心理咨询师三级专业能力技能选择题专项强化真题试卷27(题后含答案及解析)

心理咨询师三级专业能力技能选择题专项强化真题试卷27 (题后含

答案及解析)

题型有：1.

一般资料：求助者，男性，30岁，大学教师。案例介绍：夫妻感情好，都爱旅游，两个月前与妻子外出游玩时不慎发生意外，妻子死亡。经公安部门鉴定排除他杀，但女方家人不依不饶，指责求助者不负责任，甚至付诸法律。自己承受巨大压力，内心痛苦，情绪低沉，伴有焦虑紧张、头晕、头痛、失眠、食欲差。曾到医院看医生，考虑“神经衰弱”，给予安定类药物后略减轻。尚能坚持工作，生活影响不大。目前，一切后事及纠纷已经处理完毕，情绪稍微稳定，不适感减轻。家人为了使其及早摆脱痛苦，为其介绍了一位对象，现在双方均有意发展关系，但自己不知如何把握，故来寻求咨询师的帮助。

1．对该求助者特点描述错误的是( )。 A．情绪反应比较强烈 B．内心痛苦无法摆脱 C．问题内容尚未泛化 D．负性情绪尚不严重

正确答案：D

解析：求助者承受巨大压力，内心痛苦，情绪低沉，情绪反应强烈，内心痛苦无法摆脱，但是问题内容尚未泛化，仅局限在引发心理问题的原始事件上。

2．该求助者的躯体症状包括( )。 A．头晕 B．睡眠障碍 C．头痛

D．进食障碍

正确答案：A,B,C,D

解析：求助者内心痛苦，情绪低沉，伴有焦虑紧张、头晕、头痛、失眠、食欲差。

3．能反映该求助者社会功能变化的方面包括( )。 A．工作 B．生活 C．学习 D．恋爱

正确答案：A,B,D

解析：求助者尚能坚持工作，生活影响不大，恋爱问题受到困扰。

4．引发求助者心理与行为问题的最直接原因是( )。 A．心理学因素 B．生物学因素 C．社会性因素 D．跨文化因素

正确答案：A 解析：引发求助者心理与行为问题的最直接原因是心理学因素，比如认知因素。其他各种因素，如社会因素都必须以心理因素为中介才能导致心理问题。

5．该案例需要排除的诊断包括( )。 A．抑郁症 B．焦虑症 C．躯体疾病

D．PTSD创伤后应激障碍

正确答案：A,B,C,D

解析：求助者焦虑紧张，需要排除焦虑症；情绪低沉，需要排除抑郁症；躯体症状明显，需要排除躯体疾病；求助者在经历了严重生活事件之后，产生心理问题，还要考虑排除创伤后应激障碍(PTSD)。

6．对该求助者的初步诊断是( )。 A．一般心理问题 B．创伤后应激障碍 C．严重心理问题

D．神经症性心理问题

正确答案：A

解析：求助者的心理问题持续不到两个月，虽然负性情绪严重，但是没有出现泛化，社会功能受损轻微，故此诊断为一般心理问题。

7．对该求助者做出诊断的最主要依据是( )。 A．情绪低落 B．焦虑紧张 C．没有泛化 D．有自知力

正确答案：C 解析：泛化是求助者问题严重程度的一个重要衡量标准。一般心理问题没有泛化，心理问题仅仅局限于初始事件；而严重心理问题的情绪困扰则会泛化到与初始刺激相类似的对象或情境上。

8．该求助者心理状况的改善应主要归功于( )。 A．自我调节 B．生活改变 C．心理咨询 D．社会支持

正确答案：A,B,C,D

解析：求助者的自我调节，生活改变(纠纷处理完毕)，社会支持(家人为其介绍对象)和主动接受心理咨询都是其状况发生改变的积极因素。

一般资料：求助者，女性，36岁，公司职员，已婚，女儿9岁。案例介绍：求助者近一个月来买了大量衣物，到处分送给亲朋好友，认为这是“希望工程”，当家人问及此事时，还断然否认，认为“做好事不应声张”。家中经济条件好，但个人的衣着不修边幅，家中卫生差。给女儿的信中写道“天有不测风云，月有阴晴圆缺。让我们在今后的日子里，在各自的工作岗位上，好好做人，力争做个新世纪继往开来的好人，一生平安。虽然我小气，但我从不伤人，让我们携手并肩，向着共同的目标奋进，好吗?”由家人强行送到医院检查身体，勉强到了医院门口，坚决不进，并乘机溜走。医院给开”氯氮平”，看过说明书后坚决不吃，因为“吃了就是精神病了”。其丈夫介绍，谈恋爱时就发现她确时说话不着边际，交流困难，因当时在部队，接触少，未在意。5年前复员回家在一起生活，发现她懒，不理家，不做饭，也不管小孩，现在越来越不像话了。

9．该求助者存在的异常心理症状包括( )。 A．认知障碍 B．情绪障碍 C．意志障碍 D．行为障碍

正确答案：A,C

解析：异常心理症状包括认知障碍、情绪障碍和意志障碍。求助者给女儿写信的内容不连贯、无逻辑，说明有破裂性思维，属于认知障碍；个人卫生极差，表明意志减退，属于意志障碍。

10．对本案例进行定性的依据包括( )。 A．幻觉 B．思维障碍 C．妄想

D．自知力障碍

正确答案：B,C,D

解析：求助者认为自己搞希望工程，这是夸大妄想；写信内容不连贯、无逻辑，是破裂性思维；同时不认为自己有病，这是自知力障碍。

11．该求助者典型症状不包括( )。 A．夸大妄想 B．思维散漫 C．情感迟钝 D．意志减退

正确答案：C

解析：求助者认为自己搞希望工程，这是夸大妄想；说话不着边际，表明思维散漫；懒，不理家，不做饭，也不管小孩，表明意志减退。

12．该求助者的典型症状包括( )。 A．夸大妄想 B．思维破裂 C．意志减退 D．意志缺乏

正确答案：A,B,C,D

解析：求助者认为在做希望工程，这是夸大妄想；给女儿写的信，前言不搭后语，有思维破裂；懒，不理家，不做饭，也不管小孩，这是意志减退；个人的衣着不修边幅，家中卫生差，这是意志缺乏。

13．求助者买衣物分送亲友的表现是( )。 A．思维奔逸 B．夸大妄想 C．情感高涨

D．病理象征性思维

正确答案：B 解析：求助者近一个月来买了大量衣物，到处分送给亲朋好友，认为这是“希望工程”，夸大了自己的能力，属于夸大妄想。

14．从求助者给女儿写信的内容可以判断其存在( )。 A．思维散漫 B．思维奔逸 C．思维破裂 D．思维云集

正确答案：C

解析：破裂性思维的患者在意识清楚的情况下，思维联想过程破裂，谈话内容缺乏内在意义上的连贯性和应有的逻辑性。

15．本案例的病程是( )。 A．1年

B．5年 C．6年

D．9年以上

正确答案：D

解析：其丈夫介绍，谈恋爱时就发现她有时说话不着边际，交流困难，这是思维松散的症状。所以，求助者在结婚前，已经有病，病程为9年以上。

16．对求助者生活状态的描述可以判断其存在( )。 A．意志增强 B．意志减退 C．意志缺乏 D．意向倒错

正确答案：C

解析：求助者家中经济条件好，但个人的衣着不修边幅，家中卫生差，这是意志缺乏的表现。意志缺乏表现为患者缺乏应有的主动性和积极性，行为被动，生活极端懒散，个人及居室卫生极差。

17．本案例可以排除的是( )。 A．严重心理问题 B．可疑神经症 C．精神病性障碍 D．抑郁发作

正确答案：A

解析：按照区分是否为精神障碍的三原则，求助者主客观不统一，属于精神障碍范畴，显然不会是严重心理问题。

18．对该案例处理正确的是( )。 A．心理咨询 B．药物治疗 C．行为治疗 D．转诊治疗

正确答案：D

解析：求助者具有多种精神病典型症状，无自知力，初步诊断为精神病性问题。精神病性问题应转介到精神科治疗，已不在心理咨询的范围之内，但心理咨询可以对康复中的精神病患者起辅助的作用。

一般资料：求助者，男性，30岁，秘书。案例介绍：以下是心理咨询中的一段对话。心理咨询师：上次咨询你谈到现在最苦恼的是总担心自己写错东西，尽管你知道自己不会写错，但总是控制不了自己的这种想法，不断地写，叉不断地检查，是这样吗?求助者：没错，两个多月来一直都是这样，我很痛苦。心理

咨询师：我能理解，那你能不能谈谈是什么事情使你感到痛苦?求助者：年终在写总结报告的时候，把一个重要数据写错了，结果被领导狠狠地批了一顿，其实我本来是很仔细的，没出过这种错误。从那以后，我每次写东西都特别紧张，总担心再写错什么，结果就有这毛病了。心理咨询师：那你这种担心从最初到现在有什么变化吗?求助者：变得越来越重了。刚开始主要是写重要文章的时候特担心，总检查，后来写什么都紧张了，都要检查，现在都害怕写东西了。心理咨询师：你觉得你的问题受什么因素影响呢?求助者：(沉默)心理咨询师：(沉默、等待)求助者：好像与我的心情有关，心烦时重些，高兴时轻些。心理咨询师：这件事对你生活有什么影响吗?求助者：这件事把我的生活都搅乱了，现在对家庭的照顾少了，夫妻生活也不和谐了，整天担心写错东西，结果对许多事情都没了兴趣，与朋友交往也少了，经常感到身体不适、疲劳和头痛，吃不下东西。这样下去的话，活着还有什么意思，但是为这点小事去死也不值得呀!您一定帮帮我。心理咨询师：只要我们共同努力，一定会解决这个问题的，生活中毕竟还有很多令人高兴的事，你说呢?求助者：确实，我在和女儿一起玩的时候还是挺高兴的，我也喜欢和家人出去散散步或者一个人听听音乐。心理咨询师：那能否谈谈你睡眠怎么样?求助者：我这个人习惯晚上写东西，本来入睡就有点困难，自从有了这个毛病，睡眠更差了，有时候不得不吃一两片安眠药。心理咨询师：那你认为对自己的要求与你现在的问题有怎样的关系呢?求助者：多年来，我一直要求自己干什么都要做得最好，必须成功，不能失败。因为我对自己要求很高，做事追求完美，使我太在意领导的评价，以至于不能容忍自己出错，才变成这样。

19．咨询师本次咨询的目的是( )。 A．探讨目标，制订方案 B．收集资料，探讨目标 C．收集资料，进行诊断 D．分析病因，制订方案

正确答案：C

解析：心理咨询分为诊断、咨询和巩固三个阶段。这段对话中，咨询师主要是在收集资料，进行诊断，没有与求助者探讨咨询目标，也没有制订咨询方案。

20．该求助者心理问题的特点包括( )。 A．生活事件明显 B．初始反应强烈 C．持续时间长久 D．内容尚未泛化

正确答案：A,B,C

解析：求助者因为失误被领导批评，这是负性生活事件。初始反应强烈，写东西特别紧张，担心出错。心理问题持续时间超过两个月，出现泛化，从写重要文章害怕泛化到写任何文字都害怕。

21．该求助者社会功能受到影响主要表现在( )。

A．工作效率很低 B．人际关系紧张 C．生活兴趣丧失 D．社交缺乏主动

正确答案：A,B,C,D

解析：求助者害怕写东西，反复检查，导致工作效率下降。在生活方面，求助者对家庭的照顾少了，夫妻生活也不和谐了，对许多事情都没了兴趣，与朋友交往也少了。

22．该求助者没有出现的心理生理障碍是( )。 A．睡眠障碍 B．头痛

C．进食障碍 D．性心理障碍

正确答案：D 解析：心理生理障碍又称心理因素相关生理障碍，是指一组与心理社会因素有关的以进食、睡眠及性行为异常为主的精神障碍。求助者人睡困难，睡眠质量差，吃不下东西，夫妻生活不和谐(性功能障碍)，经常感到身体不适，疲劳和头痛。

23．咨询师在咨询过程中使用的谈话方法属于( )。 A．摄人性谈话 B．鉴别性谈话 C．治疗性谈话 D．咨询性谈话

正确答案：A

解析：咨询师为了收集资料，确立诊断的谈话，称为摄人性谈话。

24．本案例中求助者的典型症状包括( )。 A．强迫症状 B．抑郁症状 C．恐怖症状 D．焦虑症状

正确答案：A,B,D

解析：求助者总是害怕写东西出错，控制不住这种想法，这是强迫和焦虑的表现；对很多事情没有兴趣，觉得活着没意思，这是抑郁情绪。

25．通过对话可以判断求助者具有( )。 A．相对稳定的个性 B．良好的社会功能

C．较完整的自知力 D．现实检验的能力

正确答案：A,C,D

解析：求助者做事追求完美，个性稳定，自觉痛苦，对自己的问题有正确的觉察，有较完整的自知力和现实检验能力。社会功能有一定的受损。

26．求助者在谈话中出现了沉默，其类型是( )。 A．怀疑型 B．茫然型 C．反抗型 D．思考型

正确答案：D

解析：求助者正在体会咨询师说的话，对自己的情况进行回忆，主动自我探索，属于思考型沉默。

27．对求助者的表现评定正确的包括( )。 A．生活兴趣缺失 B．自我评价降低 C．社交功能降低 D．自杀观念明显

正确答案：A,C 解析：“这件事把我的生活都搅乱了，现在对家庭的照顾少了，夫妻生活也不和谐了，整天担心写错东西，结果对许多事情都没了兴趣(生活兴趣缺失)，与朋友交往也少了(社交功能降低)，经常感到身体不适、疲劳和头痛，吃不下东西。这样下去的话，活着还有什么意思，但是为这点小事去死也不值得呀!(自杀观念不明显)您一定帮帮我。”

28．引发求助者心理问题的原因主要包括( )。 A．成长经历 B．工作压力 C．经济状况 D．认知评价

正确答案：A,B,D

解析：求助者多年来一直要求自己干什么都要干到最好，必须成功，太在意领导的评价，最近工作压力大，都是导致心理问题的原因。

29．本案例可以最先考虑排除的诊断是( )。 A．一般心理问题 B．可疑神经症 C．严重心理问题

D．神经官能症

正确答案：D

解析：求助者的心理冲突由现实重要事件引发，属于常型心理冲突，可以排除神经症。

30．确定求助者是否在心理咨询范围的依据是( )。 A．符合心理正常与异常三原则 B．存在内心冲突 C．求助动机明显 D．有完整自知力

正确答案：A,D

解析：心理正常与异常三原则：主客观相对统一性，精神活动内在协调性，人格相对稳定性。三条原则中有任何一条不符合的话，都称为心理异常。三条原则中第一条主客观统一性中包含了自知力的标准。精神异常的病人往往无自知力或自知力不完整。

31．对该求助者的初步诊断是( )。 A．一般心理问题 B．可疑神经症 C．严重心理问题 D．强迫神经症

正确答案：C

解析：求助者心理问题由现实因素引 发，病程超过两个月，在半年以下，情绪反应激烈，出现泛化，诊断为严重心理问题。

32．本案例若与求助者商定咨询目标，正确的包括( )。 A．改善情绪 B．改变生活 C．改变认知 D．改善饮食

正确答案：A,C

解析：咨询目标应当是心理学性质的，包括了改善情绪和改变认知。改变生活和改善饮食不能作为心理咨询的直接目标，但是随着心理问题的改善，此二者也会发生改变，可以用于咨询效果的评估。

一般资料：求助者，男性，39岁，某剧团编剧，妻子是演员，女儿11岁。案例介绍：求助者因思念故乡及惦念年迈的双亲，萌生了由本市调回故乡的念头，但妻子坚决不同意，认为丈夫故乡虽然美丽，但工作居住条件很难达到当下在所在城市的水平。在丈夫执意要求下，最后达成协议，男方先调回。回去后，工作不对口，原来特长不能发挥，住房狭小，工作、生活与原来有天壤之别。夫妻见

面总是争吵，性生活也不如从前。妻子提出了离婚的要求。而原单位已调入另一位有才华的新编剧，对自己的调回请求并不热情，自己感到世态炎凉，自尊心大受伤害。悔恨失望又无法挽回，不愿做事情，自责、沮丧，感觉未来一片渺茫；失眠、吃不下饭、胸闷气短，只有与父母在_起时才感觉好些，因怕患病，曾到医院检查，但没有查出什么问题。咨询时来回走动，搓双手，请求吸烟(一支接一支)。本来就癖好烟酒，现更无节制，因不满新单位安排的工作，一直未到岗，生活无规律，已经持续5个月了，自觉这样下去会出问题，故前来心理咨询寻求帮助。

33．该求助者临床表现的特点包括( )。 A．自知力完整 B．求助动机强烈 C．特异行为表现 D．社会功能丧失

正确答案：A,B

解析：求助者自觉这样下去会出问题，故前来心理咨询寻求帮助，有自知力和求助动机。求助者一直未到岗工作，社会功能受损严重，但还能照顾父母，所以社会功能并未完全丧失。

34．该求助者主要情绪症状包括( )。 A．恐怖 B．焦虑 C．抑郁 D．易激惹

正确答案：B,C,D

解析：求助者无法调回工作，自己感到世态炎凉，自尊心大受伤害。悔恨失望又无法挽回，不愿做事情，自责、沮丧(抑郁)，感觉未来一片渺茫(焦虑)。夫妻见面总是争吵(易激惹)。

35．该求助者面临的压力特点是( )。 A．一般性生活压力 B．同时性叠加压力 C．继时性叠加压力 D．破坏性压力

正确答案：C

解析：求助者调换工作后，工作不对口，无法发挥特长。夫妻见面还经常吵架，想调回工作又不成功。这是接二连三发生的压力事件。

36．若对求助者进行心理测验，可选用的量表包括( )。 A．SDS

B．MMPI C．CRT D．SCI-90

正确答案：A,B,D

解析：SDS和SCL一90可以用于了解求助者的症状，MMPI可以排除精神病性问题，CRT智力测验则不需要。

37．本案例还需要了解的资料包括( )。 A．成长经历 B．既往病史 C．经济状况 D．家族病史

正确答案：A,B,D

解析：成长经历，既往病史和家族病史都是需要了解的内容，经济情况在案例中略有叙述，提到工作调动后，各方面情况都不如以前。

38．本案例可以排除的诊断包括( )。 A．重性精神病 B．焦虑性神经症 C．人格障碍

D．可疑性神经症

正确答案：A,B,C,D

解析：求助者自知力完整，无精神病性症状，排除重性精神病。心理问题由现实问题引发，属于常形心理冲突，排除焦虑性神经症和可疑性神经症。人格没有明显偏离正常，排除人格障碍。

39．对该求助者的初步诊断是( )。 A．一般心理问题 B．可疑神经症 C．严重心理问题 D．神经官能症

正确答案：C

解析：求助者心理问题由现实问题引发，持续五个多月(在两个月到半年之间)，社会功能受损明显，故此诊断为严重心理问题。

40．本案例中，与求助者商定的咨询目标的特征应该符合( )。 A．积极又具体 B．心理学性质 C．双方可接受 D．多层次统一

正确答案：A,B,C,D

解析：有效的咨询目标应包括：具体、积极、可行、双方可以接受、属于心理学性质、可以评估、多层次统一。