葛根素注射液临床应用进展

实用医院临床杂志２００６年１１月第３卷第６朔　９ｌ　葛根素注射液临床应用进展　Ｐｒｏｇｒｅｓｓ　ｉｎ　ｃｌｉｎｉｃａｌ　ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ　ｏｆ　Ｐｕｅｒａｒｉｎ　Ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ　徐蓉，徐孝麟　ＸＵ　Ｒｏｎｇ，ＸＵ　Ｘｉａｏ—ｌｉｎ　（四川省人民医院药荆科，四川成都６１００７２）　【摘要】　葛根素注射液不仅在心脑血管疾病的治疗中应用较广泛，而且还可用于肺心病、颈椎性眩晕、糖尿病性周　围神经病变、视网膜动静脉阻塞等疾病的治疗，本文就近年来葛根素注射液在临床上的应用情况做一综述　【关键词】　葛根素；冠心病；临床应用　【中图分类号】Ｒ９７２　【文献标识码】Ｂ　【文章编号】１６７２－６１７０（２００６）０６－００９１－０２　葛根素（Ｐｕｅｒａｒｉｎ）是从豆科植物野葛（Ｐｕｅｒａｒｉｎ　Ｌｏ．　合性高脂血症患者均有较好疗效　。　ｂａｔａ）、甘葛藤（ｐｕｅｒａｒｉｎ　ｔｈｏｍｓｏｎｉｉ）根中提取的一种黄酮　１．４治疗急性心肌梗死　肖立中等　对３１例典型急　苷，属异黄同类化合物，化学名８－Ｃ．Ｂ．Ｄ　葡萄糖基．７，４．　性前壁心肌梗死患者在常规治疗基础上加用葛根素注　二羟基．异黄酮，临床上主要用于冠心病、心绞痛、高血　射液。２周后，ＱＲＳ记分明显减低，梗死面积缩小，血浆　压、高粘血症、脑梗死、椎一基底动脉供血不足、糖尿病、　葛根素注射液在临床上的应用情况进行综述。　１治疗心血管系统疾病　自由脂肪酸（ＦＦＡ）、ＭＭＰ－９、及Ｃ一反应蛋白分别降低　７例急性前壁心肌梗死患者的分组对比治疗后，也取得　了相似的结果　。　缺血性视神经病变、眼科疾病等的治疗。本文就近年来　３０％、４１％、２３％。用葛根素与粒细胞集落刺激因子对　１．５　治疗心率失常１．１　治疗冠心病心绞痛　蔡芙莉等¨　用葛根素注射　病频率比较有极显著差异。薛海英　用葛根素注射液　高凤英报道　，对１３例早搏患者　（室性早搏ｌ０例，房性早搏３例），用葛根素治疗后，改　明葛根素有抗心率失常作用。　液对５０例冠心病心绞痛患者进行治疗，治疗前后的发　善症状有效率为５３％，减少早搏次数有效率为３８％，表　治疗冠心病心绞痛患者３５例，同时用复方丹参注射液　１．６　治疗急性脑梗塞　钟雷等０。　用葛根素注射液治　２０　ｍｌ＋５％葡萄糖注射液静滴作为对照组，结果治疗　疗急性脑梗塞患者取得较好疗效。在改善心肌缺血及　组心绞痛及心电图改善效率均优于对照组，心肌耗氧量　明显下降。　心电图状况方面，葛根素优于川芎嗪，对老年人急性啮　梗塞尤其合并心肌缺血症状者。提倡用葛根素治疗川　ｊ　１．２对冠心痛患者血液流变学的影响　陈霞　在用　１．７　治疗脑动脉硬化　王谨敏～　用葛根素注射治疗　葛要素注射液治疗冠心病４０例及较好疗效的同时，还　脑动脉硬化３０例，唐爱华等　用葛根素注射液治疗脑　观察其对患者血液流变学的影响。治疗前后比较患者　动脉硬化４６例，均取得了满意的疗效。　的血小板聚集率、高切全血粘度、血细胞比容和红细胞　１．８治疗慢性肺心病　吴卫珍　在常规治疗基础上　聚集率均有显著差异。潘洪平等　也证实葛根素注射　液对冠心病患者的血液流变学各项指标均有明显的改　善作用。　予葛根素注射液治疗肺心病急性加重期患者，结果呼吸　困难改善快，浮肿易消退，总有效率达９２．５％。王启殉　等　在传统的综合疗法基础上加用葛根素注射液治疗　肺心病患者，总有效率达８４．３１％。肺心病急性加重期　由于感染等因素加缺氧和二氧化碳潴留，心肺功能衰竭　明显，临床治疗棘手。不仅累及肺血管及右心，且临床　和病理资料均发现肺心病也有左心损害，是以右心受累　１．３治疗高血压高学脂　吴慧轩等　用葛根素注射　液治疗高血压患者５０例。结果治疗后的４２例有效病　例中，舒张压和收缩压比较均有统计学意义。采用葛根　素注射液对５０例高脂血症患者进行治疗观察，结果表　明葛根素注射液对高胆固醇血症、高甘油三脂血症、混　【作者简介】徐蓉（１９６７一），女，四川成都人，药师，大专，从事药剂科临床　工作。　为主的扩心病　。葛根素还具有扩张冠状动脉、减慢　心率、降低血压（特别是降低肺动脉压）、降低心＿ｌｉ庄前负　荷，减少心肌氧耗等作用，而且因其独特的ｐ．受体阻滞　维普资讯 http://www.cqvip.com

９２　实用医院临床杂志２００６年ｌ１月第３卷第６期　作用而无支气管痉挛副作用，可通过促使心肌１３　受体　密度上升而纠正心衰　Ｊ。由于葛根素还可使全血粘　度、血浆比粘度、红细胞比积、红细胞电泳时间、纤维蛋　【参考文献】　［１］蔡芙莉，吴豫瑞，李宁，等，葛根素注射液治疗冠心病心绞痛疗效观　察［Ｊ］．西北药学杂志，２００３，１８（１）：３１．３２．　［２］薛海英，王志建．葛根素治疗冠心病心绞痛疗效观察［Ｊ］．现代中西　医结合杂志，２００３，１２（１０）：１０３１—１０３２．　白原定量下降，这都为临床应用葛根素治疗本病提供了　理论根据，故在常规治疗基础上加用葛根素注射液，显　著提高了治疗肺心病加重期的疗效。　２治疗视网膜动脉、静脉阻塞　［３］陈霞．葛根素注射液对冠心病患者血液流变学的影响［ｊ］．医药导　报，２００３，２２（１１）：７７４．　［４］潘洪平，杨嘉玲，李勋，等　葛根素注射液对急性血瘀型大鼠血液流　谷万章等　用葛根素注射液治疗视网膜动脉阻　塞，总有效率７５％。张庆莲　：用葛根素注射液治疗视　网膜静脉阻塞，总有效率７８．６％；治疗视网膜动脉阻塞　ｌ０例，总有效率７０％。　３治疗糖尿病性周围神经病变　陈国钟等　。。用葛根素注射液治疗糖尿病性周围神　经病变患者，症状与体征有较明显改善，总有效率　９５．０％。该研究血管、改善微循环和血液流变学异常为　切入点，采用葛根素注射液静滴治疗，既改善临床症状，　又不同程度地改善微循环、血液流变学及神经传导速度　等有关指标，并有助于血糖的控制。　４治疗颈性眩晕　彭慧等　将以眩晕为主要症状，并确诊为椎动脉　型颈椎病患者用葛根素注射液治疗，总有效率８９．２％，　表明葛根素注射液治疗颈性眩晕有很好的疗效。　５　其它：　葛根素具有多种药理作用，临床使用也较广泛。尤　其对心、脑血管系统疾病效果明显。除上述各项其注射　剂的应用外，报道ｌ２　葛根素还可以治疗胃下垂、便秘、　胆汁分泌不良及一般平滑肌运动不良等症，有人用葛根　治疗传染性肝炎，也有一定的效果。儿科在治疗风疹、　麻疹时也常加此药。包宗明等用葛根素治疗７６例急性　冠状动脉综合征介入术后再狭窄也取得了较好效　果　。李免珊等报道ｌ２　，葛根素注射液对神经性耳聋　的治疗效果亦好，总有效率达８８．２％。目前由单味葛　根制成的制剂有葛根素片、葛根素注射液、普乐林注射　液、愈风宁　ｔ２，颗粒剂、愈风宁心片等；由葛根素开发的保　健食品有葛根口服液、葛根面包、葛根面条、葛根粒丝、　葛根冰淇淋、葛根饮料、葛根罐头、葛根混合精、葛根红　肠等　。加强对葛根及其制剂的研究，开发出更多的　药用制剂和保健食品，无疑对医疗保健事业具有重要价　值　变性改善作用的试验研究［Ｊ］．中国中药杂志，２００３，２８（１２）：１１７８一　ｌ１８Ｏ．　［５］吴慧轩，虞东玲．葛根素注射液治疗高血压病临床研究［Ｊ］．天津中　医药．２００４，２１（２）：１１４．１１５．　［６］吴慧轩．葛根素注射液治疗高脂血症疗效观察［Ｊ］．中国中医药信　息杂志，２００３，１０（７）：４９－５０．　［７］肖立中，黄志，马绍椿，等　葛根素对急性心肌梗死面积的影响及其　机制探讨［Ｊ］．中国中西医结合杂志，２００４，２４（９）：７９０－７９１．　［８］肖立中，高凌俊，马绍椿，等．葛根素与粒细胞集落刺激因子治疗急　性心肌梗死的对比研究［Ｊ］．中国中西医结合杂志，２００５，２５（３）：　２１Ｏ．　［９］高凤英．葛根素药理作用的研究进展［Ｊ］．中草药，２００３，３４（１０）：附　８．　［１Ｏ］钟雷，张继青，陈文军．葛根素治疗急性脑梗塞临床观察［Ｊ］．药物　流行病学杂志，２００３，１２（３）：１２１—１２２．　［１１］李小鹰，王培仁，邵建会．葛根素对急性心肌梗死者梗死范围的影　响［ｊ］．中华心血管杂志，１９８５，１３（３）：１７５—１７６．　［１２］王谨敏．葛根素注射液治疗脑动脉硬化疗效观察［Ｊ］．福建中医学　院报，１９９８，（２）：１９－２０．　［１３］唐爱华，邓小敏．普乐林注射液治疗脑动脉硬化症４６例『Ｊ］．广西　中医药，１９９９，２２（３）：１９．　［１４］吴卫珍．葛根素注射液治疗慢支肺心病急性加重期的临床观察　［Ｊ］．中药新药与临床药理，２００４，１５（６）：４３３－４３４．　［１５］王启殉，何辉，刘琛瑜，等．葛根素治疗慢性肺心病加重期疗效观察　［Ｊ］．现代临床医学，２００５，３ｌ（２）：８６．　［１６］黄子庆，黄洁．葛根素治疗肺心病急性加重期疗效观察［Ｊ］．浙江中　西医结合杂志，２００４，１４（４）：２１３．　［１７］罗文静，蒲蓉．葛根素配伍酚妥拉明治疗肺心病并发心力衰竭６ｏ　倒临床观察［Ｊ］．陕西医学杂志，２００２，３１（１２）：１１１２—１１１３．　［１８］谷万章，王月春，蒲秀英，等．葛根素注射液治疗视网膜动脉阻塞疗　效分析［Ｊ］．中国中医眼科杂志，１９９４，４（２）：６７￣５８．　［１９］张庆莲．葛根素注射液眼科临床应用［Ｊ］．长春中医学院学报［Ｊ］　．１９９９，１５（３）：４５．　［２０］陈国钟，方明，王志如，等．葛根素治疗糖尿病性周围神经病变［Ｊ］．　医药导报，２００３，２２（３）：１７１．１７２．　［２１］彭慧，肖泉．葛根素注射液治疗颈性眩晕３７倒［ｊ］．中国药业，　２００３．１２（２）：７２．　［２２］时培玲，付传花，姚国民．葛根在非解表作用中的应用［Ｊ］．河南中　医药学刊，１９９９，１４（１）：５０．　［２３］包宗明，吴士礼，史晓俊，等．葛根素防治急性冠状动脉综合征介入　术后再狭窄疗效观察［Ｊ］．中国中医急诊，２００５，１４（７）：６１３￣５１４．　［２４］李勉珊，李保卫，等．葛根素注射液治疗突发性耳聋的Ｍｅｔａ分析　［Ｊ］．中国药房，２００６，１７（１）：４５．　［２５］何惟胜．葛根及其提取物治疗心脑血管病症药理和临床研究进展　［Ｊ］．时珍国医国药，２００１，（５）：４７０－４７２．　（收稿日期：２００６－０２．２３；修回日期：２００６－０７．１５）