一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）
1、下列药物中，哪一种在治疗慢性充血性心力衰竭中能降低病人的死亡率 A．地高辛 B．速尿
C．依那普利 D．普鲁卡因酰胺
2、女性，34岁，阵发性腹痛4天，伴有恶心、呕吐，起病以来肛门未排便排气，3年前因胆囊结石行胆囊切除术，正值月经中期。查体：脉搏120次/分，血压90/60mmHg，腹饱满，右侧腹部较对侧膨隆，有压痛、反跳痛及肌紧张。右下腹腔穿刺抽出少量暗红色液体。血红蛋白110g/L，最可能的诊断是 A．绞窄性肠梗阻 B．十二指肠溃疡穿孔
C．急性阑尾炎穿孔，腹膜炎 D．卵巢囊肿蒂扭转 3、怀疑胃癌者的首选诊断方法是 A．X线钡餐 B．胃镜检查
C．B超 D．CT或核磁共振
4、预防非甾体抗炎药所致消化性溃疡的首选药物是
A．硫糖铝 B．胶体铋 C．米索前列醇 D．阿莫西林 5、下列选项中，位于左房室口的结构是__ A．二尖瓣 B．三尖瓣 C．肺动脉瓣 D．主动脉瓣 E．静脉瓣
6、在心动周期中，心室内压最低的时相在 A．等容舒张期末 B．快速充盈期末 C．减慢充盈期末 D．心房收缩期末
7、下列选项中，属于低钾血症早期表现的是__ A．肌无力 B．呕吐 C．多尿
D．房室传导阻滞 E．窦性心动过速
8、男，52岁，吸烟，20年前曾患右上肺结核已治愈，平素体健，近3千月来咳嗽，痰中带血，经抗炎对症治疗后症状好转，但胸片示右肺门旁3cm×3cm左右肿块影，边缘模糊，右肺尖有钙化，3次痰查癌细胞阴性。为确诊下列哪项检查最好?
A．再次痰查找癌细胞 B．经胸壁穿刺活检 C．支气管纤维镜检查 D．胸部CT
9、男性，65岁，一年前急性广泛前壁心肌梗死，出院后反复发作心慌、心悸、
胸闷，心电图提示频发室性期前收缩，再次入院，Holter发现：24小时室性多源期前收缩5000个，可见3次短阵室性心动过速，分别由3～7个QRS组成。上级医师查房，对该例分析，以下哪项不正确
A．近年实践表明安装ICD能明显改善该类患者的预后 B．Ⅰc类抗心律失常药与胺碘酮有相同的临床效果 C．胺碘酮的应用应注意基础心率、血K+及QTC D．根据统计资料该患者3年猝死率高 10、有关股疝的临床表现，下列哪项是错误的
A．站立时局部胀痛，有可复性肿块 B．卵圆窝处半球形肿块
C．疝内容物可回纳，但包块不能完全消失 D．咳嗽时疝囊冲击感明显 11、下列哪—项是促胰液素的主要生理作用 A．胰腺分泌大量水分和碳酸氢盐 B．胰腺分泌大量消化酶 C．胃液分泌增加 D．胃蠕动增强 E．胆汁分泌减少
12、下列哪种新生的细胞是机化时出现的特征性细胞? A．平滑肌细胞 B．成纤维细胞 C．类上皮细胞 D．横纹肌细胞 E．上皮细胞 13、不属于胃肠激素的是 A．胃泌素 B．促胰液素
C．肾上腺素 D．胆囊收缩素
14、下列情况中，能够使肺通气/血流比值增高最明显的是 A．肺纤维化形成 B．肺水肿
C．支气管哮喘发作 D．肺栓塞
15、具有很强的再生能力的间叶组织是 A．纤维母细胞 B．软骨细胞
C．骨骼肌细胞 D．平滑肌细胞
16、ABO血型系统中，天然抗体的本质一般是 A．IgM B．IgD C．IgC D．IgE
17、关于正中神经的叙述，下列哪项正确 A．支配骨间肌 B．支配全部蚓状肌
C．经过肘窝、被肱三头肌腱覆盖 D．支配肱桡肌
E．由臂丛的内、外侧束的内、外侧根合成 18、反射活动后发放的结构基础是
A．辐散式联系 B．聚合式联系 C．环式联系 D．链锁式联系 19、关于隐性乳腺癌的诊治中，正确的是 A．乳腺肿块可触及
B．腋窝淋巴结可出现转移
C．无远处脏器转移 D．X线诊断无意义
20、门静脉高压症引起肝性脑病的原因是
A．肝血流灌注不足 B．氨直接进入体循环
C．胃肠道大量出血 D．血浆胶体渗透压降低 21、在PCR(聚合酶链反应)中不需要的是 A．模板DNA B．嗜热DNA聚合酶 C．RNA聚合酶 D．引物
22、联合瓣膜病变中常见的是左房室瓣狭窄合并__ A．肺动脉瓣关闭不全 B．肺动脉瓣狭窄 C．主动脉瓣狭窄 D．二尖瓣关闭不全 E．主动脉瓣关闭不全
23、下列选项中，属于背侧丘脑的核团是__ A．腹后核 B．球状核 C．齿状核 D．室旁核 E．乳头体核
24、女性，35岁。发热伴尿频、尿急、尿痛2天来急诊，测体温最高38.8℃，既往体健。化验血WBC 14.5×109/L，尿蛋白(+)，尿沉渣镜检RBC 20～30/HP，WBC满视野/HP。该患者最可能的诊断是
A．急性膀胱炎 B．急性肾盂肾炎 C．慢性肾盂肾炎急性发作 D．尿道综合征
25、关于胃的叙述，正确的是__ A．左缘即胃小弯，最低处为角切迹
B．幽门部分为左侧的幽门管和右侧的幽门窦 C．入口为贲门，接食管，位于第11胸椎左侧 D．大部分位于腹上区 E．大部分位于右季肋区
二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、在蛋白质合成过程中，每生成一个肽键，实际上共需消耗几个高能磷酸键? A．1个 B．2个 C．3个 D．4个 2、流行性乙型脑炎时，病变最轻的部位一般是
A．大脑皮质 B．基底核 C．视丘 D．桥脑 3、铁锈色痰常见于大叶性肺炎的
A．充血水肿期 B．红色肝变期 C．灰色肝变期 D．溶解消散期 4、以下关于再生障碍性贫血的骨髓象叙述错误的是 A．一般表现为增生低下
B．增生部位粒细胞、红细胞两系成熟停滞于晚期阶段 C．巨核细胞可能不减少
D．浆细胞等非造血细胞可增多
5、运动性语言中枢位于优势半球的 A．额上回后部 B．额中回后部 C．额下回后部
D．中央旁小叶后部 E．中央前回下部
6、中性粒细胞穿过血管壁需耗时约 A．5秒钟 B．5分钟 C．20分钟 D．1h
7、实验中常用枸橼酸钠抗凝血，其机制是
A．抑制凝血酶的活性 B．加强抗凝血酶Ⅲ的作用 C．防止血小板激活 D．螯合血浆中的Ca2+ 8、下列哪种病人不宜采用氧化亚氮吸入麻醉?
A．肝功能不良 B．肾功能不良 C．肠梗阻 D．低血压 9、包裹在肝Glisson鞘内的管道有 A．门静脉、肝静脉、肝胆管 B．肝动脉、肝静脉、门静脉 C．肝动脉、肝胆管、门静脉 D．肝动脉、肝胆管、肝静脉 10、分布在胃底的动脉是__ A．胃左动脉 B．胃右动脉 C．胃短动脉
D．胃网膜右动脉 E．胃网膜左动脉
11、下列选项中，不属于胺碘酮抗心律失常主要电生理效应的是 A．减慢Vmax
B．延长有效不应期 C．延长动作电位时限 D．抑制电压依赖性钾通道 12、Ph1染色体是指
A．22号染色体长臂移位到9号染色体长臂 B．22号染色体长臂移位到9号染色体短臂 C．22号染色体短臂移位到9号染色体长臂 D．21号染色体长臂移位到9号染色体长臂 13、急性心肌梗死并发频繁室性早搏应首选__ A．美托洛尔 B．硝酸甘油 C．硝苯地平 D．哌替啶 E．利多卡因
14、缓解由前列腺增生等动力因素引起的排尿困难首选药是 A．抗菌素
B．5α-还原酶抑制剂
C．α-受体阻滞剂 D．雌激素
15、下列哪项不引起高排血量心力衰竭 A．严重贫血 B．甲状腺功能亢进 C．动静脉瘘 D．二尖瓣关闭不全 E．维生素B1缺乏病 16、机体的内环境是指 A．体腔内空间 B．组织间隙 C．细胞外液 D．细胞内液
17、利福霉素的作用机理是抑制细菌的 A．转录模板链 B．复制模板链
C．DNA聚合酶 D．RNA聚合酶
18、男性，20岁，3天前受凉后出现咳嗽、咳白黏痰，发热39℃，胸片示左下肺大片渗出影，予青霉素静点，如有效，则最先出现的是 A．胸片示片状阴影消散 B．咳嗽好转
C．体温降至正常 D．痰量减少
19、男，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便4～5次/天，便质不成形，无脓血、黏液，服用小檗碱、诺氟沙星等后腹泻可稍缓解，近半月症状加重，大便7～8次/天，大便常规正常。本例诊断应首先考虑 A．肠易激综合征 B．结肠癌
C．细菌性痢疾 D．溃疡性结肠炎 20、下列有关免疫缺陷病的描述，错误的是
A．恶性肿瘤发病率高 B．细胞免疫缺陷易发生病毒，真菌等感染 C．体液免疫缺陷易发生细菌感染 D．原发性多见于成年人 21、HIV感染细胞时，主要的入侵门户是 A．CD3 B．CD4 C．CD20 D．CD8
22、下列关于输血后溶血反应的表现中，不包括 A．尿少，尿痛 B．寒战，高热 C．头痛，胸闷 D．腰背酸痛
23、进食后被吸收入血的单糖，最主要的去路是 A．在组织器官中氧化供能
B．在肝脏、肌肉等组织中合成糖原 C．在体内转变为脂肪
D．在体内转变为部分氨基酸 24、气胸的排气治疗，下列哪项正确
A．闭合性气胸积气量少于该侧胸腔容积的50%时，不抽气 B．闭合性气胸肺压缩＞10%时，可选用胸腔穿刺排气
C．闭合性气胸气量较多时，可每日或隔日抽气一次，每次抽气不宜超过1L D．高压性气胸不必行胸腔闭式引流
25、男性，40岁，2个月来觉肝区不适，疲乏无力，消瘦。查体：肝右肋下3cm，CT显示右肝后叶有低密度灶，边界清楚，大小为6cm×5cm×5cm。AFP＞400μg/L。该病人的初步印象可能是下列哪种疾病? A．原发性肝癌 B．细菌性肝脓肿 C．阿米巴性肝脓肿 D．肝囊肿
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