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中西医结合内科学

2021-08-25 来源:钮旅网
中西医结合内科学

呼吸系统疾病

细目一:慢性支气管炎 (一) 实证 1、 风寒犯肺证

治法:宣肺散寒,化痰止咳 方药:三拗汤加减。 2、风热犯肺证

治法:清热解表,止咳平喘 方药:麻杏石甘汤加减。 3、痰浊阻肺证

治法:燥湿化痰,降气止咳

方药:二陈汤合三子养亲汤加减。 4、痰热郁肺证

治法:清热化痰,宣肺止咳 方药:桑白皮汤加减 5、寒饮伏肺证

治法:温肺化饮,散寒止咳 方药:小青龙汤加减 (二)虚证 1、肺气虚证

治法:补肺益气,化痰止咳 方药:补肺汤加减 2、肺脾气虚证

治法:补肺健脾,止咳化痰 方药:玉屏风散合六君子汤加减 3、肺肾阴虚证

治法:滋阴补肾,润肺止咳

方药:沙参麦冬汤合六味地黄丸加减 细目二:支气管哮喘 (一)发作期 1、寒哮证

治法:温肺散寒,化痰平喘 方药:射干麻黄汤加减 2、热哮证

治法:清热宣肺,化痰定喘 方药:定喘汤加减 (二)缓解期 1、肺虚证

治法:补肺固卫 方药:玉屏风散加味 2、脾虚证

治法:健脾化痰 方药:六君子汤加味 3、肾虚证

治法:补肾纳气

方药:肾气丸或七味都气丸加减 细目三:肺炎 1、邪犯肺卫证

治法:疏风清热,宣肺止咳 方药:三拗汤或桑菊饮加减 2、痰热壅肺证

治法:清热化痰,宽胸止咳 方药:麻杏石甘汤合苇茎汤加减 3、热闭心神证

治法:清热解毒,化痰开窍 方药:清营汤加减 4、阴竭阳脱证

治法:益气养阴,回阳固脱 方药:生脉散合四逆汤加减 5、正虚邪恋证

治法:益气养阴,润肺化痰 方药:竹叶石膏汤加减 细目四:肺结核 1、肺阴亏损证 治法:滋阴润肺 方药:月华丸加减 2、阴虚火旺证 治法:滋阴降火

方药:百合固金汤合秦艽鳖甲散加减3、气阴耗伤证 治法:益气养阴 方药:保真汤加减 4、阴阳两虚证 治法:滋阴补阳

方药:补天大造丸加减 细目五:原发性支气管肺癌 1、气滞血瘀证

治法:活血散瘀,行气化滞 方药:血府逐瘀汤加减 2、痰湿毒蕴证

治法:祛湿化痰,清热解毒 方药:导痰汤加减 3、阴虚毒热证

治法:养阴清热,解毒散结

方药:沙参麦冬汤合五味消毒饮。

4、气阴两虚证

治法:益气养阴,化痰散结 方药:沙参麦冬汤加减 细目六:慢性肺源性心脏病 (一)急性期 1、痰浊壅肺证

治法:健脾益肺,化痰降气 方药:苏子降气汤加减 2、痰热郁肺证

治法:清肺化痰,降逆平喘 方药:越婢加半夏汤加减 3、痰蒙神窍证

治法:涤痰开窍,熄风止痉

方药:涤痰汤加减,另服安宫牛黄丸或至宝丹

4、阳虚水泛证

治法:温肾健脾,化饮利水 方药:真武汤合五苓散加减 (二)缓解期 1、肺肾气虚证

治法:补肺纳肾,降气平喘 方药:补肺汤加减 2、气虚血瘀证

治法:益气活血,止咳化痰 方药:生脉散合血府逐瘀汤加减 细目七:慢性呼吸衰竭 1、痰浊阻肺证

治法:化痰降气,活血化瘀 方药:二陈汤合三子养亲汤加减 2、肺肾气虚证

治法:补益肺肾,纳气平喘 方药:补肺汤合参蚧散加减 3、脾肾阳虚证

治法:温肾健脾,化湿利水 方药:真武汤合五苓散加减 4、痰蒙神窍证

治法:涤痰开窍,熄风止痉

方药:涤痰汤、安宫牛黄丸、至宝丹 5、阳微欲脱证

治法:益气温阳,固脱救逆

方药:独参汤灌服,同时用参麦注射液或参附注射液静脉滴注

循环系统疾病

细目一:心功能不全 1、心肺气虚证 治法:补益心肺

方药:养心汤合补肺汤加减 2、气阴亏虚证 治法:益气养阴 方药:生脉散加减 3、心肾阳虚证 治法:温补心肾

方药:桂枝甘草龙骨牡蛎汤合肾气丸加减4、气虚血瘀证 治法:益气活血

方药:人参养荣汤合桃红四物汤加减 5、阳虚水泛证 治法:温阳利水 方药:真武汤加减 6、痰饮阻肺证 治法:泻肺化痰

方药:葶苈大枣泻肺汤加减 细目二:心律失常 快速性心律失常 1、心神不宁证

治法:镇惊定态,养心安神 方药:安神定志丸加减 2、气血不足证

治法:补血养心,益气安神 方药:归脾汤加减 3、阴虚火旺证

治法:滋阴清火,养心安神 方药:天王补心丹加减 4、气阴两虚证

治法:益气养阴,养心安神 方药:生脉散加减 5、痰火扰心证

治法:清热化痰,宁心安神 方药:黄连温胆汤加减 6、心脉痰阻证

治法:活血化瘀,理气通络 方药:桃仁红花煎加减 7、心阳不振证

治法:温补心阳,安神定悸

方药:参附汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减缓慢性心律失常 1、心阳不足证

治法:温补心阳,通脉定悸 方药:人参四逆汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减

2、心肾阳虚

治法:温补心肾,温阳利水 方药:参附汤合真武汤加减 3、气阴两虚证

治法:益气养阴,养心通脉 方药:炙甘草汤加减 4、痰浊阻滞证

治法:理气化痰,宁心通脉 方药:涤痰汤加减 5、心脉痹阻证

治法:活血化瘀,理气通络 方药:血府逐瘀汤加减 细目三:心脏骤停 细目四:原发性高血压 1、肝阳上亢证 治法:平肝潜阳

方药:天麻钩藤饮加减 2、痰湿内盛证 治法:祛痰降浊

方药:半夏白术天麻汤加减 3、瘀血内停证 治法:活血化瘀

方药:血府逐瘀汤加减 4、肝肾阴虚证

治法:滋补肝肾,平潜肝阳 方药:杞菊地黄丸加减 5、肾阳虚衰证 治法:温补肾阳

方药:济生肾气丸加减

细目五:冠状动脉粥样硬化性心脏病 细目六:心绞痛 1、心血瘀阻证

治法:活血化瘀,通脉止痛 方药:血府逐瘀汤加减 2、痰浊内阻证

治法:通阳泄浊,豁痰开窍 方药:栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤 3、阴寒凝滞证

治法:辛温通阳,开痹散寒

方药:枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减 4、气虚血瘀证 治法:益气活血,通脉止痛 方药:补阳还五汤加减 5、气阴两虚证

治法:益气养阴,活血通络 方药:生脉散合炙甘草汤 6、心肾阴虚证

治法:滋阴养肾,养心安神 方药:左归丸加减 7、心肾阳虚证

治法:益气壮阳,温络止痛 方药:参附汤合右归丸加减 细目七:心肌梗死 1、气滞血瘀证

治法:活血化瘀,通络止痛 方药:血府逐瘀汤加减 2、寒凝心脉证

治法:散寒宣痹,芳香温通

方药:当归四逆汤合苏合香丸加减 3、痰瘀互结证

治法:豁痰活血,理气止痛

方药:栝蒌薤白半夏汤合桃红四物汤加减4、气虚血瘀证

治法:益气活血,祛痰止痛 方药:补阳还五汤加减 5、气阴两虚证

治法:益气养阴,通脉止痛 方药:生脉散合左归饮加减 6、阳虚水泛证

治法:温阳利水,通脉止痛

方药:真武汤合葶苈大枣泻肺汤加减 7、心阳欲脱证

治法:回阳救逆,益气固脱 方药:参附龙牡汤加减 细目八:风湿性心脏瓣膜病 1、气阴两虚证

治法:益气养阴,宁心复脉 方药:炙甘草汤加减 2、气虚血瘀证

治法:益气养心,活血通脉 方药:独参汤合桃仁红花煎加减 3、心肾阳虚证

治法:温补心肾,化气行水 方药:参附汤合五苓散加减 4、阳虚水泛证

治法:温肾助阳,泻肺行水

方药:真武汤合葶苈大枣泻肺汤加减 5、心阳虚脱证 治法:补虚固脱

方药:参附汤合生脉散

消化系统疾病

细目一:慢性胃炎 1、肝胃不和证

治法:疏肝理气,和胃止痛 方药:柴胡疏肝散加减 2、脾胃虚弱证

治法:健脾益气,温中和胃 方药:四君子汤加减 3、脾胃湿热证

治法:清利湿热,醒脾化浊 方药:三仁汤加减 4、胃阴不足证

治法:养阴益胃,和中止痛 方药:益胃汤加减 5、胃络瘀血证

治法:化痰通络,和胃止痛 方药:失笑散合丹参饮加减 细目二:消化性溃疡 1、肝胃不和证

治法:疏肝理气,健脾和胃

方药:柴胡疏肝散合五磨饮子加减 2、脾胃虚寒证

治法:温中散寒,健脾和胃 方药:黄芪建中汤加减 3、胃阴不足证

治法:健脾养阴,益胃止痛 方药:一贯煎合芍药甘草汤加减 4、肝胃郁热证

治法:清胃泄热,疏肝理气 方药:化肝煎合左金丸加减 5、胃络瘀阻证

治法:活血化痰,通络和胃 方药:活络效灵丹合丹参饮加减 细目三:胃癌 1、痰气交阻证

治法:理气化痰,消食散结 方药:海藻玉壶汤加减 2、肝胃不和证

治法:疏肝和胃,降逆止痛 方药:柴胡疏肝散加减 3、脾胃虚寒证

治法:温中散寒,健脾益气 方药:理中汤合四君子汤加味 4、胃热伤阴证

治法:清热和胃,养阴润燥 方药:玉女煎加减 5、痰毒内阻证

治法:理气活血,软坚消积 方药:膈下逐瘀汤加减 6、痰湿阻胃证

治法:燥湿健脾,消痰和胃 方药:开郁二陈汤加减 7、气血两虚证

治法:益气养血,健脾和营 方药:八珍汤加减 细目四:肝硬化 1、气滞湿阻证

治法:疏肝理气,健脾利湿 方药:柴胡疏肝散合胃苓汤加减 2、寒湿困脾证

治法:温中散寒,行气利水 方药:实脾饮加减 3、湿热蕴脾证

治法:清热利湿,攻下逐水

方药:中满分消丸合茵陈蒿汤加减4、肝脾血瘀证

治法:活血化瘀,化气行水 方药:调营饮加减 5、脾肾阳虚证

治法:温肾补脾,化气利水 方药:附子理中汤合五苓散加减 6、肝肾阴虚证

治法:滋养肝肾,化气利水 方药:一贯煎合膈下逐瘀汤加减 细目五:原发性肝癌 1、气滞血瘀证

治法:疏肝理气,活血化瘀 方药:逍遥散合桃红四物汤加减 2、湿热瘀毒证

治法:清利湿热,化瘀解毒 方药:茵陈蒿汤合鳖甲煎丸加减 3、肝肾阴虚证

治法:养阴柔肝,软坚散结

方药:滋水清肝饮合鳖甲煎丸加减 细目六:急性胰腺炎 1、肝郁气滞证

治法:疏肝利胆,行气止痛 方药:小柴胡汤加减 2、肝胆湿热证

治法:清利肝胆湿热

方药:清胰汤合龙胆泻肝汤加减 3、肠胃热结证

治法:通腑泻热,行气止痛 方药:大承气汤加减 细目七:上消化道出血 1、胃中积热证

治法:清胃泻火,化瘀止血 方药:泻心汤合十灰散加减 2、肝火犯胃证

治法:泻肝清胃,降逆止血 方药:龙胆泻肝汤加减 3、脾不统血证

治法:益气健脾,养血止血 方药:归脾汤加减 4、气随血脱证

治法:益气摄血,回阳固脱 方药:独参汤或四味回阳饮加减

泌尿系统疾病

细目一:急性肾小球肾炎 (一)急性期

1、风寒束肺,风水相搏证 治法:疏风散寒,宣肺行水 方药:麻黄汤合五苓散加减 2、风热犯肺,水邪内停证 治法:散风清热,宣肺行水 方药:越婢加术汤加减 3、热毒内归,湿热蕴结证 治法:清热解毒,利湿消肿 方药:麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减4、脾肾亏虚,水气泛溢证 治法:健脾渗湿,通阳利水 方药:五皮饮合五苓散加减 5、肺肾不足,水湿停滞证 治法:益气扶正,利水消肿 方药:防己黄芪汤加减

(二)恢复期 1、脾气虚弱证 治法:健脾益气

方药:参苓白术散加减 2、肺肾气阴两虚证 治法:补肺肾,益气阴 方药:参芪地黄汤加减 细目二:慢性肾小球肾炎 (一)本证 1、脾肾气虚证

治法:补气健脾益肾 方药:异功散加味 2、肺肾气虚证 治法:补益肺肾

方药:玉屏风散合金匮肾气丸加减 3、脾肾阳虚证 治法:温补脾肾

方药:附子理中丸或济生肾气丸加减 4、肝肾阴虚证 治法:滋养肝肾

方药:杞菊地黄丸加减 5、气阴两虚证 治法:益气养阴

方药:参芪地黄汤加减 (二)标证 1、水湿证

治法:利水消肿

方药:五苓散合五皮饮加减 2、湿热证

治法:清热利湿 方药:三仁汤加减 3、血瘀证

治法:活血化瘀

方药:血府逐瘀汤加减 4、湿浊证

治法:健脾化湿泄浊 方药:胃苓汤加减 细目三:肾病综合征 1、风水相搏证

治法:疏风解表,宣肺利水 方药:越婢加术汤加减 2、湿毒浸淫证

治法:宣肺解毒,利湿消肿

方药:麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮

3、水湿浸渍证

治法:健脾化湿,通阳利水 方药:五皮饮合胃苓汤 4、湿热内蕴证

治法:清热利湿,利水消肿 方药:疏凿饮子加减 5、脾虚湿困证

治法:温运脾阳,利水消肿 方药:实脾饮加减 6、肾阳衰微证

治法:温肾助阳,化气行水 方药:济生肾气丸合真武汤 7、肾阴亏虚证

治法:滋补肾阴,兼利水湿

方药:左归丸加泽泻、茯苓、冬葵子细目四:尿路感染 1、膀胱湿热证

治法:清热利湿通淋 方药:八正散加减 2、气滞血瘀证

治法:活血化瘀,疏肝理气 方药:丹栀逍遥散加减 3、脾肾亏虚,湿热屡犯证 治法:健脾补肾

方药:无比山药丸加减 4、肾阴不足,湿热留恋证 治法:滋阴益肾,清热通淋 方药:知柏地黄丸加减 细目五:慢性肾功能不全 (一)本虚证 1、脾肾气虚证

治法:补气健脾益肾 方药:六君子汤加减 2、脾肾阳虚证 治法:温补脾肾

方药:济生肾气丸加减 3、气阴两虚证

治法:益气养阴,健脾补肾 方药:参芪地黄汤加减 4、肝肾阴虚证 治法:滋肾平肝

方药:杞菊地黄汤加减 5、阴阳两虚证

治法:温扶元阳,补益真阴

方药:全鹿丸加减 (二)标实证 1、湿浊证

治法:和中降逆,化湿泄浊 方药:小半夏加茯苓汤加减 2、湿热证

治法:中焦湿热宜青化和中;

下焦湿热宜清利湿热

方药:中焦湿热者以黄连温胆汤加减 下焦湿热以知柏地黄丸或二妙丸 3、水气证

治法:利水消肿

方药:五皮饮或五苓散加减 4、血瘀证

治法:活血化瘀

方药:桃红四物汤或当归芍药散加减 5、肝风证

治法:镇肝熄风

方药:天麻钩藤汤加减

血液及造血系统疾病

细目一:缺铁性贫血 1、脾胃虚弱证

治法:健脾和胃,益气养血

方药:香砂六君子汤合当归补血汤加减 2、心脾两虚证

治法:益气补血,养心安神 方药:归脾汤或八珍汤加减 3、脾肾阳虚证 治法:温补脾肾

方药:八珍汤合无比山药丸加减 4、虫积证

治法:杀虫消积,补益气血 方药:化虫丸合八珍汤加减 细目二:再生障碍性贫血 1、肾阴虚证

治法:滋阴补肾,益气养血 方药:左归丸合当归补血汤加减 2、肾阳虚证

治法:补肾助阳,益气养血 方药:右归丸合当归补血汤加减 3、肾阴阳两虚证

治法:滋阴助阳,益气补血

方药:左归丸、右归丸合当归补血汤加减

4、肾虚血瘀证 治法:补肾活血

方药:六味地黄丸或肾气丸合桃红四物汤 5、气血两虚证 治法:补益气血 方药:八珍汤加减 6、热毒壅盛证

治法:清热凉血,解毒养阴 方药:清瘟败毒饮加减

细目三:白细胞减少症与粒细胞缺乏症 1、气血两虚证 治法:益气养血 方药:归脾汤加减 2、脾肾亏虚证 治法:温补脾肾

方药:黄芪建中汤合右归丸加减 3、气阴两虚证 治法:益气养阴 方药:生脉散加减 4、肝肾阴虚证 治法:滋补肝肾

方药:六味地黄丸加减 5、外感温热证

治法:清热解毒,滋阴凉血 方药:犀角地黄汤合玉女煎加减 细目四:白血病 细目五:急性白血病 1、热毒炽盛证

治法:清热解毒,凉血止血 方药:黄连解毒汤合清营汤加减 2、痰热瘀阻证

治法:清热化痰,活血散结 方药:温胆汤合桃红四物汤加减 3、阴虚火旺证

治法:滋阴降火,凉血解毒 方药:知柏地黄丸合二至丸加减 4、气阴两虚证

治法:益气养阴,清热解毒 方药:五阴煎加味 5、湿热内蕴证

治法:清热解毒,利湿化浊 方药:葛根芩连汤加味 细目六:慢性粒细胞白血病 1、阴虚内热证 治法:滋阴清热,解毒祛瘀 方药:青蒿鳖甲汤加减 2、瘀血内阻证 治法:活血化瘀

方药:膈下逐瘀汤加减 3、气血两虚证 治法:补益气血 方药:八珍汤加减 4、热毒壅盛证

治法:清热解毒为主,佐以扶正祛邪方药:清营汤合犀角地黄汤加减 细目七:特发性血小板减少性紫癜 1、血热妄行证 治法:清热凉血

方药:犀角地黄汤加减 2、阴虚火旺证

治法:滋阴降火,清热止血 方药:茜根散或玉女煎加减 3、气不摄血证

治法:益气摄血,健脾养血 方药:归脾汤加减 4、瘀血内阻证

治法:活血化瘀止血 方药:桃红四物汤加减 内分泌与代谢疾病

细目一:甲状腺功能亢进症 1、气滞痰凝证

治法:疏肝理气,化痰散结 方药:逍遥散合二陈汤加减 2、肝火旺盛证

治法:清肝泻火,清瘿散结 方药:龙胆泻肝汤加减 3、阴虚火旺证

治法:滋阴降火,清瘿散结 方药:天王补心丹加减 4、气阴两虚证

治法:益气养阴,消瘿散结 方药:生脉散加味 细目二:糖尿病 (一)无症状期 治法:滋养肾阴

方药:麦味地黄汤加减 (二)症状期 1、阴虚燥热期

(1)上消(肺热津伤证) 治法:清热润肺,生津止渴 方药:消渴方加减

(2)中消(胃热炽盛证) 治法:清胃泻火,养阴增液 方药:玉女煎加减

(3)下消(肾阴亏虚证) 治法:滋阴固肾

方药:六味地黄丸加减 2、气阴两虚证

治法:益气健脾,生津止渴 方药:七味白术散加减 3、阴阳两虚证

治法:滋阴温阳,补肾固摄 方药:肾气丸加减 4、痰瘀互结证

治法:活血化瘀祛痰

方药:平胃散合桃红四物汤加减 5、脉络瘀阻证 治法:活血通络

方药:血府逐瘀汤加减

细目三:水、电解质代谢和酸碱平衡失调风湿性疾病

细目一:风湿热 1、风寒湿阻证

治法:祛风化湿,散寒宣痹 方药: 痹汤加减 2、热邪痹阻证 治法:清热宣痹

方药:白虎加桂枝汤加减 3、气血两虚,寒湿阻滞证 治法:温补气血,宣痹止痛 方药:独活寄生汤加减 4、气阴两虚证

治法:益气养阴,宣痹止痛 方药:五阴煎加减 细目二:类风湿关节炎 (一)活动期 1、湿热痹阻证

治法:清热利湿,祛风通络 方药:四妙丸加减 2、阴虚内热证

治法:养阴清热,祛风通络

方药:丁氏清络饮加减 3、寒热错杂证

治法:祛风散寒,清热化湿 方药:桂枝芍药知母汤加减 (二)缓解期

1、痰瘀互结,经脉痹阻证 治法:活血化瘀,祛痰通络

方药:身痛逐瘀汤合指迷茯苓丸加减 2、肝肾亏损,邪痹筋骨证

治法:益肝肾,补气血,祛风湿,通经络方药:独活寄生汤加减 细目三:系统性红斑狼疮 1、气营热盛证

治法:清热解毒,凉血化斑 方药:清瘟败毒饮加减 2、阴虚内热证 治法:养阴清热

方药:玉女煎合增液汤加减 3、热郁积饮证 治法:清热 饮

方药:葶苈大枣泻肺汤合泻白散加减 4、瘀热痹阻证

治法:清热凉血,活血散瘀 方药:犀角地黄汤加减 5、脾肾两虚证

治法:滋肾填精,健脾利水 方药:济生肾气丸加减 6、气血两亏证 治法:益气养血 方药:八珍汤加减 7、脑虚瘀热证 治法:清心开窍

方药:清宫汤送服安宫牛黄丸或至宝丹 8、瘀热伤肝证

治法:疏肝清热,凉血活血

方药:茵陈蒿汤合柴胡疏肝散加减

神经系统疾病

细目一:癫痫 1、风痰上扰证

治法:涤痰熄风,开窍定痫 方药:定痫丸 2、痰热内扰证

治法:清热化痰,熄风定痫

方药:黄连温胆汤 3、肝郁痰火证

治法:清肝泻火,化痰熄风 方药:龙胆泻肝汤合涤痰汤 4、瘀阻清窍证

治法:活血化瘀,通络熄风 方药:通窍活血汤 5、脾虚痰湿证

治法:健脾和胃,化痰熄风 方药:醒脾汤 6、肝肾阴虚证

治法:补益肝肾,育阴熄风 方药:左归丸

细目二:急性脑血管病 (一)短暂性脑缺血发作 1、肝肾阴虚,风阳上扰证 治法:平肝熄风,育阴潜阳 方药:镇肝熄风汤加减 2、气虚血瘀,脉络瘀阻 治法:补气养血,活血通络 方药:补阳还五汤加减 3、痰瘀互结,阻滞脉络证 治法:豁痰化瘀,通经活络

方药:黄连温胆汤合桃红四物汤加减(二)脑血栓形成

1、肝阳暴亢,风阳上扰证 治法:平肝潜阳,活血通络 方药:天麻钩藤饮加减 2、风痰瘀血,阻痹络脉证 治法:祛风化痰通络 方药:真方白丸子加减 3、痰热腑实,风痰上扰证 治法:通腑泄热,化痰理气 方药:星蒌承气汤加减 4、气虚血瘀证

治法:益气养血,化痰通络 方药:补阳还五汤加减 5、阴虚风动证 治法:育阴潜阳

方药:镇肝熄风汤加减 6、脉络空虚,风邪入中证 治法:祛风通络,养血合营 方药:大秦艽汤加减 7、痰热内闭清窍证

治法:清热化痰,醒神开窍

方药:首先灌服(或鼻饲)至宝丹或安宫牛黄丸以辛凉开窍,继用羚羊角汤加减 8、痰湿壅闭心神证

治法:辛温开窍,豁痰熄风

方药:急用苏合香丸灌服,继用涤痰汤加减 9、元气败脱,心神涣散证 治法:益气回阳,救阴固脱

方药:立即用大剂参附汤合生脉散加减

理化因素所致疾病

细目一:急性中毒总论 细目二:急性一氧化碳中毒 (一)急性中毒 1、肝风痰浊证

治法:芳香化浊,豁痰开窍,平肝熄风 方药:涤痰汤加减 2、阴竭阳脱证

治法:益气敛阴,回阳固脱 方药:生脉注射液和参附注射液 (二)中毒后发病 1、痰浊滞留证

治法:芳香化浊,豁痰开窍 方药:藿兰苍荷汤加减 2、气虚痰瘀阻络证

治法:益气活血,化痰通窍 方药:补阳还五汤加减 细目三:有机磷杀虫药中毒

内科常见危重病

细目一:休克

(一)脓毒性休克的中医辨证论治 1、肺源欲绝证

治法:凉血解毒,清络育阴 方药:犀角地黄汤合银翘散加减 2、腑实热厥证

治法:通腑泄热,急下存阴 方药:大承气汤加减 3、三焦俱急证

治法:开肺通肠,急救肾水 方药:小承气汤合小陷胸汤加减 4、气阴枯竭证

治法:滋养阴精,敛汗潜阳 方药:救逆汤加减

5、寒中三阴证

治法:温中散寒,回阳救逆 方药:回阳救急汤加减

(二)心源性休克的中医辨证论治 1、阳气欲脱证

治法:扶阳救逆,益气固脱 方药:回阳救急汤加减 2、脏虚阴竭证

治法:敛阴救逆,急固真元 方药:生脉散加减 3、血瘀气脱证

治法:化瘀通络,补齐固脱 方药:血府逐瘀汤加减 4、阴竭阳脱证

治法:急固元阳,速敛真阴 方药:参附汤合四逆汤加减 (三)过敏性休克 1、元阳骤脱证

治法:峻补元阳,救逆固脱 方药:回阳救急汤加减 2、阴竭阳脱证

治法:敛阴救液,益元固脱 方药:生脉散合大定风珠加减 3、肺绝气脱证

治法:温阳救肺,补气固脱 方药:参附汤合补中益气汤加减 细目二:急性心力衰竭 1、心肺气虚证 治法:补益心肺

方药:养心汤合补肺汤加减 2、气阴亏虚证 治法:益气养阴 方药:生脉散加减 3、心肾阳虚证 治法:温补心肾

方药:桂枝甘草龙骨牡蛎汤合肾气丸加减 4、气虚血瘀证 治法:益气活血

方药:人参养荣汤合桃红四物汤加减 5、阳虚水泛证 治法:温阳利水 方药:真武汤加减 6、痰饮阻肺证 治法:泻肺化痰

方药:葶苈大枣泻肺汤加减 细目三:急性肾衰竭 (一)少尿期 1、热毒炽盛证 治法:泻火解毒

方药:黄连解毒汤加味

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