工程名称：某项目1＃楼 编 号：001
测量放线内容 某项目1＃楼工程定位放线 测量人员岗位证书编测量人员 号 ××× ××× ××× ××× 附：施工测量放线成果图 （此处画实测工程测量放线成果图） ×××××× ×××××× ×××××× ×××××× 经纬仪 塔尺 钢卷尺 ×××××× ×××××× ×××××× 测量设备 号 测量设备鉴定证书编施工测量放线检查结论： 1、本次测量放线的内容与交底记录是否一致： □是 □否（注明原由） 2、本次测量放线成果的误差是否在交底记录规定范围之内： □是 □否（注明原由） 3、本次测量放线成果是否有效： □是 □否（注明原由） 工地代表：××× 日期：×年×月×日 工程技术主管审查意见： 同意\\不同意工地代表的检查结论。 理由： 工程技术主管：××× 日期：×年×月×日 本表由工地代表填写一份，经工程技术主管审查后，由工地代表保存。
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