小桥毛石挡土墙检验批格式

施工测量放线报验单（A12）

工程名称： 编号：致 （监理单位） 根据合同要求，我们已完成 工程的施工放线工作，清单如下，请予查验。 附件：□放线的依据资料 □放线成果表 工程或部位名称 小桥一毛石挡土墙 小桥二毛石挡土墙 放线内容 定位测量放线 定位测量放线 承包单位（章） 项 目 经 理 日 期 年 月 日

备 注

查验意见： □查验合格 □纠正差错后合格 □纠正差错后再报 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 年 月 日 本表由承包单位填报，一式二份，经监理单位查验后，监理单位、承包单位各存一份。

放线记录

表C3 编号： 工程名称 放线部位 日 期 年 月 日 小桥一、二毛石挡土墙 放线依据： 设计变更放线简图： 小桥一毛石挡土墙 小桥二毛石挡土墙 GB-0501、BG-0502 检查结论： □同意 □重新放样 具体意见： 施工单位 参加 人员 签字 建设（监理）单位 技术负责人 测量负责人 复测人 放线人 本表由施工单位填写，建设单位、施工单位和城建档案馆各保存一份。

武汉建设监理规范用表

基槽开挖 报验申请表（A4）

工程名称： 编号：

致： （监理单位） 我单位已完成 小桥一、二毛石挡土墙基槽开挖 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 土方开挖工程检验批质量验收记录表 承包单位（章） 项 目 经 理 日 期 年 月 日 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 年 月 日 土方开挖工程检验批质量验收记录表

GB50202－2002

单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 地基与基础 验收部位 项目经理 分包项目经理 010101□□

小桥一、二毛石挡土墙 施工执行标准和名称及编号 施工质量验收规范的规定 建筑地基基础工程施工质量验收规范（GB50202－2002）。 施工单位检查评定记录 监理（建设） 允许偏差或允许值（mm） 项 目 柱基 基坑 基槽 挖方场 地平整 人工 ±30 ＋300 －100 机械 ±50 ＋500 －150 管 沟 地（路） 面基层 －50 ＋10 0 —— －50 单位验收记录 1 主控项目 3 一般项目 1 2 2 标高 长度、宽度（由设计中心线向两边量 边坡 表面平整度 基底 土性 －50 ＋200 －50 设 计 要 求 20 20 50 20 20 施工班组长 设 计 要 求 专业工长（施工员） 施工单位检查 评定结果 主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求。 项目专业质量检查员： 年 月 日 项目专业监理工程师： （建设单位项目专业负责人）： 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论 武汉建设监理规范用表 毛石挡土墙 报验申请表（A4）

工程名称： 编号：

致： （监理单位） 我单位已完成 小桥一、二毛石挡土墙砌筑 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 石砌体工程检验批质量验收记录表 承包单位（章） 项 目 经 理 日 期 年 月 日 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 年 月 日 石砌体工程检验批质量验收记录表 GB50203-2002 020303 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 施工单位检查评定记录 √ √ 监理(建设)单位验收记录 主 体 验收部位 项目经理 小桥一、二毛石挡土墙 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 主控1 2 石材强度等级 砂浆强度等级 设计要求MU 设计要求M 项目 3 4 5 1 砂浆饱满度 轴线位移 垂直度每层 顶面标高 砌体厚度 表面平整度 灰缝平直度 组砌形式 ≥80% 第7.2.3条 第7.2.3条 第7.3.1条 第7.3.1条 第7.3.1条 第7.3.1条 第7.3.2条 √ √ √ √ √ √ √ √ √ △ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ △ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ △ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ △ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ △ √ √ 施工班组长 一般项目 2 3 4 5 专业工长（施工员） 施工单位检查评定结果 监理（建设）单位验收结论

项目专业质量检查员： 年 月 日 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日