饮食及生活护理干预对糖尿病患者血糖控制效果的影响

饮食及生活护理干预对糖尿病患者血糖控制效果的影响

目的 探讨糖尿病患者实施饮食及生活护理干预对血糖控制效果的影响。方法 选取2017年1月—2018年1月该院诊治糖尿病患者80例，单纯给予血糖控制药物治疗和常规护理者40例归为对照组，加施饮食及生活护理干预者40例归为观察组，对两组血糖控制效果进行分析比较。结果 干预后观察组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平分别达到了（6.3±1.4）mmol/L、（5.5±2.0）mmol/L、（4.7±0.7）%，较干预前明显改善，与干预后的对照组相比改善情况也更佳，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对糖尿病患者实施饮食及生活护理干预有利于血糖的稳定，值得推广应用。

标签： 糖尿病；饮食护理；生活护理；血糖控制效果

[Abstract] Objective To study the effect of dieting and life nursing intervention on the blood glucose control of diabetes patients. Methods 80 cases of diabetes patients diagnosed in our hospital from January 2017 to January 2018 were selected， and divided into two groups with 40 cases in each the control group used the blood glucose control and drugs， and routine nursing， while the observation group used the dieting and life nursing intervention， and the blood glucose control effect was analyzed and compared. Results After intervention， the fasting blood glucose and postprandial 2h blood glucose and glycosylated hemoglobin levels in the observation group respectively reached（6.3±1.4）mmol/L，（5.5±2.0）mmol/L， （4.7±0.7）%，which were obviously improved compared with those before intervention， and the improvement situation was better after intervention compared with that in the control group， and the difference was obvious（P＜0.05）. Conclusion The dieting and life nursing intervention in diabetes patients is conductive to the stability of blood glucose， and it is worth promotion and application.

[Key words] Diabetes； Dieting nursing； Life nursing； Control effect of blood glucose

糖尿病是一组代谢紊乱的综合征，病理表现为蛋白质、水、电解质紊乱，属于一种终身慢性疾病[1]。近些年随着人们饮食的改变，精神压力的增加，以及超重和肥胖人群的增多，糖尿病的发病率逐年上升。对于糖尿病患者主要是让患者接受药物治疗，但是单纯的药物治疗不能很好的控制血糖，也要针对性对其进行饮食生活上的护理，以巩固治疗效果，更好地控制血糖。为探讨对糖尿病患者进行饮食及生活护理干预对血糖控制效果的影响，该文选取了80例患者随机进行分组对照研究，研究如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将该院诊治的80例糖尿病患者纳入该次研究，以单纯降糖藥物治疗及常规护理为对照，在此基础上实施饮食、生活护理干预的归为实验组。对照组40例患者性别构成比为男：女=22：18，年龄最小者43岁，最大者75岁，平均（59.4±11.3）岁，病程长者10年，短者3年，平均（6.6±1.2）年；实验组40例患者性别构成比为男：女=21：19，年龄最小者43岁，最大者73岁，平均（59.1±10.8）岁，病程长者9年，短者3年，平均（6.5±1.0）年。入选患者对该次研究知情，同意参与。

1.2 方法

两组患者同时接受控制血糖的药物治疗，对照组仅给予常规教育护理措施，主要包括健康宣教、指导用药、监测血糖，定时进餐，劳动强度等，而实验组在常规护理基础上采取强化饮食干预和生活护理的措施，对患者进行详细饮食以及生活上的干预指导。

1.2.1 饮食护理干预 叮嘱患者合理控制饮食，以平衡饮食、不饥饿为基准，严格限制甜食的摄入以及合理控制总热量的摄入，指导患者定时、定量、科学进餐，根据所需热量情况搭配饮食，饮食以清淡、粗纤维食物为主。在符合总热量的基础上，多增加粗粮和膳食纤维的摄入。在主食上多吃粗杂粮，豆类食品，同时多摄入鱼类，木耳，蔬菜以绿叶菜为主，比如菠菜，油菜，小白菜，芹菜等，这些食物中不单膳食纤维含量高而且含有丰富的维生素，一方面可以有效的防止血糖吸收过快，同时可以预防便秘降低胆固醇。糖尿病饮食营养要保持一定的比例，其中蛋白质，碳水化合物以及脂肪的比例应为25：60：15。1.2.2 生活护理干预 长期、适量、持续性的体育运动，达到中等强度以上有利于糖尿病病情的稳定以及血糖的有效控制。根据患者自身情况来制定具体的干预措施，鼓励患者进行慢跑、散步、爬楼梯、骑自行车、打太极拳、跳健身操等有氧运动。要注意不可空腹或者饭后立即运动，时间应控制在饭后1 h左右，避免出现低血糖。要坚持循序渐进的运动方式，建立起新的优良生活习惯，嘱咐家人共同鼓励患者，监督患者。

1.3 观察指标

测定两组患者护理干预前后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平指标。

1.4 统计方法

工具使用SPSS 19.0统计学软件，该次研究涉及计量资料比较用t检验，以（x±s）的形式表现，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

由表1知，两组患者经护理干预，空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平较干预前均显著降低，且干预后实验组患者以上指标水平较对照组更低（P

＜0.05）。

3 讨论

有数据显示我国糖尿病的发病率已上升至11.6%[2-3]，其已成为威胁人类健康的重大疾病之一。营养学和运动学研究指出饮食和运动可对糖尿病患者的代谢情况产生影响，德国人类研究所的一项报告就指出2型糖尿病患者可从高蛋白饮食中获益，且高蛋白饮食对患者的肾脏功能和葡萄糖代谢并未产生不良影响，且患者的肝脏脂质代谢发生有利变化，胰岛素敏感性得到改善。而哥本哈根大学的一项研究指出体育运动可有效增强肌肉对胰岛素的敏感性，这提示糖尿病患者可通過一些体育运动来改善自身的健康状况。

该次研究实验组患者在常规的治疗和护理基础之上实行饮食及生活护理干预，为患者制定一套合理科学的饮食方案，尽量避免因为环境和生活上引起血糖水平升高，同时指导患者保持低糖、清淡、粗纤维饮食，减少碳水化合物的摄入，经测量患者餐后2 h血糖的血糖值有所下降[4]，阿拉巴马大学营养学教授BarbaraGower博士也指出限制含糖饮食可以预防甚至逆转糖尿病，可见饮食上的护理干预对于糖尿病患者是必要可行的。另外，还要注意对糖尿病患者的生活上进行理干预，纠正患者的一些不良生活习惯，指导其进行合理的运动锻炼，帮助患者改善机体自身的内脂肪代谢和微循环系统，以更好的有效把控体重，提高机体对胰岛素的敏感性[5-6]，同时指导患者定时进行血糖自我监测，实现血糖的有效控制。经护理干预，实验组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平较干预前明显降低，且较干预后的对照组明显要低，说明加强饮食及生活护理干预措施更有利于患者血糖的控制。白玉在同类研究中也得出加施针对性的饮食、生活护理干预措施的观察组其护理后的空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平明显优于对照组，与该次研究结果基本一致，进一步验证了饮食及生活护理干预对糖尿病患者血糖控制的积极影响。

综上所述，饮食及生活护理干预的实施有利于糖尿病患者血糖的有效控制，值得推广应用。

[参考文献]

[1] 曾秋莲.饮食及生活护理干预对糖尿病患者血糖控制的影响研究[J].中国医学创新，2015，12（2）：84-86.

[2] 季淑.探讨饮食及生活护理干预对糖尿病患者血糖控制的影响[J].糖尿病新世界，2016，19（6）：167-168.

[3] 常远征.饮食及生活护理干预对糖尿病患者血糖控制的影响[J].中国医药指南，2017，15（13）：205.

[4] 赵连卿.饮食护理干预对糖尿病血糖控制的影响探讨[J].基层医学论坛，2017，21（12）：1503-1504.

[5] 陈晓红.饮食及生活护理干预对糖尿病患者血糖控制的影响研究[J].世界最新医学信息文摘：电子版，2015，12（95）：7-8.

[6] 白玉.探讨饮食及生活护理干预对糖尿病患者血糖控制的影响[J].健康之路，2016（6）：147-148.