姓 名 学籍号 原住址 现住址 原学校年级 监护人姓名 转学原因 性别 出生年月 身份证号 户籍所在地 拟转入学校年级 联系电话 转出学校 意 见 转出学校 主管部门 意 见 转入学校 意 见 转入学校 主管部门 意 见 备 注 审核人： （盖章) 年 月 日 审核人: (盖章） 年 月 日 审核人： （盖章） 年 月 日 审核人： （盖章） 年 月 日 注：(1)本表一式四份（转出学校、转入学校及双方主管部门各一份）。 （2）学生须持户口簿及相关材料的原件、复印件办理转学手续。
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