三级医师查房质量检查表 科室：
项检查标准 目 8小时内首次病程录 新病人及术后病人连续3日病程录 主治医师24h内房记录 主治医师查房记录＞2次/周 住院医师查房记录＞2次/周 三级医师查房 主任/副主任医师每周至少一次查房 检 查 结 果 （住院号） 项目缺陷 危重病人24h内主任/副主任医师查房 主任/副主任医师对查房记录审签 主任/主治医师查房记录规范 a.有病史特点（补充病史或体征） b.有诊断、鉴别诊断及依据 c.有治疗方案（意见） d.有需进一步做的检查意见 e.上级医师查房记录与入院记录不应雷同或基本相同 单份病历缺陷 缺陷率： 检查者： 检查时间： 年 月 日
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