一、 单选题
1、 《医疗机构临床用血管理办法》已于2012年3月19日经卫生部部务会议审议通过,
现予以公布,自( )起施行。A
A 2012年8月1日 B.2012年8月2日 C2012年10月1日 D。2012年10月2日 2.医疗机构临床用血应遵循的原则是( ) C A随时与血站联系,急用急取的原则
B 沿用传统输血、病人失多少血,补多少的输血原则
C遵照合理、科学的原则制定用血计划,不得浪费和滥用血液 D根据临床需要,随用随取的原则
3.( )为临床用血管理第一责任人 C
A. 采供血机构 B。患者家属 C. 医疗机构法定代表人 D。患者 4.医院临床输血委员会,应负责( ) 工作。 A
A. 临床用血规范管理和技术指导,开展合理用血、科学用血的教育和培训。 B. 负责临床输血会诊 C. 负责突发事件的抢救 D. 负责业务讲座
5. 同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的,由具有( )专业技术职务任职资格的医师提出申请,经上级医师审核,科室主任核准签发后,方可备血。 B A 高级职称 B.中级以上 c初级职称 D 科主任
6.医疗机构所需全血及其血液成分,需要( )政府批准的血站负责提供。 A A. 省级以上人民政府卫生行政部门批准
B. 由各医院批准 C 医疗机构自采自用 D 血站
7. 同一患者一天申请备血量达到或超过( )的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,科室主任核准签发后,报医务部门批准,方可备血。 C A. 800毫升 B。800毫升至1600毫升 C. 1600毫升 D 2000毫升
8. 因抢救生命垂危的患者需要紧急输血,且不能取得患者或者其近亲属意见的,经( )或者授权的负责人批准后,可以立即实施输血治疗。B
A.采供血机构 B. 医疗机构负责人 C.主治医生 D。科室主任
9.医疗机构应当在临时采集血液后( )内将情况报告县级以上人民政府卫生行政部门。A A. 10日 B.7日 C .5日 D. 15日
10二级以上医院和妇幼保健院应当设立临床用血管理委员会,负责本机构临床合理用血管理工作。主任委员由院长或者分管医疗的副院长担任,成员由医务部门、( )、麻醉科、开展输血治疗的主要临床科室、护理部门、手术室等部门负责人组成。医务、输血部门共同负责临床合理用血日常管理工作。B
A.检验科 B. 输血科 C.病理科 D 放射科
11医疗机构应当使用卫生行政部门( )提供的血液。C A.血液中心 B单采血浆站 C指定血站 D以上均不是
12. 医疗机构的储血设施应当保证运行有效,全血、红细胞的储藏温度应当控制在( ),血小板的储藏温度应当控制在( )。A
A. 2-6℃ ,20-24℃ B 2-8℃ ,20-24℃ C 2-6℃ ,20-25℃ D 2-10℃ ,20-25℃ 13. 卫生部何年何月颁发的《临床输血技术规范》?A
A 2000年6月 B 2001年2月 C 2002年8月 D 2003年6月 14. 分管医生如何办理输血申请 A
A 分管医生逐项填写输血申请单,上级医师核准,采受血者血样预定输血日期,送交输血科或血库
B 医生下医嘱,护士办理输血申请
C 医生下医嘱,护士执行,病房工人送输血科 D 医生让病人家属办理
15.RH(D)阴性或其他稀有血型,择期手术时,如何输血最好?B A 选择同型血
B应动员患者自身输血 C 选择配合血输注 D 选晶体或胶体液
16.交叉配血的血样标本必须是输血前几天内的?B A 2天内 B 3天内 C 5天内 D 1周内
17. ACD、CPD、CPD-A抗凝血液,4±2℃条件下各保存几天?C A ACD-B保存 21天、CPD、CPD-A 保存35天 B ACD-B、CPD保存28天、CPD-A保存35天
C ACD保存 21天、CPD 保存28天、CPD-A 保存35天 D 全部28天
18. 病人需要治疗性血液成分去除或血浆置换,病人到血站还是就诊医院输血科治疗?A A 由分管医生申请,输血科或血库参加,制定医疗方案,由输血科和分管医生负责治疗和监护
B 由分管医生申请,血站制定方案来完成治疗 C 由病房的医护人员共同完成
D 由分管医生制定治疗方案,下医嘱由护士完成
19. 机采血小板(pc-2)采集后需在( )条件下保存?B A 4-6℃保存
B 22±2℃振荡保存 C 常温保存 D 8-10℃保存
20. 血液发出,受血者和供血者的血样应在什么条件下保存( )天?D A 22℃保存一周
B 常温下保存10天 C 零下保存一个月
D 应在2-6℃下保存7天
21. 输血时只能用( )液体?B A 葡萄糖盐水
B 只能用注射用生理盐水 C 可以用其他晶体液 D 代血浆
22. 洗涤红细胞与解冻红细胞制备后,多长时间内输注?D A 4h B 6h C 8h D 24h
23. 交叉配血不合时,哪些情况下可做抗体筛选?C A常规筛选
B 只要配血不合就做抗体筛选
C 有输血史、妊娠史或短期内需多次输血者 D 必要时
24.冷沉淀应在什么温度下保存,保存期( )时间?C A -18℃以下保持一年 B 同新鲜冰冻血浆 C -20℃以下保存一年 D -30℃以下保存2年
25. 新生儿溶血病换血治疗,应如何办理实施手续?A
A 分管医生申请,上级医师批准,患儿监护人同意并签字,由医院输血科和血站工作人员共同实施
B 分管医生申请,由医生和护士共同完成 C 医生向输血科申请,下医嘱由护士完成
D 医生写输血申请后,由病人家属同意后直接联系治疗
26输血治疗同意书的签订需医患双方,如果无家属,病人又无自主意识的急性失血怎么办A
A立即上报医院职能部门或主管领导同意备案并记录病历 B 用晶体胶体盐维持
C 先输血抢救,后上报院领导 D 等待领导批准
27. 机采浓缩白细胞采集后,( )时间内输注?D A 4h B 8h C 16h D 24h
28输血病人血样除检查ABO血型正反定型外,RH(D)血型是否要检查?A A常规检查急症抢救除外 B 无须检查 C 必要时检查 D 常规检查
29. 手术室对患者实施自身输血,可能采取几种方法?B A控制出血,用止血药及红细胞生成素
B 血液等容稀释,术中自身血回输,术中控制性低血压 C 术前采血,术后输血 D 晶体盐或胶体液维持
30.病人输血前,医护人员将做哪些工作?A
A 医护人员持输血申请单,贴好血样标签,共同核对患者性命、性别、年龄、病案号、病室门诊序号、血型和诊断、采集血样送输血科或血库 B 医生下医嘱,护士执行
C 病房工人持输血申请和血样送输血科
D 无须核对,只要医生写好输血申请,即可送输血科 多选题
1.成分输血的优点( )ABCD
A制剂容量晓、浓度纯度高、疗效好。 B。 使用安全、输血不良反应少 C.减少输血传播疾病的发生 D 综合利用、一人献血、多人受益。
2. 二级以上医院和妇幼保健院应当设立临床用血管理委员会,负责本机构临床合理用血管理工作。其中包括( )ABCD
A主任委员由院长或者分管医疗的副院长担任.
B. 成员由医务部门、输血科、麻醉科、开展输血治疗的主要临床科室、护理部门、手术室
等部门负责人组成。
C. 医务、输血部门共同负责临床合理用血日常管理工作。 D. 其他医疗机构应当设立临床用血管理工作组,并指定专(兼)职人员负责日常管理工作。 3. 临床用血管理委员会或者临床用血管理工作组应当履行以下职责:( ) BCD A协助制订国家临床用血相关制度、技术规范和标准; B评估确定临床用血的重点科室、关键环节和流程;
C定期监测、分析和评估临床用血情况,开展临床用血质量评价工作,提高临床合理用血水平;
D分析临床用血不良事件,提出处理和改进措施;
4. 医疗机构有下列情形之一的,由县级以上人民政府卫生行政部门责令限期改正;逾期不改的,进行通报批评,并予以警告;情节严重或者造成严重后果的,可处3万元以下的罚款,对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分,包括( ) ABCD A未设立临床用血管理委员会或者工作组的; B未建立临床用血申请管理制度的;
C未建立医务人员临床用血和无偿献血知识培训制度的; D以上均是
5.医疗机构违反本办法关于应急用血采血规定的,应做以下处理( )BC A由市级以上人民政府卫生行政部门责令限期改正,给予警告; B情节严重或者造成严重后果的,处3万元以下罚款,
C对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分。 D,以上均是
6. 洗涤红细胞适应症( )ABC
A、输注全血或血浆后发生过敏反应的患者 B、自身免疫性溶血性贫血患者
C、高血钾及肝、肾功能障碍需要输血的患者 D、急性外伤大失血的患者
7. 有下列行为之一的,可由县级以上地方人民政府卫生行政部门予以取缔,没收违法所得,并处十万元以下的罚款;构成犯罪的,依法追究刑事责任:( )ABC A、非法采集血液的
B、血站、医疗机构出售无偿献血的血液的 C、非法组织他人出卖血液的
D、违反献血法、伪造、涂改、出租、买卖、转借《无偿献血证》的 8. 新鲜冰冻血浆的适应症( )ACD A、肝病患者获得性凝血功能障碍 B、用于补充患者的营养 C、免疫缺陷综合征
D、大量输血伴发的凝血功能障碍
9.哪些临床指征可进行血小板输注( )ABCD
A、不同病因引起的血小板计数低于20х109/L伴有严重的出血者 B、血小板计数不低、但功能异常所致严重出血者
C、大量输血所致的血小板稀释性减少计数低于50х109/L伴有严重出血 D、当血小板计数低于5.0х109/L无明显的出血 10. 公民临床用血时只交付用于血液哪些费用,具体收费标准由国务院卫生行政部门会同国务院价格主管部门制定( ABCD )
A、血液的采集 B、血液的储 C、血液的分离 D、血液的检验 二、 判断题
1. 卫生部负责全国医疗机构临床用血的监督管理。市级以上地方人民政府卫生行政部门负责本行政区域医疗机构临床用血的监督管理。 错
2.卫生部成立临床用血专家委员会,其主要职责是协助制订国家临床用血相关制度、技术规范和标准 对
3. 输血科及血库的主要职责是定期监测、分析和评估临床用血情况,开展临床用血质量评价工作,提高临床合理用血水平。 错
4.医疗机构应当配合血站建立血液库存动态预警机制,保障临床用血需求和正常医疗秩序。对
5. 临床发现输血不良反应后,应当积极救治患者,及时向有关部门报告,并做好观察和记录。 对
6. 二级以上医院应设置独立的输血科(血库),负责临床用血的技术指导和技术实施,确保贮血、配血和其他科学、合理用血措施的执行。 对
7.凡输注全血、浓缩红细胞、红细胞悬液、洗涤红细胞、冰冻红细胞、浓缩白细胞、手工分离浓缩血小板应ABO 血型同型输注,并且Rh(D)同型。 错
8. 贮血冰箱内严禁存放其他物品;每周消毒一次;冰箱内空气培养每月一次,无霉菌生长或培养皿(90 ㎜)细菌生长菌落<8CFU/10 分钟或<300CFU/M3 合格。 错
9. 血液发出后,受血者和供血者的血样保存于2~8°C 冰箱,至少7 天,以便对输血不良反应追查原因。 错
10. 输血过程中应先慢后快,再根据病情和年龄调整输注速度,并严密察受血者有无输血不良反应。 对
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