玉屏风散的研究进展及应用概况

玉屏风散的研究进展及应用概况

作者：陈莉

来源：《农家致富顾问·下半月》2016年第07期

摘 要 综述了扶正固本经典方剂玉屏风散免疫增强作用的研究进展，以及玉屏风散在临床上增强免疫、治疗疾病、抗细胞光老化和促进肥育等方面的应用研究，并对玉屏风散的研究与应用提出展望。

关键词 玉屏风散 免疫药理 抗光老化 促进肥育

玉屏风散属补气剂，是益气固表治法的代表方剂。全方由黄芪、白术、防风三味药物组成，其功效益气健脾、固表止汗。用于治疗气虚肌表不固兼感风寒之自汗症。其中黄芪益气固表为主药，白术健脾扶正协助黄芪固表止汗为辅药，防风走表散风祛寒为佐使药。 1.玉屏风散拆方免疫药理学构成 1.1 黄芪

为补气的要药，味甘，性微温，入脾肺二经。现代药理学研究发现黄芪能显著升高巨噬细胞的吞噬功能，且1.5 g/L浓度的黄芪注射液对巨噬细胞吞噬结核杆菌有明显的促进作用；脾细胞分泌细胞因子的能力可能有一定调节作用，能增加激素/免疫抑制剂对细胞凋亡的抑制作用，对某些自身免疫疾病或感染性疾病有一定的影响。 1.2 白术

常用补气药，性温，味苦甘，归脾胃经。大量研究表明，白术对小鼠脾脏和胸腺有明显的增重作用。对抗体的产生以及淋巴细胞转化和巨噬细胞的吞噬率有明显的促进作用，还可以明显提高IgG和IgM的浓度，促进IL-2等细胞因子的水平。 1.3 防风

味辛甘，性微温而润，有镇痛、抗炎作用。有关防风对机体的免疫调节作用，现在报道的很少，主要作用体现在增加脾脏的重量，提高白细胞数量及吞噬率，使IgG、IgM的量显著提高，抑制IgE抗体水平，延迟和减轻豚鼠Ⅰ型超敏反应等方面。 2.玉屏风散复方免疫药理学分析 2.1对免疫器官的影响

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免疫器官是机体执行免疫功能的组织结构，也是机体产生免疫反应的主要场所，免疫器官的发育状况会直接影响机体的免疫力水平。有大量的文献报道，玉屏风散能够增加经过环磷酰胺诱导免疫抑制的免疫器官重量，包括脾脏、胸腺、法氏囊；进一步的研究发现玉屏风散可使胸腺、骨髓内的淋巴细胞密度增大，上皮样网状细胞衰老减缓，多见淋巴细胞分裂相等免疫器官超微结构的变化。 2.2对细胞免疫的影响

研究发现玉屏风散可增强T淋巴细胞介导适应性细胞免疫应答，促进B细胞、T细胞和其他免疫细胞的增殖分化，协调免疫细胞间的相互作用；另外玉屏风散复方中存在某种成分经吸收后对NK细胞有增强活性，玉屏风散能明显提高免疫抑制小鼠红细胞的黏附功能，提高C3bR花环形成率，有效地降低IC花环形成率。 2.3对体液免疫的影响

玉屏风散对小鼠体液免疫功能的影响表明，玉屏风散能提高正常小鼠血清IgG及其亚类IgG1，IgG2含量，而对IgG2b，IgG3无明显影响。用玉屏风散治疗人感冒、流感和慢性支气管炎，发现用玉屏风散治疗组患者血清IgA明显升高。 2.4对免疫相关因子表达的影响

玉屏风散能明显增加T淋巴细胞酯酶染色率，能显著升高T淋巴细胞增殖率及分泌的IL-2活性。用玉屏风散治疗荨麻疹结果显示玉屏风散治疗后其血清IgE、IL-4明显下降，而IFN-γ明显升高。亦有实验表明，加味玉屏风散可显著降低哮喘大鼠IgE水平及IL-4含量，提高IFN-γ含量，由此可知加味玉屏风散可能通过调节血清中白介素-4和γ-干扰素的含量，降低血清IgE水平从而改善气道的炎症状况。 3.玉屏风散的临床应用 3.1疾病治疗

由于玉屏风散良好的免疫增强效果，近代根据同病异治原则，玉屏风散已经广泛应用到临床呼吸系统疾病、消化系统疾病、泌尿生殖系统疾病、神经系统疾病以及免疫系统疾病等各系统、各专科。

3.2疾病预防与抗衰老

有报道玉屏风散用于流感、呼吸道感染、疱疹病毒性角膜炎、花粉病等方面有较好的疗效。玉屏风散含药血清具有抗紫外线所致的皮肤角质形成细胞光老化的作用，其作用机理与直接促进细胞生长和增殖有关。另外玉屏风散从中医理论来看，可通过抗脾胃、肾脏虚衰等达到

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抗衰老的作用。从西医角度看，它也可通过增强机体免疫、内分泌、抗自由基等一系列作用机理促使机体延缓衰老。 3.3 促进肥育

杨鸿发现在饲粮中添加加味玉屏风散能明显的增强雏鸡红细胞的免疫功能，提高雏鸡体内抗氧化酶的活性，增强抗自由基损伤作用，而且还能使雏鸡生长加快，体重增加。江和基等人在饲料中添加精制玉屏风散，发现可显著的提高仔猪的日增重和饲料报酬。 4.展望

玉屏风散具有广泛、可靠的免疫系统增强作用。临床多使用加味玉屏风散治疗疾病，从大量实验研究结果来看，加味玉屏风散亦效应显著。但是我们对其免疫增强机制亦缺乏系统的深入研究。另外，玉屏风散不同方法提取物免疫增强效应不同，但是不同方法提取物对免疫功能的增强作用特点尚不明确。所以，对玉屏风散的免疫效应、作用靶点进行深入的研究，有助于新型剂型和不同病种中免疫调节作用和机制的深入研究。 参考文献：

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