第十二章呼吸系统疾病练习及答案

1．慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是

A．支气管黏膜上皮细胞变性，坏死

B．黏液腺体肥大，增生，黏液分泌增多

C．支气管壁淋巴细胞浸润

D．软骨萎缩，纤维化，钙化和骨化

E．支气管壁瘢痕形成 2．慢性支气管炎时支气管黏膜容易发生化生的是 A．黏液上皮B．移行上皮 C．鳞状上皮D．杯状上皮 E．肠型上皮

3．能够引起慢性肺源性心脏病的疾病是

A．肺脓肿B．肺癌 C．慢性支气管炎D．大叶性肺炎

E．浸润性肺结核 4．与慢性支气管炎的发病有关的因素是

A．I型变态反应B．病毒感染

C．白喉杆菌感染D．饮酒过度

E．支气管壁先天发育障碍 5．慢性支气管炎引起慢性阻塞性肺气肿的病变基础是 A．细支气管炎和细支气管周围炎

B．黏液腺肥大．增生

C．纤毛柱状上皮纤毛倒伏，脱落

D．软骨变性．萎缩 E．管壁平滑肌束断裂．萎缩

6．腺泡中央型肺气肿病变主要累及

A．各级支气管

B．管径2mm的小支气管

C．呼吸性细支气管

D．从终末细支气管至肺泡 E．肺泡管．肺泡囊 7．大叶性肺炎时不会发生 A．肺肉质变B．肺脓肿 C．脓胸D．肺褐色硬变 E．败血症

8．肺气肿的病变发生在 A．支气管

B．管径＜2mm的小支气管 C．终末细支气管D．肺泡 E．呼吸性细支气管以远端肺组织

9．下列不符合肺鳞状细胞癌特点的是

A．多数发生于支气管鳞状上皮化生

B．常发生于吸烟者C．多为中央型

D．肿瘤细胞常产生异位激素

E．主要淋巴道转移 10．大叶性肺炎的病变实质为

A．肺泡的纤维素性炎B．肺的出血性炎症

C．肺的化脓性炎症D．肺的肉质变

E．以上都不是

11．关于大叶性肺炎的描述，错误的是

A．大多由肺炎链球菌感染引起

B．病变多从肺泡开始

C．炎症不破坏肺泡壁结构

D．患者常有胸痛及咳铁锈色痰

E．以中性粒细胞渗出为主的炎症

12．下列肺肿瘤属于神经内分泌肿瘤的是

A．腺癌B．鳞癌C．大细胞癌

D．小细胞癌E．癌肉瘤 13．关于小叶性肺炎的描述，不正确的是

A．多种致病菌可引起小叶性肺炎

B．病变多为浆液纤维素性炎

C．病变呈灶状．小叶状分布

D．常在患传染病后发病 E．可导致支气管扩张 14．不属于慢性阻塞性肺疾病的是

A．支气管扩张症B．慢性支气管炎

C．肺气肿D．大叶性肺炎E．支气管哮喘

15．小叶性肺炎的病变实质为

A．细支气管和肺泡的化脓性炎

B．由慢性支气管炎引起的炎症

C．肺泡的纤维素性炎D．肺泡的出血性炎

E．肺泡的急性卡他性炎 16．大叶性肺炎的常见致病菌是

A．肺炎杆菌B．肺炎链球菌

C．金黄色葡萄球菌 D．流感嗜血杆菌

E．溶血性链球菌

17．下列描述不符合矽肺病变特点的是

A．I期矽肺以肺门淋巴结内矽结节为特点

B．胸膜可有纤维组织增生．肥厚

C．可形成胸膜黏连 D．易合并恶性胸膜间皮瘤 E．矽结节可融合成团 18．矽肺常见的合并症为 A．肺肉质变B．肺气肿 C．支气管扩张D．胸膜间皮瘤E．食管癌

19．男性，60岁，多年吸烟史，刺激性干咳半年；查体：X线光片示右肺门处不规则分叶状巨大阴影，边界不清。最可能的诊断为

A．大叶性肺炎B．小叶性肺炎

C．原发型肺结核D．中央型肺癌

E．慢性纤维空洞型肺结核 20．男，36岁，X线显示两肺密布灰白色的小结节，大小不一，部分融合成直径>2cm的团块，伴有小空洞形成；周围肺组织广泛纤维化，胸膜增厚。最有可能的诊断是

A．矽肺B．慢性纤维空洞型肺结核

C．肺癌D．肺硬变 E．铍沉着症

21．男性，65岁，因骨折卧床数月。近来常咳嗽，并咳黄色脓痰。查体：听诊双肺下叶可闻及湿性啰音；X线光显示双肺下叶不规则散在小片状模糊阴影。最有可能的诊断为

A．大叶性肺炎B．小叶性肺炎

C．慢性支气管炎D．支气管扩张

E．支气管哮喘

22．女，64岁，尸检见心脏重410g，左心室壁厚1.0cm，右心室厚0.8cm，右心房及右心室明显扩张，壁增厚，肺动脉圆锥膨隆。患者生前最可能患的疾病为

A．心肌梗死B．肺心病 C．风湿性心脏病D．高血压性心脏病

E．冠状动脉粥样硬化性心脏病

23．女，46岁，X线可见肺门部占位病变阴影。并出现皮肤潮红．水泻．心动过速．支气管哮喘等症状，其最可能肺癌类型是

A．低分化鳞状细胞癌B．黏液癌

C．大细胞癌D．小细胞癌E．未分化腺癌

24. 呼吸衰竭通常是 A.外呼吸功能严重障碍的后果

B.内呼吸功能严重障碍的后果

C.内．外呼吸功能严重障碍的后果

D.血液不能携氧的后果 E.组织细胞不能利用氧的后果

25. 在海平面条件下，诊断II型呼吸衰竭的根据是 A．PaO2小于

60mmHgB．PAO2小于60mmH C．PaCO2大于60mmHgD．PaCO2大于50mmHg E．PaO2小于60mmHg及PaCO2大于50mmHg

26. 阻塞性通气不足可见于 A.低钾血症B.多发性神经炎

C.胸腔积液D.化脓性脑膜炎

E.慢性支气管炎

27. 一般情况下，弥散障碍主要导致动脉血中

A.氧分压升高．二氧化碳分压升高

B.氧分压降低．二氧化碳分压降低

C.氧分压不变．二氧化碳分压不变

D.氧分压不变．二氧化碳分压升高

E.氧分压降低．二氧化碳分压不变

28. 肺动脉栓塞患者发生呼吸衰竭是由于

A.功能性分流B.死腔样通气

C.弥散障碍D.通气功能障碍

E.肺内真性分流增加 29.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的基本发病环节是 A.肺内DIC形成B.急性肺淤血水肿 C.急性肺不张

D.弥漫性肺泡-毛细血管膜损伤

E.肺泡内透明膜形成 30. 对有通气障碍致使血中二氧化碳潴留的患者，给氧治疗可

A.持续给高浓度氧 B.间断性给高浓度氧 C.给纯氧D.给高压氧 E.持续给低浓度低流量给氧 31.神经肌肉麻痹所致呼衰的血气变化特点是

A．单纯PaO2降低B．单纯PaCO2增高

C．PaO2降低和PaCO2增高成比例

D．PaO2降低比PaCO2增高明显

E．PaCO2增高比PaO2降低明显

32.单纯弥散功能障碍时血气变化的特征是

A．PaO2降低B．PaO2增高

C．PaCO2降低D．PaCO2增高

E．PaO2降低伴PaCO2增高

33. 肺通气障碍所致呼吸衰竭时最常发生的酸碱平衡紊乱是

A．呼吸性酸中毒 B．代谢性酸中毒

C．呼吸性碱中毒D．代谢性碱中毒

E．混合性酸碱平衡紊乱 34. I型呼吸衰竭患者肺过度通气，可导致

A．代谢性酸中毒B．呼吸性酸中毒

C．代谢性碱中毒D．呼吸性碱中毒

E．代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

选择题参考答案

112345678911B C C B A C D E D 0E

A 1111111122

2345678901

D B D A B D B D A B 22222222332345678901 B DA E E E B D E C 333

234

A A D