药学教育２０１４年第３０卷第６期 中药炮制学教学改革实践 王延年，马跃平，侯柏玲，刘晓秋 沈阳药科大学中药学院摘（沈阳１１００１６） 要 阐述中药炮制学理论教学与实验教学中重视理论与实践相结合，培养学生学习兴趣，提高综合能力和素 质；注重继承传统中药炮制方法的同时，不断引入现代科学技术及中药炮制研究新成果；增加课堂互动，提高学生 的文献查阅以及总结能力，以提高中药炮制学教学效果。 关键词 中药炮制学；教学改革；理论教学；实验教学 中药炮制学是专门研究中药炮制传统理论、历 史沿革、工艺技术、炮制机理、饮片规格、质量标准及 其发展方向的学科，是一门极具发展前景的综合性 应用学科…。本课程要求学生掌握中药炮制学的 基础理论，掌握炮制技能，了解中药炮制学在中医药 领域的重要性、中药炮制学的进展以及推动中药与 示其科学基础。如有毒的乌头经炮制后毒性大大降 低，同时疗效并未减弱，原因是炮制改变了其所含毒 性成分乌头碱的结构，由乌头碱转化为乌头次碱、乌 头原碱而致的。经过这种原理的讲解，又引导学生 自己结合中药化学知识，分析其分子结构的变化，加 深了学生对知识的理解。 １．１．２重视传统炮制方法与现代炮制工艺的对比 世界接轨所起的关键作用。实验课要求掌握最基本 的炮制工艺、质量标准的检验方法，验证理论，明确 中药炮制目的。为贯彻上述目标以及培养学生学习 兴趣，提高综合能力和素质，笔者进行了一系列的理 论教学和实验教学改革。 １理论教学改革 中药炮制是我国特有的一门传统制药技术，是 几千年来中华民族用药经验的总结和理论升华。由 于中药的种类繁杂及历史条件的限制，各地炮制方 法也不完全一致，炮制工艺尚难适应现今ＧＭＰ工业 化的生产要求，因此研究炮制技术、改进炮制工艺是 当务之急。鉴于这一原因，授课内容上加重了传统 炮制方法与现代炮制工艺对比教学，如半夏毒性较 大，传统的清半夏制作时间需７—１Ｏ天，费时费工； 现代炮制新工艺改为直接用８％的白矾水浸泡，只 需２—５天，大大节省了炮制时间，而改进后的炮制 品各项指标基本与原工艺炮制品一致。又如槟榔质 为提高教学效果，使学生充分掌握中药炮制基 本理论、技术方法和炮制作用等内容。在教学方式 上，采用了系统讲授式、启发式、讨论式等教学模式 的交替、综合运用，教学过程中积极运用现代教育技 术手段如多媒体课件、教学录像，教学过程中注重提 高学生实践能力和创新能力，培养学生自主学习、研 究性学习和个性发展，取得了较好的效果。 １．１理论教学内容改革 １．１．１ 重视炮制原理的讲授 地坚硬，传统方法加工饮片，浸泡时间长（冬季４０ 天），有效成分流失甚至腐烂，影响饮片质量。现在 新工艺采用减压冷浸软化方法，能提高软化效果，浸 泡时间明显缩短，其槟榔碱损失远比传统的浸泡软 化法小 ］。为了鼓励学生关注现代科学技术的发 展和新技术的应用，借鉴新的科技成果，笔者自编了 由于炮制原理的研究是炮制学研究的关键问 题，原理清楚其他问题就可迎刃而解。因此，在理论 教学中，重点讲授药物炮制的科学依据和药物炮制 的作用，探讨在一定工艺条件下，中药在炮制过程中 产生的物理和化学变化，以及因这些变化而产生的 《中药炮制学补充教材》，使学生更多地了解炮制原 理及现代炮制工艺研究的新成果，在弄清炮制原理 的基础上，以炮制过程的本质变化为核心，向炮制工 艺的机械化、自动化、电脑化方向发展，最大限度地 利用药材，充分发挥药效。 药理作用的改变和这些改变所产生的临床意义，探 讨并进一步阐明中药饮片炮制内涵变化的实质，揭 收稿日期：２０１４—０３－１６。 基金项目：２０１２年度辽宁省普通高等教育本科教学改革研究项目，编号４９９。 作者简介：王延年，男，博士，副教授，从事中药炮制机理及中药材质量控制研究。 －－－——４３－－－—— 药学教育２０１４年第３０卷第６期 １．１．３重视学科交叉和创新 中药炮制学与中医学、中药学、中医药信息学、 方剂学、中药鉴定学、中药资源学、中药化学、药物化 学、中药药剂学、中药药理学、现代生物学等学科有 着十分密切的关系。如中药斑蝥的炮制，由于斑蝥 毒性在于毒性成分斑蝥素，传统的炮制方法是利用 米炒，通过加热使毒性成分斑蝥素升华而降低毒性。 这种米炒的方法，可以降低斑蝥毒性而达到用药安 全的目的，但会造成资源浪费，因为升华掉的斑蝥素 同时也是有效成分。在教学改革中，笔者充分利用 本校在天然药物化学、药理、药物分析等优势，结合 现代研究的成果，根据斑蝥素化学结构，利用药物化 学原理，采用加碱炮制，其中所含有毒成分斑蝥素与 碱生成斑蝥酸钠而降低其毒性，在降低毒性的同时， 不破坏其有效性。在课堂讲授中，不断汲取这些相 关学科的精华，引入教学内容，提高学生的综合运用 能力，充分运用现代科学技术，深入探讨炮制机理， 为学生毕业论文设计以及将来的科研、工作奠定基 础。鉴于中药炮制学与生物工程的紧密联系，笔者 与北京中医药大学合作编著了《中药发酵炮制学》， 为中药发酵炮制学三级学科的建立，提供了科学 基础。 １．２理论教学方式改革 １．２．１ 多媒体课件与教学录像相结合 在教学手段上，通过制作一整套客观反映炮制 学特点的多媒体课件及教学录像以更新教学方法。 例如，在中药炮制学课程进行到“各论”部分，安排 了中药传统炮制方法的教学录像，形象生动地展示 了教学内容，吸引学生注意力，加深对理论知识的理 解和掌握，有利于提高基本操作技能的水平。通过 使用多媒体课件，使教学内容更为生动形象，弥补课 堂讲授的单调枯燥，提高学生的学习兴趣和学习 效果。 １．２．２研究性学习和讨论式学习相结合 为提高学生的综合分析能力，适应将来从事科 研、教学及生产等工作，开展了研究性学习、讨论式 学习模式。在教学活动中，教师主要发挥导向作用， 引导学生积极参与，并组织学生参与科研课题，定期 开展课题研究讨论，组织专项技术学习。例如部分 正在学习中药炮制学课程的学生参加了笔者指导的 “大学生创新性实验计划项目——六神曲现代制备 工艺及炮制研究”，在参加炮制科研过程中，进一步 掌握了中药炮制的科学内涵，并大大提高了对这门 学科的学习兴趣。在开展课题研究讨论过程中，有 ——４４—— 学生提出了中药六神曲、半夏曲、红曲、建神曲、淡豆 豉等几种发酵品中有共同的助消化、降血脂等治疗 作用，不仅提高了学生的学习兴趣，也提高了学生发 现问题的能力。 １．２．３ 启发式教学与互动式教学结合 互动式教学是以培养学生自主意识和创新能力 为目标的教学结构模式，王光宁 ３ 认为应灵活应用 互动式教学方法和直观教学方法，以不断提高中药 炮制学的教学质量。在互动式教学中，教师的主体 作用变为主导作用，引导学生怎么去学，使学生在课 堂上由被动转为主动。例如，学习“炙法”一章的过 程中，教师提出，如何掌握或从那几个方面把握各种 炙法的原理和操作要点？学生则根据已经学过的知 识，归纳总结，积极发言，并对没有理解的问题，积极 向教师提问。课堂上调动了师生双方的积极性，而 学生的一些发言，也使教师有所启发。 ２实验教学的改革 中药炮制学是一门实践性很强的学科，通过合 理的实验教学，一方面可以使学生更好地继承传统 炮制技术，另一方面，可以更好地理解中药炮制的理 论和内涵。 ２．１更新实验教学内容 实验教学内容有传统的炮制方法实验，又有 将中药学科现代的新技术应用到实验中去，通过 化学和药理学方法阐述、验证中药炮制传统的理 论与方法。根据学校自身的优势和特点，自编了 《中药炮制学实验讲义》，对实验内容进行了改进， 如在传统炒法实验中，引入了炮制前后化学成分 及含量的对比实验内容，使学生更深刻理解中药 炮制的内涵，掌握炮制改变中药化学成分，增效、 减毒的含义。 ２．２改进实验教学考核办法 为了提高学生独立分析、解决问题的能力，开展 了学生自主设计性实验，目前实验教学内容中增设 了综合设计实验——延胡索、槐米、马钱子不同炮制 品中有效成分的含量测定。该实验给出三个实验题 目并提出相关问题，由学生根据自己具体情况自由 选择。内容包括查阅文献，设计实验步骤，制作 Ｐ ，课堂上向学生讲述自己的设计思维及实验方 法，其他同学对相关问题进行提问，由教师按照设计 思维及实验方法、讲述水平、回答问题情况等进行点 评，并给出成绩。实验结束后以论文的形式提交实 验报告。对学生调查结果反映，这种自主设计性实 药学教育２０１４年第３０卷第６期 验教学方法有利于提高学生的设计水平、论文写作 课题，提高了学生对中药炮制学这门学科的学习兴 趣、实验设计水平、论文写作及综合分析能力。近年 来本校的中药炮制学科已一改过去单一传统炮制的 及讲述能力，加深学生对传统炮制理论的综合分析 能力、应用能力和创新思维。 ２．３增设新的实验教学设备 为了使学生直观了解中药炮制新设备、新工艺， 笔者在实验课程中增设了远红外干燥设备及程控炒 药机，通过参观、操作及现场讲解的方式，使学生直 观地了解远红外干燥设备炒制药物的原理和优势， 炒药机的工作原理、工作特点，加深了对新型炮制设 备与新的炮制方法的理解。调查表明，学生对这些 教学、科研模式，充实、更新教学内容，在继承传统炮 制方法的同时，更加重视传统炮制理论和现代炮制 研究的新成果，重视现代炮制工艺的发展，使教学内 容与饮片的现代生产紧密联系，相互促进 Ｊ。今后 的教学工作中，还需要不断总结，学习其他医药院校 的经验，努力提高理论和实验教学水平，力争使学生 所学的中药炮制学知识和掌握的中药炮制技能，更 好地适应未来工作、研究的需要。 参考文献 中药炮制新设备、新工艺有很浓厚的兴趣，对中药炮 制的现状及发展前景也有了新的认识。 ３教学效果与思考 ［１］ 丁安伟．中药炮制学［Ｍ］．北京：高等教育出版社， ２００７：１． 中药炮制是我国特有的一门传统制药技术，是 中医药学的一大特色，也是中药与一般天然药物的 ［２］王延年，刘晓秋．现代中药炮制［Ｍ］．北京：人民军医出 版社，２００８：１１６． 显著区别之一，在我国中医药学的发展进程中起到 了极为重要而不可替代的作用。为了使学生更好地 继承、发扬这门学科，笔者结合本校优势和特色，在 理论教学和实验教学方面进行了一系列改革，通过 互动式、启发式教学方式，鼓励学生参加教师的科研 ［３］王光宁．中药炮制学教学方法浅析［Ｍ］．中医药导报， ２００７，１３（８）：１２９—１３０． ［４］李松涛，车勇，马丽红，等．中药炮制学教学改革现状浅 析［Ｊ］．齐鲁药事，２００８，２７（７）：４３８—４４０． Ｔｅａｃｈｉｎｇ Ｒｅｆｏｒｍ Ｐｒａｃｔｉｃｅ ｏｆ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍａｔｅｒｉａ Ｍｅｄｉｃａ Ｐｒｏｃｅｓｓｉｎｇ ＷＡＮＧ Ｙａｎｎｉａｎ，ＭＡ Ｙｕｅｐｉｎｇ，ＨＯＵ Ｂａｉｌｉｎｇ，ＬＩＵ Ｘｉａｏｑｉｕ （Ｓｃｈｏｏｌ ｏｆ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，Ｓｈｅｎｙａｎｇ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｓｈｅｎｙａｎｇ １ １００１６，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｉｔ ｉｓ ｉｍｐｏｒｔａｎｔ ｔｈａｔ ｔｈｅｏｒｙ ｃｏｏｒｄｉｎａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｐｒａｃｔｉｃｅ ｉｎ ｔｈｅ ｔｅａｃｈｉｎｇ ｏｆ ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ ｃｈｉｎｅｓｅ ｍａｔｅｒｉａｌ ｍｅｄｉａ ｐｒｏｃｅｓｓｉｎｇ．Ｔｏ ｄｅｖｅｌｏｐ ｓｔｕｄｅｎｔ’Ｓ ｉｎｔｅｒｅｓｔ ｉｎ ｌｅａｒｎｉｎｇ，ａｎｄ ｉｍｐｒｏｖｅ ｔｈｅ ｏｖｅｒｌｌａ ｃａｐａｃｉｔｙ ａｎｄ ｑｕａｌｉｔｙ．Ｔｈｅ ａｕｔｈｏｒｓ ｎｏｔ ｏｎｌｙ ｐｒｏｐｏｓｅ ｔｏ ｉｎｈｅｒｉｔ ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ ｐｒｏｃｅｓｓｉｎｇ ｍｅｔｈｏｄｓ，ｂｕｔ ａｌｓｏ ｉｎｔｒｏｄｕｃｅ ｍｏｄｅｒｎ ｓｃｉｅｎｃｅ ａｎｄ ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ．Ｃｏｍｐｒｅ－ ｈｅｎｓｉｖｅ ａｎｄ ｉｎｄｅｐｅｎｄｅｎｔ ｄｅｓｉｇｎｉｎｇ ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔｓ ｗｅｒｅ ａｄｄｅｄ ｉｎ ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔ ｔｅａｃｈｉｎｇ ｔｏ ｉｍｐｒｏｖｅ ｃａｐａｃｉｔｙ ｏｆ ｌｉｔｅｒａｔｕｒｅ ｃｏｎｓｕｌｔ ａｎｄ ｓｕｍｍａｒｙ ｆｏｒ ｔｅａｃｈｉｎｇ ｅｆｆｅｃｔ． Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ：Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍａｔｅｒｉａ Ｍｅｄｉｃａ Ｐｒｏｃｅｓｓｉｎｇ；Ｉｎｎｏｖａｔｉｏｎ ｏｆ ｔｅａｃｈｉｎｇ；Ｔｈｅｏｒｙ Ｔｅａｃｈｉｎｇ；Ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔ ｔｅａｃｈｉｎｇ 一４５—