申请单位（盖章）： 申请日期： 年 月 日 设 备名 称 规 格 型 号 购 置 数 量 预 算 价 格 工程部门意见 负责人： 年 月 日 物资部门意见 负责人： 年 月 日 局 属 单 财务部门意见 负责人： 年 月 日 设备部门意见 负责人： 年 月 日 主管领导批示 签字： 年 月 日 位局主管领导审批意见 备注：
工程部门负责人 财务部门负责人 设备部门负责人
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