姓 名 出生年月 民 族 政治面貌 联系方式 内务 优秀次数 不合格次数 性 别 所在单位 平均成绩 团员年度教育 评议排名 团内外职务 事 迹 简 介 曾 获 团内外 奖 励
院(系) 团 委 (盖章) 意 见 年 月 日
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