精神科护理沟通的艺术研究

精神科护理沟通的艺术研究

作者：王小雪 马珺

来源：《健康护理》2019年第14期

摘要：目的：探讨精神科护理沟通对精神病患者病情的影响。方法：选取精神科患者160例，按照随机数字表法，分为对照组与观察组，各80例。对照组实施常规护理，观察组在对照组基础上加强沟通交流，比较两组干预前后简明精神病评定量表（BPRS）评分。结果：两组干预前BPRS评分差异无统计学意义（P<0.05）;观察组干预后BPRS评分低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：精神科护理沟通的实施可有效缓解患者的疾病症状。 关键词：精神科;护理;沟通技巧;生活质量

精神疾病会对患者的身心造成严重伤害，同时有很大几率导致患者出现行为异常，当患者的病情较为严重时，不仅可能对自身造成伤害，同时可能危及周围人员的安全。随着社会的发展，工作生活压力的加大，精神疾病患者数量明显增加[1]。目前临床上在对精神疾病患者开展治疗时，主要是通过药物来控制疾病症状[2]。本次研究就选取精神科患者160例，探讨精神科护理沟通对精神病患者病情的影响。报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料

选取2018年1月至2019年1月我院精神科收治的患者160例，按照随机数字表法，分为对照组与观察组，各80例。对照组男45例，女35例，年龄23～68岁，平均（43.8±4.7）岁，病程1～13年，平均（4.1±2.8）年;观察组男48例，女32例，年龄21～70岁，平均（45.5±5.1）岁，病程1～12年，平均（4.0±2.5）年。两组基线资料差异无统计学意义（P>0.05），具可比性。 1.2 研究方法

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对照组接受常规护理，包括密切监测病情变化，为患者提供舒适环境，与患者积极沟通交流，指导患者家属积极鼓励患者等。观察组在对照组基础上加强沟通交流，包括：（1）为精神疾病患者实施心理护理：为了提升护患沟通的有效性，就需要做好对精神疾病患者的心理护理工作。而为了保证心理护理工作的有效性，护理人员在为患者实施护理的过程中，需要保持热情态度，对患者的内心真实想法进行倾听，鼓励其有利想法，疏导其消极想法，做好思想诱导工作，使患者保持积极乐观的心态。为了使患者内心压力得到缓解，可为其播放喜爱的轻音乐、影视节目等，使其参与到喜爱的事情中。（2）为患者实施健康宣教：为促进疾病的康复，就需要做好患者的健康宣教工作。可依靠举办讲座使患者及其家属所具备的疾病认知度提升，同时指导患者家属学习护理技巧。（3）提升护患之间的沟通交流效率：因此护理人员在护理工作中，需要对“一起以患者为中心”的原则进行严格遵守，积极与患者开展沟通交流，护理人员需要对自身的言行态度进行时刻注意，通过自身亲切的态度来感化患者，通过护理工作的细节入手，为患者实施人性化服务，在患者家属带领患者外出时，需要将注意事项进行详细交代，并对知情同意书进行签订。（4）根据疾病类型实施相应的沟通技巧：①与精神抑郁患者进行沟通交流的技巧：护理人员可通过应用言语疏导、音乐疗法、暗示疗法等，使患者的自信心得以增强，使患者的焦虑情绪得到疏解，从而使患者建立正确的人生观以及价值观，使患者能够积极配合治疗的开展，促进患者的疾病康复[5]。②与精神兴奋患者进行沟通交流的技巧：护理人员在与其开展沟通交流时，需要保持足够耐心，充分了解患者的心理需求，并尽量满足其提出的合理需求，由此促使患者的心理情绪保持稳定。③与精神偏执、冲动、妄想患者进行沟通交流的技巧：护理人员在与其进行沟通交流时，需要保持足够距离，避免患者对护理人员造成伤害。除此之外，在与其进行沟通时，需选择患者较为信服的人员开展说服与诱导，使患者内心的恐惧、不安以及疑惑得到减少，使患者的心理状态保持稳定。并根据实际情况，决定是否为其实施保护性约束，等到患者情绪保持稳定性将保护性约束解除，避免出现不必要伤亡。

1.3 统计学处理

统计学软件为SPSS17.0。[n，（%）]表示计数资料，行X2检验;P<0.05表示有统计学意义。 2 结果

相较于对照组，观察组患者在接受相应方式干预后的BPRS评分明显更低（P<0.05）。如表1。 3 讨论

精神疾病患者由于自身疾病较为特殊，所以通过开展有效措施减轻其内心负担，加快其疾病康复进程，减轻其内心的痛苦显得极为重要。精神疾病患者护理工作中，沟通技巧对于维持患者情绪稳定，提升患者疾病治疗信心，保护医患安全显得重要，因此需提升精神科护理沟通

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技巧[3]。本次研究结果显示，观察组干预后BPRS评分低于对照组，提示沟通护理的实施可有效缓解患者的精神病症状。分析其原由，健康宣教的实施不仅可使人们认识到精神疾病所具备的特点，并对压力进行释放，由此防止发生各类精神疾病，同时可使精神疾病患者对自身疾病进行正视，提升其疾病治疗信心[4]。同时也可使患者家属对患者的状况进行有效掌握，使患者家属可与患者进行良好沟通。在对精神疾病患者实施护理干预的过程中，护理人员所具备的沟通能力将会对护理服务的水平，以及患者与其家属对护理工作的满意度产生直接影响。根据疾病类型实施相应的沟通技巧可使沟通更具备针对性，从而使沟通效率提升，促进患者负性情绪缓解，从而使患者的症状得到缓解[5]。

综上所述，精神科护理沟通的实施可有效缓解患者的疾病症状。 参考文献：

[1]赖佩娴，叶百维.精神科护理中与患者的特殊交流方法研究[J].中外医学研究，2018，16（25）：104-105.

[2]徐桂娟.精神科整體护理中护患沟通及心理护理技巧探讨[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（84）：245.

[3]王小蓉，康世文.语言沟通技巧在精神科护理中的应用[J].中国农村卫生，2017（14）：73.

[4]赵娟，张莉斌，程俊香.流程化沟通模式对精神科开放病房病人护理服务满意度的影响[J].护理研究，2017，31（36）：4715-4717.

[5]丁艳英.浅谈精神科护理之护患沟通技巧[J].中国医药指南，2017，15（32）：292.