中信银行贵阳市分行宝山路支行
视频监控系统工程
竣 工 资 料
贵阳市保安服务总公司技防分公司
目 录
一、 资质证书
二、 企业法人营业执照
三、 图纸会审记录
四、 工程开工申请表
五、主要进场人员报审表
六、施工机具及材料设备报验表
七、进场材料、构配件、设备报验表
八、工程报验申请表
九、工程质量自检记录
十、工程竣工报审表
十一、工程图纸
工程开工/复工申请表
工程项目名称： 施工合同段： 编号： 工程名称（单位、分部） 申请开工/复工日期 致 （项目监理机构）： 我方承担的 工程，已完成各项准备工作，具备开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。 附件：1. 开工/复工报告； 2. 证明文件。 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构（章） 总监理工程师 日 期 建设单位意见： 公 章
负 责 人 日 期 里程/部位 计划工期 注：本表一式4份，承包单位2份，监理单位、建设单位各1份。
图纸会审记录
年 月 日
工程 设计 建设 名称 单位 单位 图纸名称图号 1、 主要问题内容和解决意见 主 持 单 位 及 负 责 人 参 加 单 位 负 责 人
技术负责人： 工程负责人： 填表人：
设计变更通知单
施工单位 主送单位 变更单编号
年 月 日
工程名称 建设单位 图 号 内 容 ： 设计单位意见 签 章 年 月 日 施工单位： 建设单位：
主要进场人员报审表
工程名称： 编号：JB/JF-10-97 致 （项目监理机构）： 下列人员已进场，并满足合同约定，请予以审查。 附：人员资格证明复印件。 承包单位（章）
项目经理
序号 日 期 姓名 性别 出生年月 职务 学历 专业 专业年限 备注 监理审查意见 审验结论： 总监理工程师
日 期
注：本表一式4份，承包单位2份，监理单位、建设单位各一份。
进场施工机械、设备报验表
工程项目名称： 施工合同段： 编号： 致 （项目监理机构）： 下列施工机械、设备按合同约定已进场，并经我方检查，能满足工程施工需要，请审验签证并准予使用。 承包单位（章）
技术负责人
序号 日 期 机械设备名称 规格及型号 数量 技术状况 进场日期 使用工点 备注 监理审验意见 审验结论： 专业监理工程师
日 期
注：1 对性能、数量不符合要求需要更换或补充的原因另附说明； 2 本表一式4份，承包单位2份，监理单位、建设单位各一份。
进场材料/构配件/设备报验表
工程项目名称： 施工合同段： 编号： 致 （项目监理机构）： 下列原材料/构件/设备经自检符合技术规范要求，报请检验并准予在指定的部位使用。 附近：1. 出厂质量保证书（产品合格证）； 2. 出厂检验报告； 3. 自检试验报告。 项目经理
技术负责人
日 期
名 称 规格及型号 本批数量 供货单位 到达时间 合格证 来源或产地 使用工点及部位 自检情况 取样地点 及日期 检查人及 检查日期 检查结果 使用日期 监理检验意见 审验结论： 总监理工程师
日 期
注：本表一式4份，承包单位2份，监理单位、建设单位各一份。
工程报验申请表
工程项目名称： 施工合同段： 编号： 致 （项目监理机构）： 根据承包合同和设计文件的要求，我单位已完成下列施工项目并自检合格，报请检查。 项目1： 项目2： 项目3： … 附件：自检资料。 质量检查员（签字）
日 期
监理工程师意见： 专业监理工程师
日 期
注：本表一式3份，承包单位2份，监理单位1份。
盘箱柜安装记录
建设单位 施工单位 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 型 号/编 号 工程名称 施工图号 分项名称 施工日期 安 装 位 置 绝 缘 情 况 1、柜内接线符合有关规程，设备、元件检查良好。 实 2、柜内设备排列整齐、美观，线色标记清晰、完整，接线排列整齐。 3、柜面油漆完整，无变形现象。 测 4、柜内进出线排列整齐，弯曲半径符合规程。 5、控制柜安装的倾斜度、水平度、垂直度在规定的误差范围内。 情 况 说 明： 技术负责人： 监理单位： 年 月 日 年 月 日
同轴电缆安装记录
建设单位 施工单位 序 号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 工程名称 施工图号 分项名称 施工日期 起 点/终 点 型 号/编 号 安 装 位 置 1、电缆间和电缆对地的绝缘电阻值符合有关规范及要求。 2、电缆的材质良好，无扭绞、死弯、绝缘层损坏和护套断裂的现象。 实 3、同轴电缆敷设平直、整齐、固定可靠，过梁、墙、楼板等有保护管 并留有余量。 测 4、多根同轴电缆敷设时，排列整齐，间距一致，分支和转弯处整齐。 5、同轴电缆连接牢固，不伤线芯，包扎严密，绝缘良好。 情 6、同轴电缆进出盘箱时，弯曲半径符合要求及规程。 况 说 明： 技术负责人： 监理单位： 年 月 日 年 月 日
信息、数据线缆安装记录 建设单位 施工单位 序 号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 实 测 情 况 工程名称 施工图号 安 装 位 置 分项名称 施工日期 型 号/编 号 起 点/终 点 1、数据、信息线间和数据、信息线对地的绝缘电阻值符合有关规范及要求。 2、线缆的材质良好，无扭绞、死弯、绝缘层损坏和护套断裂的现象。 3、数据、信息线敷设平直、整齐、固定可靠，过梁、墙、楼板等有保护管并留有余量。 4、多根数据、信息线敷设时，排列整齐，间距一致，分支和转弯处整齐。 5、数据、信息线连接牢固，不伤线芯，包扎严密，绝缘良好。 6、数据、信息线进出盘箱时，弯曲半径符合要求及规程。 说 明： 技术负责人： 年 月 日
监理单位： 年 月 日 接地、绝缘测试记录
工程名称： 测试日期： 分部分项 施工单位 工程名称 计量单位 测值 仪表型号 标准值 （签章） 测试结论 测试点位置及编号 施工 负责人 （签章） 测试人
监理单位 质量检查员
配管及管内穿线分项工程质量评定表
工程名称： 安装单位： 保证项目 项 目 1 配管质量、配管的适用场所 2 导线的品种、质量、绝缘电阻 3 检验项目 项 目 1 2 3 管路敷设 管路保护及接地（接零） 管内穿线 质 量 情 况 符合图纸及设计 符合设计及有关要求，大于0．5兆欧 质 量 情 况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 合 格 合 格 合 格 等 级 1、电缆、导线间和电缆、导线对地的绝缘电阻大于0．5兆欧。 实 2、电缆、导线、钢管的材质良好，无扭绞、死弯、绝缘层损坏和护套断裂的现象。 3、电缆、导线、钢管敷设平直、整齐、固定可靠，过梁、墙、楼板等有保护管并测 留有余量。 4、多根电缆、导线、钢管敷设时，排列整齐，间距一致，分支和转弯处整齐。 情 5、电缆、导线、钢管的连接牢固，不伤线芯，包扎严密，绝缘良好。 6、电缆、导线进出盘箱时，弯曲半径符合要求及规程，钢管弯曲半径符合要求。 况 检查结果 核定意见 保证项目 检验项目 实测情况 符合设计及规范 符合技术要求 核定意见 监理单位： 年 月 日 专职质量检查员： 年 月 日
电缆线路分项工程质量检验评定表
工程名称： 部位： 安装单位： 保证 项 目 1 电缆耐压试验 质 量 情 况 符合规范及要求 符合设计图纸 符合规范及有关制作要求。 质 量 情 况 项 目 1 2 3 4 1 2 3 电缆支、托架安装 电缆保护管，电缆敷设 接地（接零） 5 6 7 8 9 0 合 格 合 格 合 格 等 级 项 2 电缆敷设 目 3 终端头、电缆接头 检验项目 1、电缆、导线、钢管的材质良好，无扭绞、死弯、绝缘层损坏和护套断裂的现象。 实 3、电缆、导线、敷设平直、整齐、固定可靠，过梁、墙、楼板等有保护管并留有 余量。 测 4、多根电缆、导线、敷设时，排列整齐，间距一致，分支和转弯处整齐。 5、电缆、导线、的连接牢固，不伤线芯，包扎严密，绝缘良好。 情 况 6、电缆、导线进出盘箱时，弯曲半径符合要求及规程。 保证项目 检验项目 实测情况 核定意符合设计及规范 符合技术要求 核定意见 监理单位： 年 月 日 检查结果 专职质量检查员： 年 月 日 见
成套配电柜（盘）控制柜及动力开关箱安装 分项工程质量检验评定表
工程名称： 部位： 安装单位： 保证项目 3 柜（盘）连接 检验项 目 柜（盘）组立 柜（盘）设备及接线 接地（接零） 连接紧密 质 量 情 况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 等 级 合 格 合 格 合 格 项 目 1 柜（盘）试验调整 2 瓷件质量 质 量 情 况 符合规范及要求 符合规范要求，外观良好 1 项目 2 3 1、柜内接线符合有关规程，设备、元件检查良好。 实 2、柜内设备排列整齐、美观，线色标记清晰、完整，接线排列整齐。 3、柜面油漆完整，无变形现象。 测 4、柜内进出线排列整齐，弯曲半径符合规程。 5、 控制柜基础安装的倾斜度、水平度、垂直度在规定的误差范围内。 情 6、 控制柜安装的倾斜度、水平度、垂直度在规定的误差范围内。 况 检查结果 核保证项目 检验项目 实测情况 符合设计及规范 合格 符合技术要求 核定意见 监理单位： 年 月 日 专职质量检查员： 定 意 见 年 月 日
工程项目： 联合调试报告
调试时间：自 年 月 日 起至 年 月 日 止 调试情况： 监理单位： 建设单位： 现场代表： 单位签章： 年 月 日 施工单位： 现场代表： 单位签章 年 月 日
工程竣工报审表
工程项目名称： 施工合同段： 编号： 致: （项目监理机构）： 我方已按合同要求完成了 工程，经自检合格，请予以检查和验收。 附件： 承包单位（章）： 项目经理： 日 期： 审查意见: 项目监理机构（章）： 总监理工程师： 日 期： 注：本表一式4份，承包单位2份，监理单位、建设单位各1份。
隐蔽工程检查记录
年 月 日
单位工程名称 部位及名称 隐 蔽 建设单位 施工单位 图 号 完成日期 1、隐蔽工程内容有以下几个方面： 2、此部分的施工依据为：各系统设计规范、施工规范、施工图纸及有关技术要求。 3、检查内容为： 检 查 敷设中所用的线缆符合设计及有关规范。 线管的材质符合要求，安装符合规范。 线缆敷设的弯曲半径（D）10d）等符合技术要求及规范。 线管及线缆的安装整齐、美观。 内 容 4、此隐蔽工程的线缆走向根据图纸所示，具体标定在竣工图中。 建设单位意见 工程监理意见 备 注 质检员： 技术负责人：
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