2.4管道开挖、下沟和回填检验批报验

工程名称：桑南2#集气站低压集输工程 编号： 01-02-06 致：新疆科盟工程项目管理咨询有限公司 我单位已完成 管沟开挖 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件：1、管沟开挖分项工程质量验收记录 1份 项目经理（签字）： 承包单位（章）： 年 月 日 审查意见： 总／专业监理工程师（签字）： 项目监理机构（章）： 年 月 日

管沟开挖分项工程质量验收记录

工程名称 施工单位 桑南2#集气站低压集输工程 项目经理 张华 检验批数 项目技术负责人 1 冯潇 四川建设集团有限公司 油建工程分公司 序号 检验批部位、区段(编号) 1 管沟开挖/01-02-06-01 施工单位检查评定结果 评定合格 监理（建设）单位验收结论 施工 单位 检查 评定 结果 项目技术负责人： 年 月 日 监理 （建设） 单位 验收 结论 总监理工程师代表 （建设单位代表） 年 月 日

管沟开挖 报验申请表

工程名称：桑南2#集气站低压集输工程 编号：01-02-06-01 致：新疆科盟工程项目管理咨询有限公司 我单位已完成 管沟开挖 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件：1、管沟开挖检验批质量验收记录1份； 项目经理（签字）： 承包单位（章）： 年 月 日 审查意见： 总／专业监理工程师（签字）： 项目监理机构（章）： 年 月 日

管沟开挖检验批质量验收记录

工程名称 施工单位 桑南2#集气站低压集输分项工程名称 管沟开挖 工程 四川建设集团有限公司 专业负责人 油建工程分公司 冯潇 验收部位 项目经理 管沟开挖 张华 施工执行标准 SY4204-2007《石油天然气建设工程施工质量验收规检验批编号 01-02-06-01 名称及编号 范》 质量验收规范规定 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录 主 控 项 目 管沟深度应符合设计要1 求，沟底标高允许偏差为50 70 50 50 70 60 70 50 40 40 0mm～100mm 经检查，主控项目均符合设计及规范要求 2 位置偏移应不大于70 65 65 20 35 28 65 60 75 40 100mm 一 般 项 目 多管道同沟敷设时，管沟1 底宽应为两边管道外缘/ 各加250mm 经检查，一般项目均符合设计及规范要求 2 石方段管沟应加深/ 200mm 经检查，主控项目、一般项目均符合设计及SY4204-2007《石油天然气建设工程施工质量验收规范 油气田集输管道工程》的规定，评定合格。 施工单位 检查评定 结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理 （建设） 单位验收 结论 监理工程师 （建设单位项目代表） 年 月 日

管道下沟及回填 分项报验申请表

工程名称：桑南2#集气站低压集输工程 编号： 01-02-07 致：新疆科盟工程项目管理咨询有限公司 我单位已完成 管道下沟及回填 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件：1、管道下沟及回填分项工程质量验收记录 1份 项目经理（签字）： 承包单位（章）： 年 月 日 审查意见： 总／专业监理工程师（签字）： 项目监理机构（章）： 年 月 日

管道下沟及回填 分项工程质量验收记录

工程名称 施工单位 序号 1 桑南2#集气站低压集输工程 项目经理 张华 检验批数 项目技术负责人 1 冯潇 四川建设集团有限公司 油建工程分公司 检验批部位、区段(编号) 管道下沟及回填 /01-02-07-01 施工单位检查评定结果 评定合格 监理（建设）单位验收结论 施工 单位 检查 评定 结果 项目技术负责人： 年 月 日 监理 （建设） 单位 验收 结论 总监理工程师代表 （建设单位代表） 年 月 日

管道下沟及回填 报验申请表

工程名称：桑南2#集气站低压集输工程 编号：01-02-07-01 致：新疆科盟工程项目管理咨询有限公司 我单位已完成 管道下沟及回填 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件：1、管道下沟及回填检验批质量验收记录1份； 项目经理（签字）： 承包单位（章）： 年 月 日 审查意见： 总／专业监理工程师（签字）： 项目监理机构（章）： 年 月 日

管道下沟及回填检验批质量验收记录

工程名称 施工单位 桑南2#集气站低压集输分项工程名管道下沟和回工程 称 填 四川建设集团有限公司 专业负责人 油建工程分公司 冯潇 验收部位 项目经理 管道下沟和回填 张华 施工执行标准 SY4204-2007《石油天然气建设工程施工质量验收规检验批编号 01-02-07-01 名称及编号 范》 质量验收规范规定 管道下沟前，应对防腐层1 进行电火花检查并无漏点 管道下沟后不应有悬空，2 若有悬空，应采用细土进主控 行回填 项目 管道埋深应符合设计文3 件要求 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位验收记录 管道防腐层电火花检测合格 管道下沟后无悬空，检查合格 管道埋深符合设计要求 经检查，主控项目均符合设计及规范要求 管道下沟回填后应用音管道下沟回填后用音频检漏仪监测防腐层，每4 频检漏仪监测防腐层，每10Km漏点不超过5个 10Km漏点不超过5个 1 石方沟底应先回填200mm厚细软土垫层 一 般 项 目 管道回填应分二次进行，第一次回填最大粒径不经检查，一般超过10mm细土回填，且管道回填应分二次进行，第一次回填最大粒径不项目均符合设应高出管顶部300mm；超过10mm细土回填，且高出管顶部300mm；计及规范要求 2 第二次回填用其他土。农第二次回填用其他土，农田地表层用耕植土回田地表层应用耕植土回填，回填土高出自然地面300mm 填，回填土应高出自然地面300mm 经检查，主控项目、一般项目均符合设计及SY4204-2007《石油天然气建设工程施工质量验收规范 油气田集输管道工程》的规定，评定合格。 施工单位 检查评定 结果 项目专业质量检查员： 年

月 日 监理 （建设） 单位验收 结论 监理工程师 （建设单位项目代表） 年 月 日