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2016腹部触诊体检评分标准

2023-10-04 来源:钮旅网
福建省老年医院2016年三基技能腹部触诊评分标准

项目1、准备评分标准仪表、穿戴1;与考官问好0.5;向患者自我介绍,告知病人,必要时需要翻动体位,以取得配合0.5;嘱患者排空膀胱1;洗手1;1、医生站位12、体位2、病人体位:低枕平卧位,双上肢平放身体两侧1;衣服暴露适当2;保暖、光线好、隐私,自然呼吸1;基本要求:触诊的顺序4,手温暖(冬天)1,触诊时手的协调性(指间关节、掌指关节、腕关节、前臂的协调运动)4全腹情况1:手法、触诊顺序、结果描述(包括腹部肿块等) 1、腹壁紧张度:触诊部位1,手法2,结果描述1 2、压痛及反跳痛:手法2,结果描述1 3、几个主要部位的压痛: (1)胆囊点压痛和Murphy征检查:检查部位1,手法2,结果描述2 (2)上输尿管点、中输尿管点:部位(每个点各0.5 ,共2分),方法1,结果描述1 (3)季肋点、肋腰点:部位(每个点各0.5 ,共2分),方法1,结果描述13、触诊 4、肝脏 (1)单手触诊:方法2,手法2 (2)双手触诊:方法2,手法4,结果描述4 5、脾脏:部位2,手法4,结果描述1 6、肾脏:部位1,手法2,结果描述1 7、膀胱:部位1,手法2,结果描述1 8、腹部肿块:结果描述2 9、液波震颤:部位1,手法2,结果描述1 10、振水音:部位1,具体方法1,结果描述(振水音阴性或阳性)11、过程流畅、没有过多的停顿、翻动病人的次数和幅度适当12、注重人文关怀:检查过程中有语言交流、手法轻柔、手温暖、没有长的指甲13、检查结束时,协助整理好病人的衣服、床单等,并对病人的配合表示感谢14、体检结束后手卫生15、理论1个相关知识得分41292431314744243111120考官签名: 考生姓名: 总分

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