第六章 泌尿系统
第一节 泌尿系统的大体结构
【练习题】
一、名词解释
1.肾门 肾动脉，肾静脉、肾盂、淋巴管以及神经等出入肾的部位，就叫肾门。
2.肾蒂 出入肾门的肾动脉、肾静脉、肾盂、淋巴管和神经等结构，被结缔组织包裹在一起称为肾蒂。肾蒂左侧的比右侧的长。
3.肾窦 .肾门向肾实质内凹陷的腔隙，称为肾窦，内含肾小盏、肾大盏、肾盂，肾动脉的分支，肾静脉的属支及脂肪等。
4.膀胱三角 在膀胱底的内面，两侧输尿管口和尿道 内口之间的三角区域，就叫膀胱三角，粘膜光滑无皱襞，是结核和肿瘤的好发部位
二、填空题
1. 泌尿系统包括（ ），（ ），（ ）和（ ）四部分。
2. 某些肾疾患者，往往在（ ）外侧缘与第（ ）肋的夹角处，可有压痛或叩击痛。
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3.第12肋斜过左肾后面的（ ）部，过右肾后面的（ ）部。
4.肾的被膜由内向外依次为（ ），（ ）和（ ）。
5. 输尿管为腹膜（ ）位器官，从上至下分为（ ），（ ）和（ ）三段。
6.膀胱可分为（ ），（ ），（ ）和（ ）四部分。
7. 膀胱位于（ ）的前部，其前方为（ ）；后方，在男性有（ ），（ ）和（ ），在女性有（ ）和（ ）。
8. 两肾位置，左侧比右侧（ ）；两肾蒂长度，左侧比右侧（ ）。
9. 出入肾门的主要结构是（ ），（ ），（ ）和淋巴管、神经等。
10. 在肾冠状切面上，肾实质分为（ ）和（ ）
11.输尿管在三处狭窄，第1狭窄处在输尿管的（ ）；第2狭窄处在输尿管跨过（ ）处；第3处狭窄在（ ）处。
12.膀胱三角是膀胱底内面，两侧（ ）口和（ ）口之间的三角区域。
答案1. 肾，输尿管，膀胱，尿道
2. 竖脊肌，12
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3.中，上
4.纤维膜，脂肪囊，肾筋膜
5. 外，腹段，盆段，壁内段
6.膀胱底，膀胱体，膀胱尖，膀胱颈
7.小骨盆腔，耻骨联合，精囊腺，输精管壶腹，直肠，子宫，阴道
8.高，长
9.肾动脉，肾静脉，肾盂
10.皮质，髓质
11起始处，髂血管，穿膀胱壁
12.输尿管，尿道内
四、多项选择题
1.肾
A.为实质性器官
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B.上端有肾上腺
C.右肾比左肾高
D.肾蒂左长右短
E.为腹膜外位器官
2.肾
A.位于腹后壁脊柱的两侧
B.肾门平对第1腰椎
C.可分为皮质和髓质两部分
D.成人肾比儿童肾低
E.有三层被膜
3.出入肾门的结构有
A.肾动脉 B.肾静脉 C.输尿管
D.淋巴管 E.神经
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4.肾窦内含有
A.肾盂 B.肾大盏 C.肾小盏
D.肾锥体 E.肾柱
5.输尿管
A.为腹膜间位器官 B.起于肾小盏，终于膀胱
C.经腰大肌前方下降 D.分腹、盆、壁内段三段
E.开口于膀胱底
6.膀胱
A.空虚时位于小骨盆腔内
B.颈的下端有尿道内口
C.最下部称膀胱底
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D.膀胱尖朝向前上方
E.在男性后面有前列腺
7.膀胱的分部为
A.膀胱底 B.膀胱体 C.膀胱颈
D.膀胱管 E.膀胱尖
答案1.ABDE 2.ABCE 3.ABDE 4.ABC 5.CDE 6.ABD 7.ABCD
五、问答题
1. 肾位于何处？与椎体和第12肋有什么关系？肾有病时，在何处可有压痛？
2.肾在冠状切面上，可见到哪些结构？
3.膀胱的位置与毗邻关系如何？
4.输尿管分哪几部分？有哪几个狭窄？
5.尿液从肾乳头流出后，需经过哪些结构排出体外？
答案
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1. 答：肾位于腹后壁上部脊柱的两侧。两肾左高右低，左肾上端平第11胸椎体下缘，下端平第2腰锥体下缘；而右肾上端平第12胸椎体，下端平第3腰锥体。第12肋过左肾后面的中部，过右肾后面的上部。一般在竖脊肌外侧缘与第12肋的夹角处，可有压痛。
2. 答：可见浅层为皮质，深部为髓质，还可见到肾柱、肾锥体、肾乳头、肾小盏、肾大盏和肾盂。
3. 答：膀胱位于小骨盆腔的前部，前面为耻骨联合；后面在男性有精囊腺、输精管壶腹和直肠，女性有子宫和阴道。
4.答：分腹部、盆部和壁内部。有三处狭窄，第1处狭窄在输尿管起始处，第2处狭窄在跨越髂血管处，第3处狭窄在穿膀胱壁处。
5. 答：尿液经过肾乳头→肾小盏→肾大盏→肾盂→输尿管→膀胱→尿道排出体外。
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