静脉采血操作规程

(2016年11月修订)

项目 内 容 目的 为患者采集、留取静脉血标本，协助临床诊断。 素质仪表、态度、规范洗手、戴口罩 要求 用物操作盘：真空试管，标签，采血针，手套等 准备 评估患者局部皮肤、血管状况。 评估 询问、了解患者是否按照要求进行采血前准备，例如是否空腹等。 解释 询问患者的身体状况，查看注射部位的皮肤情况，向患者解释，取得患者的配合。 1、核对电脑医嘱，明确患者需做的检查项目，决定采血量及采血管，贴上条形码。 2、携用物至患者旁，核对患者身份，解释，帮助患者取舒适体位。 3、选择合适的血管，常用的静脉有肘部的贵要静脉、正中静脉、头静脉。在穿刺点上方6cm处扎止血带，常规消毒皮肤两次，范围大于5cm。 4、二次核对。取无菌采血针，按静脉注射法行静脉穿刺，见回血后，将采血针直接与采血管连接，使血液沿管壁注入标本容器。 操作 5、根据所需标本正确使用试管并采集相应的血量（血沉为,血培养一般为5ml,亚步骤 急性心内膜炎患者增加至10-15ml，凝血功能为）。 6、同时采集多标本血液时，应按血培养→凝血功能→血沉→血常规→血清管（非抗凝管）顺序，无血培养则为血清管→抗凝管→血清管。 7、血液注入抗凝试管后应迅速摇动试管5次以上，以便血液与抗凝剂充分混合。 8、采血完毕后迅速拔针，按压穿刺点至不出血。（先拔真空管，再拔针头） 9、再次核对，安置患者整理用物。 10、标本采集确认，扫描条形码并及时送检，洗手。 指导1、按照检验要求指导患者采血前做好准备。 要点 2、采血后,指导患者采取正确按压方法。 1、若患者正在进行静脉输液、输血,不宜在同手臂采血。 2、在采血过程中,应当避免导致溶血的因素。 注意3、需要抗凝的血标本,应将血液与抗凝剂混匀。 事项 4、采集标本的量、方法、时间必须正确，如做生化检查应在清晨空腹采集，采血前一天避免食用高蛋白、高脂肪食物，避免饮酒，血培养应在使用抗菌药物之前采集。