手术室药品管理制度
一、药品管理制度
1、手术室应设立药品室、药品柜及急救车,并指定1名护士专门管理药品。应做到五定(定种类、定位放置、定量保管、定期消毒、定期检查),三无(无过期、无变质、无失效),二及时(及时检查、及时补充),抢救药品不外借。
2、内用药和外用药必须分开放置,统一贴上标签。易燃易爆药品、对人体有损害的药品应妥善保管,独立放置并上锁,并标有明显警句提示他人。
3、麻醉药、剧毒药和贵重药品必须上锁,建立严格的领取和交接班制度,建立剧毒药使用登记本,由护士长和负责药品护士共同管理。每天检查清点毒、麻药品的处方、药品基数及使用登记本情况,补充基数,如发现不符,应及时汇报并查明原因。
4、生物制品、血液制品及需要低温储存的药品应放置于冰箱内保存,每月定期清理冰箱1次,保持冰箱内整洁。
5、根据用量设定药品基数,药品不宜过多,以免过期。每日检查补充基数,每周请领药品1次。
6、每周全面检查整理药品柜、急救车、冰箱内药品,不得出现过期或有杂质的药品,如出现变质、混浊或标签不清的药品,坚决丢掉,不得使用。
7、护士长每周检查药品柜、急救车2次,保持药品齐全。
二、药品使用制度 ,
1、坚持查对制度,给药时要严格执行三查五对。
(1)三查:备药时查,给药时查,给药后再查。
(2)五对:对药名,对剂量,对浓度,对用法,对失效期。
2、手术中给药多为口头医嘱,护士要与下达医嘱的医师查对并再次与第2人查对后,方可用药。
3、手术室用药要求快速、及时、准确,抢救病人时更是分秒必争,护士应熟悉常用药品的药理作用、用途、剂量、用法、不良反应和配伍禁忌等,以利于及时抢救。
4、静脉注射麻醉药、强心药、血管活性药及具有协同作用的药品时,要密切观察病人血压、心率等病情变化。
5、静脉输液内加入药品时,要标明加入药品的名称和剂量。
6、输血容器不能给钙,以防凝血。给钾时不能直接从静脉推入。糖尿病病人给胰岛素时,要严格计量。使用青霉素、普鲁卡因等药品前要查对过敏试验结果。静滴抗生素时最好加入生理盐水内。静滴去甲肾上腺素等药品,如输漏到血管外,要及时处理,以防组织坏死。
7、应用加压输液时,特别注意液体不能输空,以防大量气体进入,形成气栓。
8、输液时,不得将抽有药液的空针保存在三通接头上,以防误推。
9、手术室外用消毒剂较多,护士必须了解每种消毒剂的用法、有效浓度、达到消毒的时间以及对人体和物品有无损害等特点,同时指导其他有关人员正确使用。
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