哪些患者需要做胃镜检查

哪些患者需要做胃镜检查

做胃镜检查是一次痛苦的历程，由于人们饮食的不规律，几乎得了胃部疾病到医院检查通常要做胃镜检查，但是胃病分很多种。那么，哪些患者需要做胃镜检查?

1.有以下病灶者“近”期复查：胃镜检查中发现有胃溃疡、糜烂、不规则凹陷、小结节或黏膜色泽改变(发红、苍白、褪色等)，即使活检病理报告为普通胃炎，患者也应在3个月内再次去医院接受胃镜复查。医生会在胃镜下对原病灶仔细观察，并钳取多块活组织进行病理学复查，可发现部分漏诊胃癌。

2.诊断不明者应接受“特殊”检查：若胃镜下发现可疑病灶，但活检组织病理学检查无异常，应采用特殊检查，如胃镜下喷洒色素提高识别力，进行超声胃镜检查、放大胃镜检查等，特别是应用先进的激光共聚焦显微内镜，可以直接在胃镜下看到胃黏膜的组织结构，甚至可以直接发现癌组织和癌细胞，从而作出正确的诊断。

3.无病灶者“定”期复查：一些易患胃癌的高危人群，特别是40岁以上者，即使没有发现特殊病变，一般也应在一年内作胃镜定期复查，定期复查可以减少胃癌漏诊率。

4良性胃疾病手术后患者：一般在术后5年以上可发生残胃癌，多数残胃癌发生在术后20年左右。胃镜复查时最好在吻合口行活检，防止微小的早期残胃癌漏诊。复查以每年检查1次为好，有不适时可及时检查。

5萎缩性胃炎患者：是胃癌的癌前病变，通常应每年复查一次胃镜，并要在胃窦，胃体，胃角等多处取活检。

6胃溃疡患者：十二指肠溃疡一般不会癌变，但少部分胃溃疡会癌变，特别要注意胃体、胃底溃疡，即使病理报告是良性病变，也要在治疗一个疗程后复查。

7病理报告为异型增生、肠化生患者：异型增生肠化生与癌变关系较为密切，应引起重视，应定期复查。

8反流性食管炎：反复发生反流性食管炎病人，食管黏膜因反流物的长期、慢性刺激，可引起Barrett食管，异型增生等。出现上述情况，应定期复查胃镜。

随着无痛胃镜普及开展及超细内镜的应用，胃镜检查不再是一件痛苦的事情

本文来源：http://www.viptijian.com/weijing/201408/20140821239712.shtml