（各有关单位填写）
报告单位（盖章）： 报告时间：2016年 月 日
序号 排查和整改 范围 风险隐患数量整改数量（项） 整改率（﹪） （项） 制订风险分级评估标准情况 文件名称 印发各地情况 合计 备注：1.整改是指及时消除风险隐患，情况复杂、短期内难以消除的，已采取有效控制措施防止事态扩大升级、避免造成人员伤亡。 2.未制订风险分级评估标准的，在相关栏填“无”。
突发事件风险隐患排查和整改情况台账
登记单位（盖章）： 报告时间：2016年 月 日
可能造成的影风险评响和引估等级 发突发事件的级别 可控程预案度（可控密级 名称 /较难控制） 整改措施制定和落实情况 排查和序号 整改范围 风险所在位隐患置（地名称 址） 应急处置资源和能力 已采取的工作措施 负责领导（姓联系人（姓责任名、职务、联名、职务、单位 系电话） 联系电话） 备注：1.无内容填“无”。 2.本表不够填写时可自行复印。
3.请按表格要求认真填报，不得缺项。
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