浅议如何更好的提高母乳喂养率

作者：刘冬梅

来源：《科技视界》 2012年第35期

刘冬梅

（重庆广播电视大学 中国 重庆 400052）

【摘 要】众所周知，母乳是婴儿最理想的的天然食品。母乳里含有婴儿所需的各种营养物质，对婴儿的健康生长发育是不可替代的。我国母乳喂养率很低，提高母乳喂养率对提高我国人口的健康素质有重要意义。本文将就如何更好的提高母乳喂养率进行讨论分析。

【关键词】母乳喂养；天然食品；健康成长

世界卫生组织提出“2000年4个月婴儿存母乳喂养率达到80%”。但是，2012年8月1日在北京举办的第21个世界母乳喂养周时，我国《中国儿童发展纲要（2011-2020年）》明确了“０-6个月婴儿纯母乳喂养率达到50%”的目标，并提出了“加强爱婴医院建设管理，完善和落实支持母乳喂养的相关政策，积极推行母乳喂养”的策略措施[1]。可见就目前我国的现状而言，母乳喂养的情况不容乐观。和世界发达国家有一定的差距。那我们如何能够更好的提高母乳喂养率呢？

首先，这个问题应该引起我们大家的重视，提高所有人对母乳喂养重要性的认识。我们作为医务工作者，必须先了解母乳喂养的好处。那么母乳喂养到底有什么好处呢？（１）母乳蛋白质中，乳蛋白和酪蛋白的比例，最适合新生儿和早产儿的需要，保证氨基酸完全代谢，不至于积累过多的苯丙氨酸和酪氨酸。（２）母乳中，半光氨酸和氨基牛磺酸的成分都较高，有利于新生儿脑生长，促进智力发育。（３）母乳中未饱和脂肪酸含量较高，且易吸收，钙磷比例适宜，糖类以乳糖为主，有利于钙质吸收，总渗透压不高，不易引起坏死性小肠结肠炎。（４）母乳能增强新生儿抗病能力，初乳和过渡乳中含有丰富的分泌型IgA，能增强新生儿呼吸道抵抗力。母乳中溶菌素高，巨噬细胞多，可以直接灭菌。乳糖有助于乳酸杆菌、双歧杆菌生长，乳铁蛋白含量也多，能够有效地抑制大肠杆菌的生长和活性，保护肠黏膜，使黏膜免受细菌侵犯，增强胃肠道的抵抗力。（５）增强母婴感情，使新生儿得到更多的母爱，增加安全感，有利于成年后建立良好的人际关系。（６）研究表明，吃母乳的新生儿，成年以后患心血管疾病、糖尿病的几率，要比未吃母乳者少得多。（７）母乳喂养可加快妈妈产后康复，减少子宫出血、子宫及卵巢恶性肿瘤的发生概率。（８）母乳喂养在方法上简洁、方便、及时，奶水温度适宜，减少了细菌感染的可能[2]。

第二，加强妇幼保健工作人员的母乳喂养知识培训，提高他们的母乳喂养意识是非常必要的。因为他们肩负着在孕期给准妈妈们进行母乳知识的健康宣教，为提高母乳喂养成功率打下基础。在准妈妈怀孕之初，来建立孕检档案开始就在整个孕期不间断的通过口头讲解，视频播放，传单，报纸书刊等各种途径进行母乳喂养相关知识的宣教指导，告诉她们母乳喂养的好处，必要性和重要性。打消她们那些因为害怕身材走形，耽误工作等等原因不愿意进行母乳喂养妈妈的顾虑。

第三，创造良好的乳房条件。从孕7个月开始进行乳房保健护理指导，对内陷或偏平的乳头用真空吸奶法进行矫正，让准妈妈们建立起自己一定可以母乳喂养的信心是母乳喂养成功的第一步[3]。

第四，要鼓励准妈妈在怀孕期间多运动，合理饮食，鼓励尽可能采取自然分娩。有调查研究显示，因为身体和激素分泌等等原因，自然分娩方式的产妇较剖宫产分娩方式的产妇母乳喂养率要高出很多倍[3]。

第五，分娩后进行“三早”是提高母乳喂养率更为重要的环节。在新生儿出生一小时内，一定不要去给宝宝代乳品或者水进行喂养。我们护士要及时协助新妈妈，指导并教会她们正确母乳喂养，做到早接触，早吸吮，早开奶。因为新生儿出生20到50分钟正处于兴奋时期，此时吸吮能力最强。所以我们一定要把握这个让妈妈和宝宝建立起和谐母子关系的最佳时机。良好的喂养开始可以增加新妈妈对母乳喂养的自信心。据有关报道称，自信心不足的产妇终止母乳喂养的危险性是自信心高的产妇的2.8倍。

第六，如何应对母乳不足或者乳汁分泌过多等情况。当母乳不足时，我们要及时分析原因，并加强心理指导，鼓励新妈妈增加哺乳次数刺激乳汁分泌，同时增加营养，多喝汤类，多进食可以产奶的食品，还可以辅助一些补血补气，通乳下奶的中草药帮助新妈妈增加乳汁的分泌。当乳汁分泌过多时，我们要教会新妈妈正确挤奶的方法，防止乳汁淤积造成硬结，最后导致乳腺炎的发生和母乳喂养的失败。当乳汁分泌过多，宝宝吃不完的时候，要将双侧乳房的剩余母乳挤出来，保持乳腺管的通畅。当已经发生乳房硬结时，我们要耐心轻柔的协助新妈妈处理，帮助她们按摩乳房，可以用热毛巾热敷后轻拍硬结处，然后挤奶，是乳腺管逐渐通畅，还可以用芒硝湿敷双侧乳房。在此过程中，新妈妈可能会因为恐惧和疼痛或者拒绝配合，从而造成拒绝母乳喂养，导致母乳喂养的失败，更有可能增加产后抑郁症的发生。所以就更要求我们，在思想上要重视，在操作上要动作轻柔，语言上和蔼可亲，帮助新妈妈顺利度过这一关，为产妇康复及新生儿健康生长发育打下良好的基础[3]。

最后，我们不能忽视的还有家属的作用，我们很多的家属因为心疼孩子哭，或者心疼产妇累等原因。不配合进行“三早”工作的开展，并且还会说一些泄气话，给产妇造成不良的负面影响。我在临床通过对很多具体病例的观察和统计，发现这也是造成母乳喂养失败的主要原因之一。我们在做好新妈妈思想工作的同时一定要重视家属的重要性，因为她们陪在产妇身边的时间远远的多于我们，并且离开医院主要的工作都落在了家属身上，因此我们更应该做好家属的工作，让家属懂得母乳喂养的重要性和必要性。使她们在母乳喂养的过程中起到积极主动的作用，是提高母乳喂养率的重要一环[4]。

近年来，部分医疗卫生机构未能严格执行《母乳代用品销售管理办法》，在利益的驱动下，很多医院做了商家的代言人。也是我们母乳喂养失败的重要原因之一。在今后我们更应该加强对母乳喂养知识的宣传和孕产妇母乳喂养指导，高度重视和关注母乳喂养率。要认真落实“婴幼儿喂养全球战略”和卫生部“婴幼儿喂养策略”，积极开展母乳喂养宣传教育，加强对爱婴医院和母乳代用品管理，切实提高母乳喂养率。消除影响母乳喂养和婴幼儿喂养方面的因素，保护、促进和支持母乳喂养。把各项工作有效，可行的落到实处，并进行登记在案，做到有数据可查。并把母乳喂养成功率作为考核产科工作成效的一个重要办法。

综上所述，我们要从法规，医院，妇幼保健人员，准妈妈，产妇，医护人员及家属等各个环节着手，共同努力，为提高母乳喂养率做出贡献。

【参考文献】

［１］独立网页(无作者姓名)．卫生部在京举办2012年世界母乳喂养周主题宣传活动(2012-08-03)[OL].http://www.moh.gov.cn/publicfiles/business/htmlfiles/mohfybjysqwss/s3586/201208/55565.htm.

［２］独立网页(无作者姓名)．新生儿母乳喂养的八大好处(2009-03-24)[OL].http://baby.sina.com.cn/nutrition/09/2403/0908133964.shtml.

［3］叶嫦娥.母乳喂养现状分析[J].中国妇幼保健,2008(19).

［4］庞翠红.76712例6个月内婴儿母乳喂养状况分析[J].吉林医学,2012(1).

［责任编辑：王洪泽］