间距为400MM 主要施工方案描述 2.采用全丝吊杆挂件分别连接主龙骨 、副龙骨。 3.办公室短向跨度起拱1%。 页脚内容8

目 录 表面平整度允许偏差≦2MM、缝直线度允许偏差≦3MM、接缝高低差允许偏差≦验收标准 1.5MM 验收记录（保证项目、允许偏差项目），必须另附照片 经现场实际测量，表面平整度、接缝直线度、接缝高低差、均符合允许偏差范围。 承包商自查意见 附合设计要求和验收规范。 样板总体验收意见： 以上样板经现场认定合格，准予进入大面积施工。 1监理单位意见： 单位盖章 负责人： 年 月 日 其他部门（可视需要增加）： 2项目部意见： 部门盖章 负责人： 年 月 日 页脚内容9 目 录 注：1、该表单由施工单位填写，项目部组织会签，认定后方可作为准予进入大面积施工

的凭证；否则该部分产值不予计量。

2、材料样板由合约部提供2份，封样并由监理单位保存一份，以备施工中对照检查.

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项目名称 样板名称 施工单位 明发桃源熙岸项目 楼梯钢筋绑扎 浙江欣捷建设有限公司 样板位置 使用部位 验收时间 场地内（南侧） 结构楼梯 年 月 日 明发质量标准化图册、浙江欣捷建设质量标注化图册、施工方主要施工依据 案、各强制性标准、马鞍山地方规范。 验收参与人员 验收记录（另附照片） 页脚内容10 目 录 承包商自查意见 样板总体验收意见： 监理单位 负责人签章： 年 月 日 总承包项目 部门签证： 年 月 日 其他部门（可视需要增加）： 注：1、该表单由施工单位填写，项目部组织会签，认定后方可作为准予进入大面积施工

的凭证；否则该部分产值不予计量。

2、材料样板由物资部提供2份，封样并由监理单位保存一份，以备施工中对照检查.

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项目名称 样板名称 明发桃源熙岸项目 剪力墙样板 样板位置 使用部位 场地内（南侧） 结构框架柱、剪力墙 页脚内容11

目 录 施工单位 浙江欣捷建设有限公司 验收时间 年 月 日 明发质量标准化图册、浙江欣捷建设质量标注化图册、施工方主要施工依据 案、各强制性标准、马鞍山地方规范。 验收参与人员 验收记录（另附照片） 承包商自查意见 样板总体验收意见： 监理单位 负责人签章： 年 月 日 总承包项目 部门签证： 年 月 日 其他部门（可视需要增加）： 页脚内容12 目 录 注：1、该表单由施工单位填写，项目部组织会签，认定后方可作为准予进入大面积施工

的凭证；否则该部分产值不予计量。

3、材料样板由物资部提供2份，封样并由监理单位保存一份，以备施工中对照检查.

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项目名称 样板名称 施工单位 明发桃源熙岸项目 模板内支撑 浙江欣捷建设有限公司 样板位置 使用部位 验收时间 场地内（南侧） 结构剪力墙、结构梁等 年 月 日 明发质量标准化图册、浙江欣捷建设质量标注化图册、施工方主要施工依据 案、各强制性标准、马鞍山地方规范。 验收参与人员 验收记录（另附照片） 承包商自查意见 页脚内容13

目 录 样板总体验收意见： 监理单位 负责人签章： 年 月 日 总承包项目 部门签证： 年 月 日 其他部门（可视需要增加）： 注：1、该表单由施工单位填写，项目部组织会签，认定后方可作为准予进入大面积施工

的凭证；否则该部分产值不予计量。

4、材料样板由物资部提供2份，封样并由监理单位保存一份，以备施工中对照检查.

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项目名称 样板名称 明发桃源熙岸项目 结构楼梯样板 样板位置 使用部位 场地内（南侧） 结构楼梯 页脚内容14

目 录 施工单位 浙江欣捷建设有限公司 验收时间 年 月 日 明发质量标准化图册、浙江欣捷建设质量标注化图册、施工方主要施工依据 案、各强制性标准、马鞍山地方规范。 验收参与人员 验收记录（另附照片） 承包商自查意见 样板总体验收意见： 监理单位 负责人签章： 年 月 日 总承包项目 部门签证： 年 月 日 其他部门（可视需要增加）： 页脚内容15 目 录 注：1、该表单由施工单位填写，项目部组织会签，认定后方可作为准予进入大面积施工

的凭证；否则该部分产值不予计量。

5、材料样板由物资部提供2份，封样并由监理单位保存一份，以备施工中对照检查.

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项目名称 样板名称 施工单位 明发桃源熙岸项目 插座盒样板 浙江欣捷建设有限公司 样板位置 使用部位 验收时间 场地内（南侧） 安装 年 月 日 明发质量标准化图册、浙江欣捷建设质量标注化图册、施工方主要施工依据 案、各强制性标准、马鞍山地方规范。 验收参与人员 验收记录（另附照片） 承包商自查意见 页脚内容16

目 录 样板总体验收意见： 监理单位 负责人签章： 年 月 日 总承包项目 部门签证： 年 月 日 其他部门（可视需要增加）： 注：1、该表单由施工单位填写，项目部组织会签，认定后方可作为准予进入大面积施工

的凭证；否则该部分产值不予计量。

6、材料样板由物资部提供2份，封样并由监理单位保存一份，以备施工中对照检查.

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项目名称 样板名称 明发桃源熙岸项目 外立面装饰（真石漆） 样板位置 使用部位 场地内（南侧） 外装饰 页脚内容17

目 录 施工单位 浙江欣捷建设有限公司 验收时间 年 月 日 明发质量标准化图册、浙江欣捷建设质量标注化图册、施工方主要施工依据 案、各强制性标准、马鞍山地方规范。 验收参与人员 验收记录（另附照片） 承包商自查意见 样板总体验收意见： 监理单位 负责人签章： 年 月 日 总承包项目 部门签证： 年 月 日 其他部门（可视需要增加）： 页脚内容18

目 录 注：1、该表单由施工单位填写，项目部组织会签，认定后方可作为准予进入大面积施工

的凭证；否则该部分产值不予计量。

7、材料样板由物资部提供2份，封样并由监理单位保存一份，以备施工中对照检查.

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